操作不可能完全避開每一根血管！

若對血管的分布與走行有足夠的了解,，能盡可能地將風(fēng)險降到最低,，大大地提高安全性。

●頭面部的血供

頭,、面部血供主要來自頸總動脈,。

頸內(nèi)動脈

頸內(nèi)動脈通過頸動脈管進(jìn)入顱中窩,，為大腦供血，一部分進(jìn)入眶區(qū)到達(dá)眶上內(nèi)側(cè),，為眼部、眶周以及淚腺供血,。

頸外動脈

頸外動脈起自頸總動脈的動脈鞘內(nèi),，共有8個分支,，在起始處位于頸內(nèi)動脈的前方和內(nèi)側(cè)，但在上升時則位于其外側(cè),。

頸內(nèi)動脈和頸外靜脈及其分支

●眼動脈的面部分支

眶上動脈與眶上靜脈同行,，起自眶上切跡或眶上孔，供應(yīng)上瞼、額部和頭皮區(qū)域的血供,。

滑車上動脈

滑車上動脈比眶上動脈更靠近內(nèi)側(cè),，供應(yīng)上瞼、額部和頭皮區(qū)域的血供,。

鼻背動脈

鼻背動脈起自眼眶內(nèi)眥,，與滑車下動脈一同供應(yīng)上瞼內(nèi)側(cè)部、淚囊和鼻背的血供,。

淚腺動脈

淚腺動脈是眼動脈最后,、最小的分支，起自眶上緣外側(cè),，供應(yīng)上瞼外側(cè)的血供,。

外鼻動脈

外鼻動脈通過鼻骨和鼻軟骨的連接處，供應(yīng)鼻骨下方外鼻過渡區(qū)的血供,。眼動脈的分支與栓塞而導(dǎo)致的失明密切相關(guān),。

●上頜動脈的面部分支

上頜動脈及其分支

眶下動脈

眶下動脈從眼眶下的眶下孔穿出,，分支成下瞼支,、鼻支和上唇支。

顴動脈

顴動脈的2個分支,，顴面支和顴顳支均沿著眶外側(cè)壁的顴管走行,。

顴面支從顴面孔穿出，供應(yīng)顴部和頰部皮膚的血供,；顴顳支從顴顳孔穿出,，供應(yīng)顳部皮膚的血供。

頰動脈

頰動脈在下頜支與咬肌之間的肌肉內(nèi)走行,，分布于面頰表面,，供應(yīng)頰側(cè)的皮膚和黏膜層以及頰側(cè)的磨牙牙齦的血供。

頦動脈

頦動脈由下頜管內(nèi)的下牙槽動脈分支而來,，與頦神經(jīng)一同從頦孔穿出,，供應(yīng)下頦、下唇和下頜切牙牙齦的血供,。

●面動脈

面動脈是頸外動脈的分支,，蜿蜒穿過角前切跡，經(jīng)過咬肌前方,，曲折走行至鼻根和眉間,。

理想的面動脈走行路徑（人與人之間存在較大差異,，不可能完全一致）

◆面動脈分支

面動脈斜向上走行至口角，分出上唇動脈提供上唇的血供,，下唇動脈提供下唇的血供,。

鼻翼下支

鼻翼下支從面動脈分出后，緊靠鼻翼走行至鼻小柱,，與上唇動脈的鼻小柱分支合并,，形成一條貫穿鼻小柱至鼻尖的動脈。

鼻外側(cè)支

鼻外側(cè)支從外側(cè)至鼻翼,，沿鼻外側(cè)走行,，與眶下動脈的鼻支及眼動脈的外鼻支相延續(xù)，提供鼻翼的血供,。

角動脈

角動脈是面動脈的終末端,，又名內(nèi)眥動脈：從鼻外側(cè)分支后向上走行至眼角，終止于內(nèi)眥區(qū),，然后分支到眼瞼內(nèi)側(cè)和鼻部,。

面動脈的典型分布模式

面動脈分型,，a：面動脈Ⅰ型（鼻唇溝51.8%）b：面動脈Ⅱ型（鼻唇溝型伴眶下型29.6%）c：面動脈Ⅲ型（額型18.6%）

●顳淺動脈

顳淺動脈是頸外動脈的終末支，自側(cè)面部顳下頜關(guān)節(jié)與耳朵之間穿出,，向上走行至頭皮,。

頂支向后與耳后動脈和枕動脈相吻合。此解剖結(jié)構(gòu)與栓塞后導(dǎo)致脫發(fā)相關(guān),。另外,，額肌與頂支亦通過一些小血管相互吻合。

●面靜脈

面靜脈位于面動脈后方,，多數(shù)情況下與面動脈相伴行,，但走行方向正好與之相反，在眼眶,、額部,、頭皮和上瞼區(qū)域走行于眼上靜脈之上，上唇,、鼻外側(cè)處與下瞼靜脈匯入眶下靜脈,，進(jìn)入顳下區(qū)和翼叢。

內(nèi)眥間靜脈

內(nèi)眥間靜脈是由眼角處的眶上靜脈和滑車上靜脈匯合而成的,，有兩個不同的分支,，一支進(jìn)入眼眶繼續(xù)向上至眼靜脈，另外一支在面部表淺向下走行,，稱為面靜脈,。

面靜脈

面靜脈斜向后下方走行至下頜角，接收面部眾多血管的靜脈回流,。

外鼻靜脈

外鼻靜脈起自鼻外側(cè),，與眶下靜脈分支相連接。

面深靜脈

面深靜脈與面部深層的翼叢相連接,。

唇靜脈

唇靜脈起自上,、下唇,，上唇靜脈與眶下靜脈相連接，下唇靜脈與頦靜脈相連接,，繼續(xù)向下沿角前切跡走行至頸部,。

下頜后靜脈

下頜后靜脈向下走行，與腮腺的分支匯合,，從腮腺下緣穿出,。

顳淺靜脈

顳淺靜脈接收頭外側(cè)靜脈的分支，在耳前向下走行并進(jìn)入腮腺,，并與顳部下方腮腺內(nèi)的上頜靜脈匯合,。

●靜脈的連接

由于面靜脈缺乏瓣膜，且連接的分支相對較少,，因此每個連接點(diǎn)都相對比較重要,。

面靜脈與角靜脈的連接

來自內(nèi)眥的靜脈血，流至面靜脈,，再向下至頸部,，或通過眼上靜脈到達(dá)眼眶。

翼叢和海綿竇間的連接

來自面動脈的靜脈血流向面深靜脈,，再進(jìn)入顳區(qū)下的翼叢，在顱內(nèi)與海綿竇相聯(lián)接的,。