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張先生的痛風又一次發(fā)作了,，那種痛直叫人痛不欲生,，這已經(jīng)是今年第二次痛風了，他想知道如何才能避免痛風發(fā)生,，生不如死的痛讓他從心底感到了恐懼,。

【醫(yī)生評析】

這是經(jīng)歷過痛風的人共同的心愿，但好了傷疤忘了疼的也大有人在,，要知道痛風是很難根治的,，能做到的是盡可能阻止痛風的發(fā)作，要做到預防痛風發(fā)生除了嚴格控制尿酸水平之外,，還有很多誘發(fā)痛風發(fā)作的因素要避免,，其中最重要的因素有三個。

眾所周知,，痛風發(fā)生的基礎(chǔ)是高尿酸,，尿酸是機體中嘌呤代謝的產(chǎn)物，痛風的人也都知道平時要少吃或不吃高嘌呤的食物,，但讓人遺憾的是,，人體從食物中攝取的嘌呤只占體內(nèi)嘌呤總量的20%，其余80%的嘌呤由機體自己合成,，所以想要減少尿酸的生成,，關(guān)鍵還是要抑制機體合成過多的嘌呤而生成過多的尿酸。

越來越多的研究證實：在機體嘌呤-尿酸代謝過程中,，受胰島素抵抗的影響非常大,。胰島素抵抗簡單地說就是機體組織細胞上胰島素受體功能障礙，胰島素利用率,，胰島細胞不斷增加胰島素的分泌量來增強胰島素的利用,，機體便會處于高胰島素水平，從而對尿酸代謝產(chǎn)生不良影響,，同時也促進了尿酸鹽結(jié)晶的形成,。

因此，要預防痛風發(fā)作減輕消除胰島素抵抗現(xiàn)象至關(guān)重要,。目前尚沒有非常有效消除胰島素抵抗的藥物,，從生活方式入手改善機體內(nèi)環(huán)境是最有效的措施，三件事需要做到,。

第一件：減輕體重

將BMI指數(shù)（體重公斤數(shù)/身高米數(shù)的平方）控制在24以下,，這一點非常重要。臨床統(tǒng)計顯示：超重尤其是肥胖的人相比于體重正常的人,，痛風發(fā)生的風險將增加一倍直至165%,。因為超重肥胖人大都存在胰島素抵抗，而減肥是消除胰島素抵抗最有效的措施,。

第二件：堅決戒酒

酒精的代謝產(chǎn)物對全身組織細胞都會產(chǎn)生不良刺激,，尤其是對肝細胞的刺激更大，而機體嘌呤的代謝與合成都是在肝臟中完成,，而肝臟是機體最大的脂代謝器官,，脂代謝異常必定會對糖代謝產(chǎn)生不良影響,，要知道糖脂代謝都離不了胰島素的參與，酒精的不良刺激即會引發(fā)胰島素抵抗,。

第三件：少吃甜食

這里所說的甜食不只是通常所說的加糖食物,，包括主食也要限量，特別是含大量果糖的食物比如蜂蜜,、烘焙的面包糕點等,。此外水果中也含有大量的果糖，但并非不能吃水果,，只是不要過量吃,，對果汁卻要堅決杜絕，因為果汁不同于新鮮水果,，加工制作過程中去除,、損失了大量膳食纖維和多種營養(yǎng)素，果糖得以濃縮很容易誘發(fā)痛風,。

總之,，痛風的預防依靠調(diào)理機體整體內(nèi)環(huán)境，除了上述說到的三個重點外,，比如防寒保暖,、避免感冒、按時作息,、多做運動等等都是提高機體抵抗力所需要的,。因此，發(fā)生過痛風的人一定要牢記：養(yǎng)成良好的生活習慣是防治痛風的基礎(chǔ)和保證,。