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醫(yī)學上的“得物”

 上海藥訊 2020-12-25

現(xiàn)在的小年輕都喜歡一款軟件叫做“得物”,,小年輕都稱之為“毒”,,因為這款APP許多人一夜暴富,也有人瞬間赤貧,。當然這是題外話,,今天我們要討論的是醫(yī)藥學上的“得物”:當我們發(fā)現(xiàn)有人中毒太深無法溝通時,如何通過病人的身體狀況大致判斷中了何種劇毒之物呢,?

1

皮膚黏膜

1)如果發(fā)現(xiàn)皮膚以及口腔黏膜灼傷,,常見于強酸、強堿,、甲醛,、苯酚、百草枯等腐蝕性毒物,;

2)皮膚發(fā)紺,,常見于麻醉藥、有機溶劑,、刺激性氣體,、亞硝酸鹽等;
3)皮膚泛黃,,常見于毒蕈堿,、魚膽、四氯化碳,、百草枯等,;
4)顏面潮紅,常見于阿托品,、顛茄,、乙醇(酒精),、硝酸甘油等;
5)皮膚濕潤,,常見于有機磷,、水楊酸、擬膽堿藥,、嗎啡等,;
6)皮膚呈櫻桃紅,常見于一氧化碳,、氰化物等,。

2

眼睛


1)瞳孔放大,常見于阿托品,、莨菪堿,、甲醇、乙醇,、大麻,、苯、氰化物等,;

2)瞳孔縮小,,產(chǎn)檢與有機磷類、阿片類,、鎮(zhèn)靜催眠藥,、氨基甲酸酯類等。


3

神經(jīng)系統(tǒng)

1)昏迷,,常見于麻醉藥,、鎮(zhèn)靜催眠藥、有機溶劑,、一氧化碳,、硫化氫、氰化物,、有機汞,、擬除蟲菊酯(蚊香中最常見)、乙醇,、阿托品等,;

2)譫妄,,常見于有機汞,、抗膽堿藥、甲醇,、乙醇,、苯、鉛等;

3)驚厥,,常見于毒鼠強,、窒息性毒物、有機氯殺蟲劑,、擬除蟲菊酯,、異煙肼等;

4)癱瘓,,常見于可溶性鋇鹽,、一氧化碳、三氧化二砷(砒霜),、蛇毒,、河豚毒素、箭毒等,。


4

呼吸系統(tǒng)

1)聞病人嘴里的氣味,,氰化物有苦杏仁味;有機磷殺蟲藥,、黃磷,、鉈有大蒜味;

2)呼吸加快,,常見于二氧化碳,,呼吸興奮劑,水楊酸類,、抗膽堿藥等,;

3)呼吸減慢,常見于鎮(zhèn)靜催眠藥,、阿片類,;

4)無法呼吸導致缺氧,常見于窒息性毒物,。


5

心跳

1)心動過速,,常見于阿托品、顛茄,、氯丙嗪,、擬腎上腺素等;

2)心動過緩,,常見于洋地黃類,、毒蕈堿、擬膽堿藥,、鈣離子拮抗劑,、β受體阻滯劑等,;

3)心臟驟停,常見于洋地黃,、奎尼丁,、氨茶堿、吐根堿等,。


6

血液凝固障礙

常見于阿司匹林,、肝素、香豆素,、水楊酸類,、蛇毒等。


綜上所述,,我們在無法與病人進行溝通的情況下,,可以通過病人的身體狀況大致判斷中了何種劇毒之物,從而盡快通過相應的檢查和治療手段讓病人脫離險境,,對于很多中毒之人來說,,耽擱片刻也許就是生死相隔。

最后,,衷心祝愿大家:珍愛生命,,遠離毒物。

(文/上海市東方醫(yī)院藥學部  朱冰)


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