紫癜性腎炎為過敏性紫癜的常見并發(fā)癥之一,激素是目前主要治療用藥,,但其副作用較大,。中醫(yī)將紫癜性腎炎分為多種證型,其中陰虛火旺型較常見,,采用知柏地黃丸改湯劑加減治療效果較好,。 陰虛火旺型紫癜性腎炎的臨床表現(xiàn)為尿血,浮腫,,五心煩熱,,口干喜飲,少寐,,潮熱盜汗,,頭暈乏力,舌紅少津,,脈細(xì)數(shù),。治宜滋陰降火,涼血散瘀,。方藥可用知柏地黃丸改湯劑加減:生地黃,、白茅根、山藥各,、澤瀉,、牡丹皮、山茱萸,、生側(cè)柏葉,、知母、黃柏,、防風(fēng),。血尿明顯加阿膠、墨旱蓮涼血止血,;手足心熱加龜甲,、鱉甲滋陰潛陽。 方中熟地黃滋陰補(bǔ)腎,、填精益髓,;山茱萸補(bǔ)益肝腎;山藥健脾補(bǔ)肺益腎精,,平補(bǔ)三焦,;澤瀉滲濕泄熱降濁,通利小便,;丹皮性辛寒,,善于清透陰分伏熱,,退虛熱;茯苓滲水利濕,。紫癜性腎炎若采用激素治療,,治療期間患者會出現(xiàn)導(dǎo)致向心性肥胖,抵抗力下降,,機(jī)體糖皮質(zhì)激素腎上腺皮質(zhì)軸受到抑制等副作用?,F(xiàn)代藥理研究還證實(shí)知柏地黃丸還可有效拮抗外源性糖皮質(zhì)激素對機(jī)體垂體-腎上腺皮質(zhì)軸的抑制,防止中心型肥胖,,增強(qiáng)抵抗力有利于患者的康復(fù),。 |
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