【原】不打針不吃藥,，“電治療”真的是未來嗎,？

全球風(fēng)口 2020-12-09

展開全文

科技洞察 丨深入科技行業(yè)最前沿

說到電治療，你可能第一時間會想到前幾年用電擊治療“網(wǎng)癮”的楊永信。先不討論網(wǎng)癮是不是一種病,，就說楊永信采用的方式,，那真的不是用電來進行治療，那是讓喪心病狂的電擊虐待,。

楊永信所使用的“電擊療法”,，在醫(yī)學(xué)界被稱作“電休克療法”,一般用于患有難治性重度抑郁癥和狂躁精神病患者，醫(yī)學(xué)上對于“電擊療法”的使用是有著非常嚴格的規(guī)定的,，那些網(wǎng)癮少年最多是不聽父母話的孩子,，不是真的有什么難以治愈的疾病。

既然“電擊療法”如此嚴格限制,，那么我們今天要說的“電治療”方式到底是什么,？

▏電治療的前世今生

人類探索電和神經(jīng)的關(guān)系，由來已久,。

1780年,，伽利略死后一個半世紀，意大利的科學(xué)研究再一次改變世界,，生物學(xué)家Luigi Galvani在博洛尼亞大學(xué)發(fā)現(xiàn),，對青蛙的脊髓施加電荷，會在其整個身體中產(chǎn)生肌肉痙攣,；當用金屬接觸青蛙的坐骨神經(jīng)時,，青蛙的腿部會出現(xiàn)收縮。這一關(guān)鍵性實驗奠定了生物電領(lǐng)域的基礎(chǔ),，Luigi Galvani 為肌肉和神經(jīng)生理學(xué),，以及整個電生理學(xué)領(lǐng)域的新研究開辟了道路。

盡管已經(jīng)過了200多年的發(fā)展,，生物電療法依然沒有太多的實質(zhì)性突破,。直到上世紀六十年代，美國著名生物學(xué)家Robert O.Becker指出,，動物或人體受傷后,，在受傷處的神經(jīng)會產(chǎn)生瞬間電信號，當大腦接收到這一信號后,，立即啟動再生修復(fù)系統(tǒng),，迅速指揮多種原胚細胞對創(chuàng)傷處的神經(jīng)、血管,、肌肉,、骨骼進行再生修復(fù)。

近幾年,，隨著神經(jīng)科學(xué)的進一步深入,，電刺激的醫(yī)療方式,，越來越多的受到關(guān)注,。伴隨著更多關(guān)于神經(jīng)機制和電刺激療效的研究,，電刺激醫(yī)學(xué)正在更好地控制很多慢性疾病，并減少成千上萬病人對藥品的需求,。在神經(jīng)電刺激方面,，已從傳統(tǒng)的經(jīng)皮電刺激逐步發(fā)展到植入式電刺激的階段。

點擊查看源網(wǎng)頁

科學(xué)美國人發(fā)布的2018年全球十大新興技術(shù)中,，第七項技術(shù)就是電刺激醫(yī)學(xué): 神經(jīng)刺激療法將替代許多藥物治療慢性病,。

目前，植入式神經(jīng)電刺激在治療控制帕金森病,、癲癇,、慢性疼痛、尿失禁,、聽視覺障礙等多個方面已取得了較大進展,，在脊髓電刺激、胃腸電刺激,，以及痙攣,、痙攣性斜頸、老年癡呆癥,、鎮(zhèn)痛及戒毒等方面也有著誘人的前景,。

▏生物電治療的前沿進展

2016年8月，英國最大的生物制藥公司GSK葛蘭素史克與谷歌旗下的生命科學(xué)部門Verily合作成立新的合資公司Galvani Bioelectronics,，斥資50億開拓全新的生物電治療領(lǐng)域,，用于開發(fā)治療慢性疾病的生物電子醫(yī)學(xué)設(shè)備。

葛蘭素史克公司在抗感染,、中樞神經(jīng)系統(tǒng),、呼吸和胃腸道/代謝四大醫(yī)療領(lǐng)域代表當今世界的領(lǐng)先水平，在疫苗領(lǐng)域和抗腫瘤藥物方面也雄居行業(yè)榜首,。

早在2013年,，葛蘭素史克GSK在Nature發(fā)表的《Drug discovery: A jump-start for electroceuticals》文章中認為：電脈沖是身體神經(jīng)系統(tǒng)的語言，幾乎所有的器官都是通過神經(jīng)脈沖調(diào)遣,，所有的行為都受神經(jīng)脈沖控制,。

