絕大多數(shù)為一側(cè)性面癱,,也稱吊線風(fēng),,口僻,面神經(jīng)麻痹起病后,,用毫針,,藥物,推拿等方法治療,,多能很快轉(zhuǎn)愈,,但也有頑固性的面癱久治不愈的,使用刺血療法能夠使其痊愈,。 病因病機(jī): 臨床上追溯起病原因,一部分患者有著涼史,,多從熱環(huán)境中突到冷環(huán)境中,,或面部受冷風(fēng)吹拂過(guò)不久后發(fā)病,一部分患者于發(fā)病前有病毒性感冒癥狀,,或因乳突內(nèi)急性非化膿性炎癥引起,,另外還有骨質(zhì)增生,腫物壓迫等也可引起面癱。 以上原因可致使局部營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的血管痙攣收縮,,易使血栓形成,,面神經(jīng)組織因缺血,水腫,,受壓引起功能改變,,血液循環(huán)障礙是致病的中間環(huán)節(jié)。 中醫(yī)辨證認(rèn)為是風(fēng)寒閉阻或風(fēng)熱侵襲而致瘀血阻絡(luò),,使經(jīng)筋弛緩不收而發(fā)生本病,。 臨床表現(xiàn): 通常是急性起病,一部分病人在睡眠醒來(lái)時(shí),,或在冷風(fēng)吹面后,,發(fā)現(xiàn)一側(cè)面部表情肌突然癱瘓,而有部分病人起病前幾天有同側(cè)耳后下乳突區(qū)或面部的輕度疼痛,,有的壓痛明顯,,患者自覺(jué)面部僵硬,表情活動(dòng)受限,,口角?斜,,食物滯留于病側(cè)的齒頰間。 檢查可見: 患側(cè)前額紋消失,,眼裂擴(kuò)大,,病側(cè)鼻唇溝變淺,口角歪向健側(cè),,不能皺眉,,蹙額,露齒,,鼓腮,,吹氣,閉目時(shí)患側(cè)眼瞼不能閉合,,有0.5~1cm的縫隙,,亦稱閉目露睛。 面神經(jīng)完全變性者如在六個(gè)月后仍不能完全恢復(fù)時(shí),,常出現(xiàn)癱瘓肌的攣縮,,而形成倒錯(cuò)現(xiàn)象或出現(xiàn)面肌痙攣,治療不當(dāng)將留下終生后遺癥,。 治療方法: 三棱針刺血取穴: 足三里(患側(cè)),,尺澤(雙側(cè)),太陽(yáng)(患側(cè),,久病不愈取雙側(cè)),,大椎(點(diǎn)刺拔罐出血),,翳風(fēng)(患側(cè)),地倉(cāng),,頰車(都患側(cè)),,陽(yáng)白(患側(cè));足三里,,尺澤,,太陽(yáng)穴附近有病變的靜脈血管,一定要刺出血,,總出血量在40~60ml,。大椎,翳風(fēng),,地倉(cāng),,頰車,陽(yáng)白等穴可用三棱針點(diǎn)刺深度0.2~0.5cm,,然后用適合的火罐吸拔出血,。還可以根據(jù)舌像,脈象配以針灸或用溫經(jīng)散寒,,清熱息風(fēng),,活血通絡(luò)中藥內(nèi)服。 面神經(jīng)麻痹有一個(gè)發(fā)展過(guò)程,,面癱的第一周內(nèi),,刺血療法可早期使用,但刺激強(qiáng)度要輕,,拔火罐時(shí)也不易久留,,在第一次刺血后,根據(jù)病情可間隔3~7天,,再進(jìn)行下一次治療,,隨著病請(qǐng)的好轉(zhuǎn)可間隔10~15天再治療,直至面癱痊愈,,面神經(jīng)受損部位較深者,,要多刺血治療幾次,多者可達(dá)8次,,臨床上是可以完全恢復(fù)的,,面神經(jīng)無(wú)變性反應(yīng)者刺血1~3次即可很快恢復(fù)。 |
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