「一個(gè)是在做醫(yī)生,，一個(gè)是像機(jī)器一樣應(yīng)付病人和掙錢(qián)，在我心里這是個(gè)梗,。我覺(jué)得醫(yī)生的醫(yī)療決策不應(yīng)該受到金錢(qián)和指標(biāo)的影響,，就應(yīng)該去做對(duì)的事情，掙對(duì)的錢(qián),?！?/strong>

這是郭亞麗醫(yī)生從國(guó)外學(xué)習(xí)回來(lái)后的感受。

2015 年,，還在昆明市兒童醫(yī)院工作的她,，獲得一次出國(guó)交流學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。

因?yàn)樵?jīng)學(xué)過(guò)繪畫(huà),、組建過(guò)樂(lè)隊(duì),，喜歡藝術(shù)的她選擇了藝術(shù)氣息濃厚的意大利。

這成了她人生的轉(zhuǎn)折點(diǎn),。

郭亞麗醫(yī)生的畫(huà)作

16 年的醫(yī)生,，不想再像生產(chǎn)線上的工具人

因?yàn)橄矚g小孩和樂(lè)于助人，開(kāi)朗的她選擇了學(xué)醫(yī),，高考考入了重慶醫(yī)科大學(xué)臨床兒科醫(yī)學(xué)系，想成為一名兒科醫(yī)生,。

進(jìn)入大學(xué)后,，她跟宿舍上鋪的同學(xué)關(guān)系很好，沒(méi)想到若干年后,，她倆成了新型醫(yī)療事業(yè)親密的合作伙伴,。

本科畢業(yè)后，她回到昆明市兒童醫(yī)院工作,，因?yàn)橄矚g外科,，成了一名兒童耳鼻咽喉頭頸外科的醫(yī)生，一干就是 16 年,。

她見(jiàn)過(guò)醫(yī)院凌晨每一個(gè)角落的樣子,，記得每一個(gè)通宵做手術(shù)的夜。她經(jīng)常抱著氣道梗塞的孩子沖手術(shù)室,，手術(shù)做完才發(fā)現(xiàn)自己肌肉酸痛顫抖,。

這些磨練讓她成長(zhǎng)，那些吃的苦,，也照亮了她的路,。

在公立醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，除了臨床工作，還要應(yīng)付各種會(huì)議,、考核,、評(píng)審以及行政工作，累的筋疲力盡,，無(wú)法集中精力在專(zhuān)業(yè)上,。

她說(shuō)，門(mén)診一天 8 小時(shí)要看 160 個(gè)患者,，那不是在看病,，是在應(yīng)付，讓她覺(jué)得自己只是生產(chǎn)線上的工具人,。

直到去了意大利,，她見(jiàn)到了心目中醫(yī)患之間該有的樣子。

「在錫耶納,，帶我的教授每天看  10～12 個(gè)患者,，需要提前預(yù)約，醫(yī)患雙方都非常守時(shí),。他們會(huì)相互問(wèn)候,，甚至貼面親吻臉頰。因?yàn)獒t(yī)療體制的不同,，患者不用擔(dān)心醫(yī)生為了回扣開(kāi)藥,，醫(yī)生不會(huì)為了回扣行醫(yī)，也就沒(méi)有因?yàn)橘M(fèi)用,、指標(biāo)出現(xiàn)的過(guò)度診療,。一切以疾病為中心，共同對(duì)抗疾病這個(gè)敵人,，那樣的相互信任,，讓人心中溫暖?！?/p>

郭亞麗醫(yī)生在意大利

但國(guó)內(nèi)的醫(yī)療就完全不一樣,，有很多醫(yī)療行為并不那么純粹。

為了效益,，給醫(yī)生設(shè)定每月收患者的數(shù)量指標(biāo),，組與組之間存在競(jìng)爭(zhēng)，這是醫(yī)院常規(guī)做法之一,。

因此產(chǎn)生的過(guò)度診療讓她感到非常不適,，才有文章開(kāi)頭的感慨。

「我經(jīng)?？吹介T(mén)診醫(yī)生給感冒的小嬰兒開(kāi)四五種中成藥,，這么多藥每一種吃三次，奶都不用喝了；求醫(yī)不是求藥,，醫(yī)生正確的的評(píng)估和指導(dǎo)才是核心,，哪里需要那么多藥。公立醫(yī)院不寬裕的診療時(shí)間,，無(wú)法給家長(zhǎng)提供需要的醫(yī)療指導(dǎo),，給家長(zhǎng)的感覺(jué)就是靠藥，所以患者才會(huì)為藥買(mǎi)單而不是醫(yī)生的價(jià)值嘛,。」 

2017 年,，在經(jīng)過(guò)一些準(zhǔn)備以后，她從醫(yī)院辭職,，與當(dāng)年那位宿舍上鋪的姐妹合作,，在昆明開(kāi)了家兒科門(mén)診部——知貝兒科。

