（本文僅供學(xué)習(xí)、參考,。文中所述配伍,、方劑，須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒,、應(yīng)用,！）

   本文理論依據(jù)：《方劑學(xué)》、《柳州醫(yī)話》,、《續(xù)名醫(yī)類案》

         你好,，我是中醫(yī)人，文君然,。

         前幾天,，我在后臺(tái)上看到有朋友給我留言，說(shuō)他的親屬總是反酸水,、吞酸,。他問(wèn)我，應(yīng)該怎么辦,。

         我覺(jué)得,，這個(gè)事兒很普遍，我應(yīng)該認(rèn)真說(shuō)說(shuō),。

        你記住啊,，我們要是總反酸水、吞酸,，這個(gè)考慮胃氣不降,。造成胃氣不降的原因，有很多,，比如說(shuō)胃寒,、胃熱、中焦氣滯,、食積等,，都能導(dǎo)致這個(gè)問(wèn)題。

         今天在這里,，我想給你聊另外一重原因,，也是很多人認(rèn)識(shí)不足的一種原因，這就是肝腎陰虛,、肝氣郁滯,。

         也就是說(shuō)，問(wèn)題不在胃，而是在肝,。

         我以前就遇上這么一個(gè)人,。

         她啊，在一家社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)站工作,，是收費(fèi)員,，女性，年紀(jì)50歲,。

         她有一次跟我說(shuō),，自己最近好像有胃病了，胃里頭亂糟糟的,，總是反酸水,，口苦口干。她問(wèn)我,，應(yīng)該怎么辦好,。

        當(dāng)時(shí)我一看，患者舌紅少津,，脈象弦細(xì),。我就問(wèn)她，你平時(shí)的脅肋部位,，也就是胸的兩側(cè)附近,，有沒(méi)有難受的時(shí)候。

         她回憶說(shuō),，每當(dāng)胃里頭反酸水的時(shí)候,，前胸這一片都不舒服，有點(diǎn)脹,，還有點(diǎn)火辣辣的感覺(jué),。其余，沒(méi)什么特別之處,。

        這時(shí)候,，我看著她的眼睛，說(shuō),，你肯定是有什么事兒,，鬧心。對(duì)不對(duì),？

        她一聽(tīng),，搖了搖頭，說(shuō)別提了,。

        原來(lái),，她唯一的兒子,，因?yàn)樽錾猓耙欢螘r(shí)間從幾家小額貸款公司借款,。這一借不要緊，就還不上了,。催款的電話一個(gè)跟著一個(gè),。她的兒子被逼得快要瘋了。她和老公一想,，算了,，把臉皮扯下來(lái)，跟親戚朋友借錢吧,，幫兒子還債,。這段時(shí)間，她就忙活這個(gè)來(lái)著,。

       現(xiàn)在,，還款的事兒差不多了，但是自己的身體卻出現(xiàn)問(wèn)題了,。

       我當(dāng)時(shí)就跟她說(shuō),，你要是懷疑有胃病，那就最好到醫(yī)院去,，做一個(gè)胃鏡,，詳細(xì)檢查一下。但是憑我的經(jīng)驗(yàn),，我覺(jué)得你的問(wèn)題不在胃,，而是在肝。你可以先通過(guò)養(yǎng)肝的辦法來(lái)試一試,。如果沒(méi)效果,，那就按胃病來(lái)治不遲。

       她說(shuō),，好,，按我說(shuō)的做。

       我給她寫了一個(gè)小配伍,，特別簡(jiǎn)單——北沙參,、麥冬、當(dāng)歸各9克,，生地黃18克,，枸杞子12克，川楝子5克,。所有這些,，水煎服,。

       結(jié)果，這個(gè)人用了三劑,，癥狀大大好轉(zhuǎn),，跟我說(shuō)：“文兒啊，你用的這是啥招??？真好使啊，我這口苦口干,、反酸水的毛病,，好了一多半了”。

