流感與急性心肌梗死看似是兩個(gè)毫不相干的疾病,,然而,,來自澳大利亞的研究者經(jīng)過觀察當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的多例患者后發(fā)現(xiàn),流感疫苗可降低急性心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),。 在住院患者中,,流感常常發(fā)于無形,由新南威爾士大學(xué)Anita Heywood領(lǐng)導(dǎo)的研究者通過對(duì)患者鼻腔和咽部棉拭子取樣以及血檢來檢測患者是否新近感染了流感病毒,。 文章指出,,在一家悉尼醫(yī)院2008年至2010年間的三個(gè)流感季中,由于急性心肌梗死而接受治療的患者中有12%(34/275)流感檢測陽性,;然而,,在無急性心肌梗死的對(duì)照組患者中,流感陽性率僅為7%(19/284),。 該研究由Glaxo Smith Kline出款資助,,共入組了275例急性心肌梗死患者以及284例未患過急性心肌梗死的對(duì)照組患者。招募患者只在流感流行季進(jìn)行,,由全科醫(yī)生檢查參加者的醫(yī)療記錄以確定參與者是否有接種流感疫苗,。研究結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,,急性心肌梗死患者中近期感染流感和其他呼吸道感染更普遍,。 校正年齡、性別,、吸煙狀況以及高膽固醇濃度后,,接種流感疫苗和急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)降低顯著相關(guān),接種過流感疫苗的患者出現(xiàn)急性心肌梗死的可能性降低45%,。 澳大利亞的這項(xiàng)研究并不是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)流感疫苗接種和心梗發(fā)作減少相關(guān)的研究,,類似結(jié)果在2010年和2012年均有報(bào)道。多倫多女子大學(xué)醫(yī)院的Jacob Udell等開展薈萃分析,,結(jié)果顯示接種疫苗后風(fēng)險(xiǎn)可能減少一半,。 目前,英國已經(jīng)開始推薦所有65歲以上老人及包括心臟病患者在內(nèi)的高危人群接種流感疫苗,;然而,,澳大利亞研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為除非降低接種年齡,否則接種起不到足夠的預(yù)防急性心梗發(fā)作的保護(hù)作用,。 參考文獻(xiàn):British Medical Journal 2013;347:f5226 |
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