目前，臨床上已通過調(diào)節(jié)神經(jīng)電信號治療多種疾,，例如,，每年心臟起搏器和除顫器會挽救數(shù)百萬人的生命；深部腦刺激極大地提高了帕金森病患者和抑郁癥患者的生活質(zhì)量,；骶神經(jīng)刺激可以恢復(fù)一些截癱患者的膀胱控制,；迷走神經(jīng)刺激已經(jīng)展現(xiàn)出從癲癇到類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的益處,。

但是這些設(shè)備擁有非常大的缺點：都不是針對特定細胞的，而是一調(diào)節(jié)就擾亂一大片,。人的神經(jīng)系統(tǒng)機構(gòu)那是相當緊湊的：不相關(guān)的電路往往通過大腦區(qū)域和周圍神經(jīng)的緊密結(jié)合在一起,。現(xiàn)在的電子設(shè)備往往任意地激活或抑制某一組織的細胞，導(dǎo)致臨床效果比較模糊,。

例如,，治療帕金森的深部腦刺激影響了許多其他的控制運動的神經(jīng)細胞，會導(dǎo)致情緒和認知方面的副作用,。生物電治療目前由于刺激不精準,，電極一刺激就是影響很多器官，會產(chǎn)生例如情緒和認知等方面的副作用,。所以正常人沒有嚴重疾病需要治療的不要隨便電自己,！

更不要輕信市面上各種神奇可笑的電療儀！有的產(chǎn)品為了提高刺激,，提高電流,，很容易損傷神經(jīng)造成不可挽回的結(jié)果。

重要的事情說兩遍,，

沒事不要“電自己”,！沒事不要“電自己”！

▏生物電治療和腦機接口的結(jié)合

隨著近幾年腦機接口技術(shù)的進一步發(fā)展,，電刺激下的神經(jīng)調(diào)節(jié)正在朝著更前沿的領(lǐng)域進步——用電刺激大腦神經(jīng)中樞,，用以治療癲癇病。

據(jù)統(tǒng)計,，全世界共有6500萬名癲癇病患者,，他們每時每刻都在擔(dān)心疾病的發(fā)作，一家名為NeuroPace 的神經(jīng)治療植入式裝置公司,，目標就是給這些患者帶來一個永久的解決方案,。

NeuroPace 于1997年在加州山景城成立，主要關(guān)注的領(lǐng)域是癲癇病的治療,，癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征,，它以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征，患病率僅次于腦中風(fēng),。

2013年11月,，NeuroPace 用于癲癇治療裝置 RNS Stimulator被FDA批準上市。RNS 是首個被 FDA 批準,，用于治療部分難治性癲癇的反應(yīng)性神經(jīng)刺激系統(tǒng)裝置,。它在原理上與心臟自動除顫器類似，除顫器可以檢測并終止心律失常,，而 RNS 可持續(xù)地監(jiān)控腦電波,，在識別到癲癇發(fā)作前的腦電信號時立即釋放電刺激來中止發(fā)作,。

RNS 由一種小型植入頭皮下顱骨內(nèi)的神經(jīng)刺激器構(gòu)成，該神經(jīng)刺激器與電極相連接,，然后放置在大腦或大腦表面癲癇可能發(fā)作的地方,，RNS 可持續(xù)地監(jiān)控腦電波，在識別到癲癇發(fā)作前的腦電信號時立即釋放電刺激來中止發(fā)作,。

“電刺激”會不會成為未來主流的治療手段,，是不是會替代現(xiàn)有藥物，正在成為一種全新的醫(yī)療模式,？在2020年3月美國SXSW西南偏南大會上，有一個非常有趣的前沿話題就在探討生物電治療的未來機會,。

在「用電刺激作為治療手段：未來取代藥物,？」論壇上，我們看到大會邀請到了 NeuroPace 公司的高級科學(xué)家 Beata Jarosiewicz,，斯坦福大學(xué)神經(jīng)病學(xué)臨床教授Martha Morrell,，克利夫蘭醫(yī)學(xué)中心癲癇門診主任Dileep Nair，來共同討論人類大腦的脈沖信號到底是如何工作的,，以及電刺激這種新的治療方式,，將如何改變我們處理抑郁癥、肥胖等疾病的傳統(tǒng)思路,。

也許有了“電”,，我們真的就不用藥了。

在西南偏南上這么科幻的話題其實非常尋常,，還有更多開腦洞的討論在等我們發(fā)現(xiàn),。2020年3月，海銀資本創(chuàng)始合伙人王煜全和場景實驗室創(chuàng)始人吳聲將再次帶隊前往「西南偏南活動」,，向世界介紹中國文化,、商業(yè)和科技的創(chuàng)新力量。我們希望聯(lián)合更多的中國創(chuàng)新者,，一起加入西南偏南的中國創(chuàng)新聚會,，向世界講述精彩紛呈的“中國創(chuàng)新故事”，融入全球創(chuàng)新生態(tài),。