        我跟她說(shuō),，今后無(wú)論遇上什么事兒,，都不要太上火，太著急,。你這一次,，算是平息下來(lái)了。如果下次還是這樣,，恐怕就沒(méi)這么容易控制了,。

        這是怎么回事呢？我來(lái)給你仔細(xì)分析,。

        其實(shí),，這個(gè)人的問(wèn)題，就是我前頭所說(shuō)的,，肝腎陰虛,，肝氣郁滯。

        首先,，這個(gè)人的年齡,，50歲，本身就有肝腎陰虛的傾向,?；颊呖诟伞⑸囝^少津液,，都說(shuō)明這個(gè)問(wèn)題,。肝腎陰虛，帶來(lái)的結(jié)果之一,，就是肝氣容易失和,。因?yàn)楦误w本來(lái)就離不開(kāi)陰血啊，肝體陰而用陽(yáng),。肝體缺少陰血,，肝氣就容易異常,。

         肝氣異常的表現(xiàn)是什么？是肝氣橫逆,。橫逆,，如何表現(xiàn)？一個(gè)就是克犯脾土,，令脾胃之氣升降失常,。于是，人就容易吞酸,。第二，使得膽氣不降反升,，所以這個(gè)人就會(huì)口苦,。第三，肝經(jīng)循行之處,，會(huì)因?yàn)楦螝獾牟粫扯霈F(xiàn)疼痛感,、脹滿感。這三個(gè),，恰恰是上文患者的表現(xiàn),。

        因?yàn)榛颊哧幯蛔悖悦}象偏細(xì),。因?yàn)榛颊吒斡?，所以脈細(xì)中有弦。

        這種情況下,，人們往往會(huì)第一時(shí)間想到胃病,。你到醫(yī)院去查，還可能真就能查出胃病,。不過(guò)在中醫(yī)看來(lái),，治胃只是治標(biāo)之策了。要想治本,，就得養(yǎng)肝調(diào)肝,。

        所以說(shuō)，我采用的,，是古方一貫煎,。

        一貫煎，是中醫(yī)里頭著名的養(yǎng)肝陰,、疏肝氣的配伍,。就影響和實(shí)用價(jià)值而言，我覺(jué)得堪稱養(yǎng)肝第一方,。它的組成,，就是沙參,、麥冬、當(dāng)歸,、生地黃,、枸杞子、川楝子,。這里頭,，生地黃是君藥，用量很大,，一般都是18到30克那么用,。因?yàn)樯攸S是可以補(bǔ)陰的。在這個(gè)基礎(chǔ)上,，枸杞子,、麥冬、沙參,、當(dāng)歸來(lái)養(yǎng)陰血,。最后，用川楝子利舒調(diào)肝氣,，改善郁滯的肝氣,。這就大功告成了。

        總之,，它解決的問(wèn)題,，就是肝腎陰虛、肝氣郁滯,。

        我為什么比較重視這個(gè)問(wèn)題呢,？其實(shí)啊，我們現(xiàn)在的很多人,，受工作壓力,、生活壓力、競(jìng)爭(zhēng)壓力等多方面的影響,，再加上年齡所限,，很容易出現(xiàn)肝腎陰虛、肝氣郁滯的問(wèn)題,。鬧心,、犯愁、心情郁悶,、胃反酸,、口苦口干、晚上睡不好,、胸悶……這些不舒服,，可以說(shuō)接踵而來(lái),。

       這個(gè)時(shí)候，我們可以考慮,，是不是用一貫煎這樣的老辦法來(lái)改善,。當(dāng)然，前提是,，務(wù)必辨證準(zhǔn)確,，在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒應(yīng)用。如果是停痰積飲之體,，是絕對(duì)不能用的,。也就是說(shuō)，你得口干,，舌頭津液少,。你要是舌紅苔黃膩，或者白膩,，你再用這么多滋陰之品,，壞了,，整個(gè)人亂套了,。

        好了，關(guān)于這個(gè)事兒啊,，我就說(shuō)這么多吧,。希望我的文字，能給你帶來(lái)一點(diǎn)幫助和啟迪,。

       全文完,。