她那位上鋪的同學(xué)叫歐茜,，知貝醫(yī)療的創(chuàng)始人,，而昆明這家知貝兒科，是知貝醫(yī)療在廣東省以外的第一家,。

創(chuàng)業(yè)困難重重,，堅(jiān)持就是辦法

在昆明，當(dāng)時(shí)給社區(qū)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)批兒科門(mén)診部幾乎是不可能的,。

「那時(shí)候?yàn)榱诉@件事,，我和我先生往當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委和各種相關(guān)機(jī)構(gòu)跑了一百多趟，最后在很多老師的幫助下終于成了,。反正,，這個(gè)世界上沒(méi)有做不到的事情，只有不想做的事情,，想好了，就不要放棄,?！?/p>

這只是開(kāi)始，要說(shuō)服優(yōu)秀的醫(yī)生脫離體制,，加入她們,，也相當(dāng)困難。

本來(lái),，靠著郭醫(yī)生在臨床深耕十幾年的積累,，醫(yī)生資源不是難事。

但想靠人情和醫(yī)療該有的溫度,，去融化體制內(nèi)固化的思想并非易事,。

「我以前一個(gè)很要好的朋友，他自己其實(shí)也非常想出來(lái)，但現(xiàn)在已經(jīng)做到了科主任,。雖然認(rèn)可我們的理念和模式,，但要讓他放棄主任的位置，來(lái)門(mén)診部做一個(gè)醫(yī)生,，注重服務(wù),，和病人耐心交流，與其他醫(yī)生不再有級(jí)別,，他有點(diǎn)放不下,。并且，也會(huì)擔(dān)心萬(wàn)一失敗了怎么辦,?！?/p>

作為科室主任，管理醫(yī)生,，決定科室勞務(wù)分配比例,，銜接相關(guān)醫(yī)療項(xiàng)目，決定科室的發(fā)展方向……從技術(shù)崗越遷為管理者,，不是每個(gè)人都能得到的機(jī)會(huì),，也沒(méi)理由要輕易放棄。

但也因此促使了年輕醫(yī)生的思想變革,。

「科主任基本是一直到退休年齡才會(huì)退下來(lái),，很多醫(yī)生在體制內(nèi)沒(méi)那么多機(jī)會(huì)，這促使部分醫(yī)生另謀出路,，反倒是給了我們機(jī)會(huì),。」

于是,，在郭醫(yī)生持續(xù)影響下,，有想法的醫(yī)生們開(kāi)始討論是不是要出來(lái)一起做這個(gè)事情。

當(dāng)中很多醫(yī)生因?yàn)榧彝?、收入等?shí)際的問(wèn)題望而卻步,，不過(guò)舉旗的人不倒，理念和想法就會(huì)在對(duì)此敏感又自覺(jué)合適的人之間傳開(kāi),。

經(jīng)過(guò)介紹后,，郭醫(yī)生認(rèn)識(shí)了一個(gè)師兄的夫人，是一位婦幼保健院的醫(yī)生,。兩人理念一拍即合,，便做了圈子中的先行者。

她們不斷的找人,，也有借助過(guò)獵頭,，但理念和要求從未動(dòng)搖,。堅(jiān)持之下，逐步走到現(xiàn)在的階段,。

「現(xiàn)在,，我們?nèi)毜尼t(yī)生有 4 位，都有在很不錯(cuò)的醫(yī)院的工作背景,。還有幾位兒童醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)兼職,。護(hù)士有 6～7 位，當(dāng)中還有兩位以前的護(hù)士長(zhǎng),，所以護(hù)理團(tuán)隊(duì)也很強(qiáng),。」

她說(shuō),，醫(yī)療價(jià)值來(lái)源于患者,，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)是最直接且公平的，這是與體制內(nèi)醫(yī)療最大的不同點(diǎn),，只有接受并認(rèn)可這一點(diǎn)的醫(yī)生才會(huì)愿意從體制的溫床里出來(lái),。

「到了私立醫(yī)療，你是主任還是副主任醫(yī)師都不重要了,，就看你怎么做,，患者對(duì)你有怎么樣的認(rèn)可。一些公立醫(yī)院的大主任臨床不一定比主治好,，這是業(yè)內(nèi)公開(kāi)的秘密,。不以名頭去評(píng)估一個(gè)醫(yī)生，我認(rèn)為這是『純粹醫(yī)療』的另一面,?！?/p>

理念的力量，不容小覷,。把理念變成現(xiàn)實(shí),，堅(jiān)持下去，就會(huì)獲得更多的支持,。

郭亞麗醫(yī)生本人

兩個(gè)月現(xiàn)金流平衡,，疫情后營(yíng)收良好

她是怎么做的？

克服諸多困難后,，這家在昆明市二環(huán)以?xún)?nèi)，面積約 500 平米的知貝兒科,，于 2017 年底順利開(kāi)業(yè),。

兒內(nèi)科、兒童保健科,、哺乳門(mén)診,、成人內(nèi)科,、及口腔科配置齊全，而因?yàn)楣t(yī)生的緣故,，兒童耳鼻喉科成了這家知貝兒科的特色,。

