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生活中很多人受膽石癥的困擾,,膽結石究竟是如何煉成的呢,?

 錢首相小泉 2020-10-13

膽石癥包括發(fā)生在膽囊和膽管內的結石,是膽道系統(tǒng)常見病和多發(fā)病,。在我國膽石癥以膽囊的膽固醇結石為主,,發(fā)病率為0.9%—10.1%,女性與男性的比例為2.57:1,。

生活中很多人受膽石癥的困擾,,嚴重影響健康。那么,,膽石癥是如何煉成的呢,?

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(肝外膽道解破圖)

膽石癥的分類:按化學成分分類

膽固醇結石

以膽固醇為主要成分,,外觀呈白黃、灰黃或黃色,,質硬,,單發(fā)或多發(fā),形狀和大小不一,,呈多面體,、圓形或橢圓形,表面多光滑,,剖面呈放射狀排列的條文,,X線檢查多不顯影。

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膽色素結石

以膽色素為主要成分,形狀及大小不一,,呈粒狀,、長條狀或鑄管形??煞譃椋汉谏懮亟Y石:無膽汁酸,、無細菌、質硬,,幾乎均發(fā)生在膽囊內,;棕色膽色素結石:有膽汁酸、有細菌,、質軟易碎,,主要發(fā)生在肝內、外膽管內,。

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混合型結石

由膽紅素,、膽固醇,、鈣鹽等多種成分混合而成。根據(jù)所含成分比例的不同,,呈現(xiàn)不同的形狀,、顏色、和剖面結構,。

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膽石癥的分類:按部位分類

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膽石癥是這樣“煉成”的

膽道感染

膽汁瘀滯,、細菌或寄生蟲入侵等引起膽道感染,細菌產(chǎn)生的β-葡萄糖醛酸酶和磷脂酶能水解膽汁中的脂質,,使可溶性的結合性膽紅素水解為非結合性膽紅素,,后者與鈣鹽結合,成為膽色素結合的起源,。

膽道異物

蛔蟲,、華支睪吸蟲等蟲卵或成蟲的尸體可成為膽石的核心,促發(fā)結石的形成,;膽道手術后的手術線結或食物殘渣隨腸內容物反流入膽道成為結石形成的核心,。

代謝因素

膽汁中膽固醇濃度明顯增高,膽汁鹽酸和卵磷脂含量相對減少,,不足以運轉膽汁中的膽固醇,,使膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)并析出、沉淀,、結晶,,從而形成結石。此外,,膽汁中的某些成核因子(糖蛋白,、黏蛋白和Ca2﹢等)有明顯的促成核作用,縮短了成核時間,,促進了結石的生長,。

膽囊功能功能異常

膽囊收縮功能減退,膽囊內膽汁瘀滯亦有利于結石形成,。胃大部或全胃切除,、迷走神經(jīng)干切斷術后、長期禁食或完全腸外營養(yǎng)治療的病人,,可因膽囊收縮減少,,膽汁排空延遲而增加發(fā)生結石的可能。

膽道梗阻

膽道梗阻引起膽汁滯留,,滯留膽汁中的膽色素在細菌作用下分解為非結合性膽紅素,,形成膽色素結石。

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其他

雌激素可促進膽汁中膽固醇過飽和,與膽固醇結石成因有關,。

膽石癥體征自測

上腹部疼痛,,疼痛會放射到肩和背部,,伴有惡心,嘔吐,,有輕微上腹悶脹,,并發(fā)癥出現(xiàn)低燒、寒戰(zhàn),、大汗淋漓甚至黃疸等癥狀。

膽石癥的治療與預防

治療

膽石癥的治療目的在于緩解癥狀,,減少復發(fā),,消除結石,避免并發(fā)癥的發(fā)生,。

急性發(fā)作期宜先行非手術治療,,待癥狀控制后,進一步檢查,,明確診斷,;如病情嚴重、非手術治療無效,,應在初步診斷的基礎上及時進行手術治療,。

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預防

祖國醫(yī)學強調“治未病”,,也就是在預防疾病的成因。所以對于有膽結石高危因素的人群應該注意:三餐有規(guī)律,,多進食高纖維飲食,,減少高熱量食物的攝入,同時避免不合理的快速減肥,,適當增加運動,。

蔣清華院長提醒您:一旦身體出現(xiàn)不適,要及時到醫(yī)院就診,,配合醫(yī)生的檢查和治療,。養(yǎng)成定期體檢的好習慣,擁抱健康美麗人生,,享受高品質生活,。

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