隨著現(xiàn)代人生活方式和飲食習(xí)慣的改變，很多人或多或少都會遇到反酸的問題,。許多人會簡單地認為胃反酸就是消化不良,，沒有太注意。但隨之可能產(chǎn)生的其他癥狀,，如胸悶,、脹氣、嘴里冒酸,，吞咽食物困難或食物倒流等,， 還有比較嚴重的情況是，夜間睡夢時反酸,，可能會讓有些人一口氣差點上不來造成呼吸困難,。

什么是胃食管反流

當(dāng)下食道括約肌的張力松弛,，造成關(guān)閉不緊,，使得胃里的胃酸或氣體容易跑到食道里，帶酸性的物質(zhì)便會造成心口灼熱,、胸悶,、打嗝等癥狀，這種情況稱為胃食管反流（GERD),，反流的液體通常含有胃酸,、胃蛋白酶、膽汁等,，酸被認為是回流液體中最有害的成分,，胃蛋白酶和膽汁也可能會損傷食道。

偶爾發(fā)生反酸,，通常是由于暴飲暴食,，進食后臥床或進食某些食物而發(fā)生的。反復(fù)發(fā)作的胃酸反流，被診斷為GERD,，通常還有其他原因和危險因素,，并且可能有更嚴重的并發(fā)癥。

為什么會發(fā)生胃食管反流

1,、食管“閥門”太松：囟門沒關(guān)好，胃酸跑錯方向

賁門是食道與胃連接處的括約?。ōh(huán)狀肌肉組織）,，是這兩個器官之間的關(guān)卡，人進食與吞咽時開門,，讓食物順利從食道運送至胃部,，在食物通過、進入胃部之后關(guān)門,。

賁門關(guān)閉的最主要目的,，就是防止胃內(nèi)容物和胃酸（或消化液），在胃部蠕動的過程中逆流返回食道,，因而成功隔絕胃酸或其他消化夜對食道黏膜的傷害,。在沒有進食的狀況下，賁門應(yīng)該是緊閉的,。有了賁門這個守門員,，對于健康人來說，無論是坐著還是躺著,，胃里的東西不會返流回食道,。當(dāng)賁門出現(xiàn)功能障礙時，比如本身老化,、食道疝氣這種生理改變，或者吃太飽胃膨大,，括約肌變短影響賁門閉合,，胃酸或食物就逆流而上。

2,、壓力因素：把食物強推到食管

首先說的是生理上的壓力：當(dāng)胃部承受的物理壓力偏高，蠕動時容易把胃酸或食物往上推擠,。比如腹部肥胖的中年人,，孕婦，器官會擠壓到胃,，從而把胃酸或食物往上強推到食管和口腔,。還有就是外力也可能造成腹壓升高，一種是力量訓(xùn)練,，尤其進行腹部或核心訓(xùn)練,。另外，衣服太緊,、沒彈性,，或腹部遭到突然撞擊動作,，都可能會發(fā)生胃食道逆流,。

另外就是心理上的壓力：情緒過度緊張，會使交感神經(jīng)過度興奮,，胃肌肉緊張，胃無法正常排空,，導(dǎo)致胃腸病癥,，包括胃食道逆流反覆發(fā)生,。

3、飲食與生活方式

飲食和生活方式的選擇可能使酸反流更加嚴重：

• 抽煙：煙草及其添加物會損傷食管括約?。?/span>
• 刺激性食物：包括巧克力和脂肪或油炸食物,，咖啡和酒精,；
• 暴飲暴食：一次攝入過多食物，或者較難消化的食物,；
• 睡前吃東西或者有吃宵夜習(xí)慣,；
• 非甾體抗炎藥（NSAIDS），例如阿司匹林或布洛芬,。

胃食管反流危害性

胸悶,、燒心是胃食道逆流的最典型癥狀，患者會感到胸口有悶痛,、灼熱感,，時間可持續(xù)數(shù)小時,。除此之外，還有以下一些常見癥狀：

• 噯氣,、打嗝、惡心,；
• 口腔有酸苦味或者發(fā)酵味,；
• 喉嚨異物以及吞咽困難；
• 咽喉炎伴聲音沙??；
• 食物反流到口腔；
• 咳嗽和哮喘,。

除了這些直接的癥狀外，由于胃食管反流是長期的反復(fù)的癥狀,，如果沒有及時得到干預(yù)或者治療,，還會引起一系列并發(fā)癥，比如食管炎,，酸性物質(zhì)反復(fù)刺激食道,，久而久之就會造成發(fā)炎。經(jīng)常性的潰瘍而形成的結(jié)疤組織食道狹窄引發(fā)吞咽困難,，以及上消化道出血,，以及我們前面說到的夜間反流引起呼吸困難。