 昆明知貝兒科最初的全家福

開(kāi)業(yè)兩個(gè)月后，便達(dá)到了現(xiàn)金流平衡,。一個(gè)在公立醫(yī)院工作 16 年的醫(yī)生,，是怎么做到的呢？

首先是昆明的市場(chǎng)環(huán)境,。昆明當(dāng)?shù)貨](méi)有其他新型醫(yī)療機(jī)構(gòu),，先進(jìn)入市場(chǎng)能占領(lǐng)高地。

其次,，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源并不豐富,，醫(yī)生有三甲醫(yī)院的工作背景，還有市兒童醫(yī)院的醫(yī)生坐鎮(zhèn),，這家機(jī)構(gòu)在社區(qū)自然有很強(qiáng)的吸引力,。

再加上知貝醫(yī)療的整體運(yùn)營(yíng)戰(zhàn)略，是在線上開(kāi)展專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療咨詢(xún)及育兒相關(guān)的業(yè)務(wù),，累計(jì)足夠的粉絲用戶(hù)后,，再在線下開(kāi)店，自然能縮短旗下門(mén)店的平衡周期,。

而郭醫(yī)生對(duì)這家門(mén)店清晰的戰(zhàn)略設(shè)計(jì),，印上了自己的標(biāo)簽，讓昆明的知貝成了除廣州外最先達(dá)到盈虧平衡的門(mén)店,。

作為一名有 16 年工作經(jīng)驗(yàn)的兒童耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生,，能非常專(zhuān)業(yè)的完成耳鼻喉常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療,。而這些癥狀都常發(fā)生在感冒中,。

「對(duì)于面對(duì)社區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，抓住患者某一個(gè)需求,，做深做透是很有價(jià)值的,。而對(duì)于醫(yī)生來(lái)講，把這些大家稱(chēng)之為的『小病』看好,，也未嘗不可,。但實(shí)質(zhì)上，解決這些小問(wèn)題也是需要足夠優(yōu)秀的技術(shù),?！?/p>

郭醫(yī)生以自己的專(zhuān)業(yè)為支點(diǎn)，以患者需求為導(dǎo)向,，展開(kāi)了她在整體運(yùn)營(yíng)策略上的上下游設(shè)計(jì),。

她重視科普和線上咨詢(xún),，在「上游」獲客這一環(huán)節(jié)，讓更多患者知道并建立相互信任,。

而科普這件事,，對(duì)于醫(yī)生、患者及機(jī)構(gòu)來(lái)講,，是一舉三得的事,。

「把你懂的事總結(jié)清楚再說(shuō)給別人，還得讓別人懂,，科普首先就有助于醫(yī)生自己知識(shí)體系的精進(jìn)與生長(zhǎng),。而患者能直接獲得有價(jià)值的知識(shí)，還能建立信任,，最后遇到問(wèn)題才會(huì)來(lái)機(jī)構(gòu)找你看病的,。」

「我在微博堅(jiān)持做科普,，很多一直追隨我科普學(xué)習(xí)的朋友們,，會(huì)打飛的到昆明找我看病?！顾f(shuō),，這是非常溫暖和感動(dòng)的部分，感恩大家,。

郭醫(yī)生的微博截圖

在「下游」,，郭醫(yī)生與一家私立醫(yī)院合作，花了兩年時(shí)間在醫(yī)院內(nèi)建立了耳鼻咽喉頭頸外科科室,，需要做全麻手術(shù)的患者,，可以到這家醫(yī)院完成手術(shù)，能更加完整的滿(mǎn)足患者的需求,，而她自己也能重新回到摯愛(ài)的手術(shù)室,。

郭醫(yī)生的做法，給很多機(jī)構(gòu)都提供了一個(gè)經(jīng)典的藍(lán)本,。

找準(zhǔn)一個(gè)支點(diǎn),，圍繞中心點(diǎn)打造科普、線上咨詢(xún)的上游,，門(mén)店診療運(yùn)營(yíng)的中游和醫(yī)院科室的下游,，形成完整的醫(yī)療服務(wù)鏈條。

這樣的模式,，即使面對(duì)疫情的沖擊，也毫無(wú)畏懼,。

「我們疫情后恢復(fù)得挺快的,，現(xiàn)在還有增長(zhǎng)，疫情的影響是普遍的,，也不只是我們這個(gè)行業(yè),，但我們自己要做好準(zhǔn)備?！?/p>

而這一切,，都是郭醫(yī)生帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)努力一步步做出來(lái)的,。