一,、境界及分部 頭部以:下頜體下緣,、下頜角、乳突、上項(xiàng)線和枕外隆凸的連線與頸部分界,,可分為顱部和面部兩部分,,二者以眶上緣、顴弓,、外耳門和乳突的連線相區(qū)分,。 顱部位于后上方;面部位于前下方,,主要包括眶區(qū),、鼻區(qū)、咽區(qū)(鼻咽和口咽),、腮腺咬肌區(qū)和耳區(qū),,在下頜支深面尚有顳下窩和翼腭窩等。 二,、頭面部各部位名稱 二,、主要肌肉 頭部肌肉主要分為顱面肌群和咀嚼肌群,顱面肌群通常又被認(rèn)為是面部肌肉,,主要位于眶周,、眼瞼、外鼻,、鼻孔,、唇、頰,、口,、耳廓、頭皮和頸部皮膚等部位,;貫穿于皮下的結(jié)締組織內(nèi)并止于皮膚,,屬于皮肌。因?yàn)榧∪獾氖湛s會(huì)引起皮膚的伸縮,、眉毛的上揚(yáng),、抬頭紋的生成、嘴角的上揚(yáng)和下落等各種面部表情,,所以它被稱為面部表情肌,。 咀嚼肌,就是頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),,是與咀嚼有關(guān)的肌肉,,包括顳肌、咬肌,、翼內(nèi)肌和翼外肌等4種,。這些都止于下頜骨。 其中顳肌、咬肌,、翼內(nèi)肌又被稱為閉口肌,。肌肉收縮時(shí)下頜上揚(yáng),嘴巴閉合,。面部能看到的有兩條,,顳肌和咬肌。 帽狀腱膜: 包繞在頭顱上方的一層纖維膜,,與覆蓋它的皮膚緊密結(jié)合為一層,,可在骨面上滑動(dòng)。它是頭顱多個(gè)皮肌的起點(diǎn),。 皺眉肌: 一塊細(xì)小纖薄的面肌,,位于眼輪匝肌和額肌深面,從眼眶內(nèi)區(qū)到眉內(nèi)側(cè)部皮膚,。該肌收縮形成皺眉,。受面神經(jīng)支配。 降眉間肌: 從眉間到鼻軟骨和鼻骨沿鼻背垂直延伸的一塊面肌,,該肌收縮使眉間出現(xiàn)皮褶,。受面神經(jīng)分支支配。 眼輪匝肌: 環(huán)繞在眼裂周圍的環(huán)形面肌,。分布在眼內(nèi)眥和外眥之間,,并附著于眼瞼皮膚。該肌可開啟,、閉合眼瞼,,完成瞬目、眨眼等動(dòng)作,。受面神經(jīng)支配,。 鼻肌: 也稱鼻橫肌,從鼻軟骨中線到鼻翼部皮膚,。該肌收縮能夠縮小鼻孔,,形成縱行的皮褶。受面神經(jīng)支配,。 提上唇鼻翼肌: 提上唇鼻翼肌起自上頜骨額突的上部,,向下外斜行,分為中間部和外側(cè)部,。中間部附著于大鼻翼軟骨及其上的皮膚,。外側(cè)部延伸人上唇的外側(cè)部,并在此與提上唇肌,、口輪匝肌融合,,外側(cè)部的淺層纖維還向外彎曲,,越過提上唇肌前面,附著于上部鼻唇溝和鼻唇嵴真皮下,。 作用: 外側(cè)可使上唇上提并外翻,使鼻唇溝頂部上升,、加深,、并增加其弧度。中間部能使鼻孔擴(kuò)大,,使環(huán)狀溝外移,,改變曲度。 提上唇?。?/span>起自上頜骨眶下方處,,止于上唇皮膚的一塊面肌,該肌與鼻翼及上唇提肌走向平行,。該肌收縮能夠上提上唇中部,。受面神經(jīng)支配。 頰?。?/span>附著于口角周圍皮下的面肌,。起自下頜骨上緣、上頜骨下緣,,并延伸到面頰的深面,,部分肌束起自下頜骨和顱底翼突之間的翼突下頜韌帶。