發(fā)生胃食管反流怎么辦

實際上,，在大多數(shù)正常人中,，胃的液體內(nèi)容物也會回流到食道中。通常人體有多種方法可以保護自己免受回流和酸的有害影響,，站立時由于重力的作用,，回流的液體更有可能向下流回胃中，每次吞咽也會將回流的液體帶回到胃中,。最后,，口腔中的唾液腺產(chǎn)生唾液，其中含有碳酸氫鹽,，碳酸氫鹽會中和留在食道中的少量酸,。所以晚上睡覺時，重力作用,、吞咽,、唾液分泌都起不到作用,，所以夜間發(fā)生反流會導(dǎo)致酸在食道中的保留時間更長，并對食道造成更大的損害,。對于剛出現(xiàn)胃食管反流癥狀者,，我們會首先推薦生活方式和飲食的改變。

1,、調(diào)整生活方式

1）減肥：減輕體重以后，尤其是要減少內(nèi)臟脂肪減,，肥胖不僅是造成胃食道逆流癥的原因之一,，也是腐蝕性食道炎及食道癌的危險因子。

2）睡覺時墊高枕頭,、左側(cè)睡：這個姿勢可以讓胃的位置比食道低一些,，降低食物與胃酸逆流的機會。左側(cè)睡是因為胃解剖上看大彎部在左側(cè),，儲納更多內(nèi)容物,，胃的壓力會小一些。

3）上身挺直：挺直的姿勢有助減少賁門（下食道括約?。┑膲毫?，讓胃酸不容易進入食道，改善效果依次為：站著>坐著>躺著,。另外抬頭挺胸可以改善焦慮,，減輕心理壓力。

4）穿著寬松衣物：如果胃酸逆流的癥狀是過緊的衣物壓迫胃部而引起,，將皮帶放松一點,、或換穿較寬松的衣物，有助改善癥狀,。

5）戒煙：這個沒必要多說了,。

2,、飲食改變

1）減少用餐的量和頻率：首先,，少吃多餐會導(dǎo)致胃部不適。其次,，睡前吃得早和吃得少會更容易使胃排空,。反流的可能性也會隨之減少。

2）喝熱水：是不是感覺熱水萬能,，研究顯示熱水可以緩解賁門失弛緩癥,，并且可以稀釋胃酸減少對食道的刺激,，也能促進食道蠕動、改善消化不良,。

3）細嚼慢咽：吃太多,、吃太快(暴飲暴食)，胃內(nèi)壓力太大,，會沖開賁門,。

4）嚼口香糖：口香糖刺激了更多含碳酸氫鹽的唾液的產(chǎn)生，并增加了吞咽的速度,。吞咽唾液后,，它會中和食道中的酸。

5）需要避免和控制的食物,，主要是刺激胃酸分泌的食物：

含酸的食物：例如橙汁,，碳酸飲料和番茄汁。

刺激性食物：脂肪,、巧克力,，薄荷，酒精和咖啡因飲料,。

6）推薦的食物,，主要是對胃黏膜起到保護和屏障作用：

維生素U：維生素U此前是作為一種胃藥成分，甘藍,、大白菜,、卷心菜等含有天然成分；

黏液蛋白：秋葵,、南瓜,、白木耳、山藥,、香蕉,、藕粉等，可以保護胃壁,。

不過很多患者會傾向于用藥物解決問題，根據(jù)有些研究機構(gòu)的數(shù)據(jù),，中國抗?jié)兊奈杆幷嫉搅宋杆幨袌龅?9.5%,，這個數(shù)據(jù)確實過于龐大。在癥狀嚴重,，或是調(diào)整生活飲食型態(tài)后仍然無法改善,，才需要藉助藥物治療,。常用藥物有：

1）抗酸劑：俗稱的胃藥，利用藥物的堿性成分,，中和酸性的胃酸,。不過要注意長期使用抗酸劑會帶來副作用，包括腹瀉,，鈣代謝改變以及體內(nèi)鎂的堆積,。

2）質(zhì)子泵抑制劑（PPI）：也稱為酸泵，這些藥物會阻止產(chǎn)生胃酸所需的蛋白質(zhì),。PPI包括埃索美拉唑,，蘭索拉唑，奧美拉唑等,。

3）促進食道蠕動的藥物：幫助胃更快排空，不會留下太多的酸,。還可能有助于緩解腹脹,，惡心和嘔吐等癥狀。

盡管胃食管反流可能會限制日?；顒硬⒂绊懮钯|(zhì)量,，但很少危及生命。希望看到這篇文章后能夠有清楚的認識,，按照自己的情況并得到適當(dāng)?shù)闹委?，相信會改善病情并提高你的生活質(zhì)量。