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糖尿病患者時常需要和數(shù)字打交道,，其中血糖數(shù)值最為常見，然而我們僅僅測得血糖值還不夠,，需要知曉血糖數(shù)字背后代表的意義,。 今天給大家總結了最簡血糖值記憶法，幫您更好地控制血糖,。 “345678” 正常合格線 這一串數(shù)字讀起來很順暢,，里面包含了很多信息點，我來一一說明,。 對于非糖尿病患者來說,，血糖<2.8mmol/L時，屬于低血糖癥,，為了便于記憶，記做“3”,。 需要注意的是,，對于接受藥物治療的糖尿病患者來說，血糖水平≤3.9mmol/L時就屬于低血糖了,，那么,，當血糖低于“4”時便是低血糖了，此外,，當血糖水平＜3.0mmol/L時,，則提示有嚴重的低血糖。 對于糖尿病患者來說,，低血糖的危害不亞于高血糖對機體造成的損害,，需要及時處理，因此要牢記數(shù)值“4”,，讓自己的血糖值不要低于4.0,，這個數(shù)值非常重要，要牢記,。 【雙“15”原則】 每位糖尿病患者都需要知曉低血糖的急救措施,，因為不及時處理低血糖，嚴重時會危及生命,，每位患者的親屬也要了解這些常識,。 發(fā)生低血糖時，意識清楚者要立即吃含15~20克糖類的食物（最好選擇能快速升糖的葡萄糖）,，有意識障礙的患者,，無法進食，要給予50%葡萄糖液20~40ml靜脈注射,； 過15分鐘之后,，再次檢測血糖,，根據(jù)血糖數(shù)值進行相應的處理。如果血糖仍然≤3.9mmol/L,，再給予15克葡萄糖,；如果血糖仍≤3.0mmol/L，繼續(xù)給予50%葡萄糖60ml靜脈注射,；如果血糖已經在3.9mmol/L以上,，但距離下一餐時間在1小時以上，給予含淀粉或蛋白質類食物,。 2型糖尿病是由糖尿病前期發(fā)展來的,，因此糖尿病前期可以被認為是血糖異常的標志，那么什么情況算糖尿病前期呢,？ 《中國成人2型糖尿病預防的專家共識》中提到,，空腹血糖在5.6~6.9mmol/L這個范圍屬于空腹血糖受損。 在我國體檢僅查空腹血糖,，這會導致遺漏餐后血糖異常者,。而我國糖尿病患者不少都表現(xiàn)為空腹血糖正常，僅餐后高血糖,。 OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）后2小時的血糖在7.8～11.1毫摩爾/升之間,，雖然不能被診斷為糖尿病，但屬于糖耐量受損的情況,，這時,，機體已經不能很好地控制血糖在正常范圍內,，需要飲食和運動干預,。 “7111” 血糖診斷標準 關于“糖尿病”這個名詞，大家都非常熟悉,，但到底血糖高到多少是糖尿病呢,？很多人說不清楚。其實很簡單,，記住“7111”這組數(shù)字就可以,。 “7”就是指空腹血糖值7.0，“111”就是指隨機或糖負荷后2小時血糖值11.1,。表1是糖尿病的診斷標準,。 表1 糖尿病診斷標準
“9111” 新診患者短期胰島素強化治療 前面提到的“7111”,，是糖尿病的診斷標準，這里提到的“9111”是針對新診2型糖尿病患者,，伴有明顯高血糖癥狀時，考慮短期胰島素強化治療的血糖值,。 一般情況下,，2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖藥聯(lián)合治療的基礎上，如果血糖仍未達到控制目標,，應盡早（3個月）開始胰島素治療,。 而對于新診斷的2型糖尿病患者，有可能一開始醫(yī)生就會給予胰島素治療,，當伴有明顯高血糖癥狀,，且糖化血紅蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1mmol/L時，醫(yī)生會考慮實施短期（2周至3個月）胰島素強化治療,，這項治療可以改善機體的高糖毒性,，并讓自身胰島細胞得以休息，規(guī)范治療后往往可以停用胰島素,，換成口服藥物,，甚至不用藥即可控制好血糖。 “2244” 血糖波動參考值 糖尿病患者控制血糖,，除了空腹,、餐后血糖之外，還要關注血糖波動情況,，如果糖化血紅蛋白達標,，但血糖波動明顯,，也會增加慢性并發(fā)癥的風險。研究表明,，明顯的血糖波動對于糖尿病慢性并發(fā)癥的危害甚至比持續(xù)性高血糖還嚴重,，血糖波動與大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥都密切相關，莫忽視,。 餐后血糖波動幅度用三餐后2小時的血糖與其相應餐前血糖差值來計算平均值,。 比如，某患者三餐后血糖值分別為10,、9,、12mmol/L，相應的餐前血糖水平為7,、6,、8mmol/L，則這位患者的餐后血糖波動幅度為：[（10-7）+（9-6）+（12-8）]/3=3.3mmol/L,，這樣來看,，這位患者的餐后血糖波動幅度就超標了。 最大血糖波動幅度是用日內最大和最小血糖值之差來表示,。 比如,，某患者日內最大血糖值為13mmol/L，最小血糖值為6mmol/L,，則最大血糖波動幅度為13-6=7mmol/L,，超過了“4.4”這個標準。通常通過動態(tài)血糖監(jiān)測能夠得到相對準確的每天的最大血糖值和最小血糖值,。 然而血糖波動大會對血管造成危害,，增加并發(fā)癥風險，所以全面考量自己的血糖控制情況,，不要忽略了血糖波動的“2244”,。 “67167” 運動安全血糖值 運動是糖尿病患者控制血糖的利器，一方面可以降低血糖,，另一方面對減重,、調脂、預防心腦血管并發(fā)癥,，增強免疫力都有好處,。然而運動首先要保證安全，并非任何時候都適宜運動,。請記住“67167”這串數(shù)字,。 首先不建議空腹運動，因為空腹運動容易造成低血糖,，其次,，空腹運動前要監(jiān)測一下血糖值,，如果血糖大于6.7mmol/L，可以適量運動（半小時內）,，如果空腹血糖小于6.7mmol/L,，需要運動的話應該要在運動前吃點東西，比如喝一杯牛奶,，吃幾塊餅干,。 此外,，出現(xiàn)反復低血糖或血糖波動較大,，有糖尿病酮癥酸中毒（DKA）等急性代謝并發(fā)癥、合并急性感染,、增殖性視網膜病變,、嚴重腎病、嚴重心腦血管疾病等情況時,，也不宜運動,，需要咨詢醫(yī)生，等病情控制后再逐漸恢復運動,。 通過解釋說明,，上面的5組血糖值是不是好記多了，希望大家能把這些數(shù)字運用到日常的糖尿病管理中,，管理好血糖,，遠離糖尿病并發(fā)癥。 MDE-P-2020-237 快來選一選 |
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