該肌的主要功能是外拉口角,,并與其他肌肉協(xié)作完成吹口哨,、吮吸等動(dòng)作。盡管主要是作為面部表情肌,,它還具有幫助咀嚼,、 進(jìn)食等功能。它由上頜動(dòng)脈的下行降支頰動(dòng)脈供血,,受面神經(jīng)分支支配,。 咬肌:止于下頜支外側(cè)面的一塊強(qiáng)健有力的肌肉,。起自顴弓下緣,。有深淺兩股肌束。該肌的收縮,、舒張分別使下頜骨上升,、下降,完成咀嚼的基本動(dòng)作,。咬肌由面動(dòng)脈和上頜動(dòng)脈的分支咬肌動(dòng)脈供血,,受三叉神經(jīng)之下頜神經(jīng)的分支支配,。 枕額肌:從上項(xiàng)到眉弓覆蓋整個(gè)顱穹隆頂部,。這一層寬闊的肌纖維由4塊四邊形薄片狀肌肉組成,,包括枕肌和額肌各兩塊,由帽狀腱膜相互連接,。每一塊枕部(枕?。┓謩e以纖維肌腱起自枕骨項(xiàng)上線的外2/3及顳骨乳突部,向前伸展至帽狀腱膜,。兩塊枕肌之間的溝由帽狀腱膜的后延部分覆蓋,。盡管額肌沒有骨性附著點(diǎn),但其纖維與其臨近的肌肉相混合——降眉間肌,,皺眉肌,,眼輪匝肌——向上于冠狀縫前方連于帽狀腱膜。該肌收縮能夠拉緊帽狀腱膜,,并參與形成如提眉,、皺眉等面部表情。 顴大?。?/span>起自顴骨頰部的一塊長而薄的面肌,,止于□角的皮膚。該肌收縮能夠輔助提口角肌,、上提口角,。受面神經(jīng)支配。 顴小?。?/span>起自顴骨頰部的一塊面肌,,止于上唇的皮膚。該肌的收縮能夠上提,、外翻上唇,,受面神經(jīng)分支支配。 笑?。?/strong>能夠上提并牽口角向外而產(chǎn)生笑容的面肌,,起自腮腺區(qū)皮膚,自該部位其纖維橫向至□角皮膚,。受面神經(jīng)支配,。 口輪匝肌:由一側(cè)口角向另一側(cè)延伸的上下兩股肌束環(huán)繞口裂構(gòu)成的橢圓形面肌,。在口角,,該肌附著于皮膚以及相對應(yīng)的上頜骨。該肌收縮能夠完成開口和閉口,,并與其他肌肉協(xié)作完成吹口哨,、吮吸等動(dòng)作,。受面神經(jīng)支配。 降口角肌:由于形狀為三角形,,也稱唇三角肌,。起自下頜骨下緣,上端部分伸入口角皮膚,。該肌收縮能夠下拉口角,,產(chǎn)生惡心或悲傷的表情。受面神經(jīng)支配,。 頦肌:位于頦外側(cè)部的小塊面肌,,起自下頜骨外 側(cè)面,,止于該部位的皮下,因此該肌收縮能夠上提頦部皮膚,。受面神經(jīng)支配,。 降下唇肌:起自下頜骨下緣止于下唇皮膚的面肌,。該肌收縮能夠下降,、外拉下唇。受面神經(jīng)支配,。 頸闊?。?/span>延伸到頸外側(cè)部的一塊面肌。緊挨皮下,,位置極為表淺,。起自下唇和頦部附近,延伸到鎖骨處的皮下,。 該肌收縮能夠迫使下唇和頦部的皮膚向下,,和降口角肌協(xié)作,完成厭惡或悲傷的表情,。受面神經(jīng)支配,。 四、面神經(jīng)分布示意圖 五,、三叉神經(jīng)分布示意圖 (完)
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