腸包括小腸和大腸,雖然小腸很長(zhǎng),,成人大約5-7米長(zhǎng),但小腸發(fā)生惡性腫瘤的情況很少,,所以腸癌一般是指大腸癌,,也就是結(jié)腸癌和直腸癌。由于生活方式和飲食習(xí)慣的一些改變,,我們國(guó)家近些年腸癌發(fā)病率不斷升高,,目前每年新增病人大約40萬(wàn)人,是一種很常見(jiàn)的癌癥,。那么,,腸癌能不能治愈呢?一,、治愈與臨床治愈許多人理解的治愈應(yīng)該是治好了,、再不會(huì)復(fù)發(fā),但是對(duì)于惡性腫瘤而言,,人類(lèi)目前還沒(méi)有辦法完全戰(zhàn)勝它,,包括腸癌,但治療也得有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),,這就有了臨床治愈,,不等于真的治愈、治好,。臨床治愈是指經(jīng)過(guò)治療后5年再檢查還沒(méi)有原腫瘤復(fù)發(fā)的跡象,,因?yàn)楹芏喟┌Y病人復(fù)發(fā)都發(fā)生在5年內(nèi),大約有70%-80%,,尤其是2年內(nèi)最為危險(xiǎn),,5年以后復(fù)發(fā)也就剩下20%-30%,人數(shù)還是很少的,。癌細(xì)胞在腫瘤很小的時(shí)候就有可能擴(kuò)散,、轉(zhuǎn)移,加之病人形成腫瘤的內(nèi)因不會(huì)改變,、外因持續(xù)作用等原因,,抗癌或許就是終生的事情,只能說(shuō)無(wú)限接近成功,,不能放松,。二、目前腸癌治療數(shù)據(jù)病情早晚、分期是影響預(yù)后最主要的因素,,腸癌在原位癌,、微浸潤(rùn)階段5年生存率還是很高,也可能活到自然壽命,、真的治愈,,因此早期腸癌我們治療目的是追求治愈,也有可能治愈,、好了,。但是隨診腫瘤進(jìn)展,5年生存率數(shù)據(jù)越來(lái)越糟糕,。5年生存率就是治療后能活到5年病人的比例,,不論有沒(méi)有復(fù)發(fā)。Ⅰ期腸癌5年生存率94%,,Ⅱ期82%,,Ⅲ期67%,Ⅳ期僅僅11%,,其中直腸癌的數(shù)據(jù)要較結(jié)腸癌差一些,。三、腸癌治療方法Ⅰ期、Ⅱ期,、Ⅲ期結(jié)腸癌及高位直腸癌直接手術(shù)治療,,Ⅱ期術(shù)后根據(jù)情況輔助化療,Ⅲ期術(shù)后需要化療,,一般不做放療,,Ⅳ期需個(gè)體化綜合治療。Ⅰ期直腸癌(中低位)一般單純手術(shù)就可以了,,Ⅱ期,、Ⅲ期術(shù)前放化療、手術(shù),、術(shù)后選擇化療,,Ⅳ期也是個(gè)體化綜合治療。直腸癌主要有兩種術(shù)式,,保肛,、不保肛,不同的術(shù)式對(duì)生活質(zhì)量有些影響,,但不是影響預(yù)后的因素,。
腸癌的靶向治療也有應(yīng)用,,多和化療聯(lián)合使用,就是費(fèi)用比較大,。再就是免疫治療,,對(duì)微衛(wèi)星不穩(wěn)定高表達(dá)患者效果很好。對(duì)于腸癌肝,、肺轉(zhuǎn)移灶也有消融的治療方法,。遭遇腸癌也只能面對(duì)這個(gè)事實(shí),全面評(píng)估疾病具體情況,,結(jié)合身體狀況,、家庭環(huán)境選擇一個(gè)適宜的治療方案,科學(xué),、規(guī)范地去治療才有可能有最長(zhǎng)的生存時(shí)間,、最好的生活質(zhì)量,。我是@劉永毅醫(yī)生 ,,感謝您的閱讀!
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