笑話：

精神科一位女患者向其負責床位的張醫(yī)生走來……

女病患問：“張醫(yī)生，你愛我嗎,？”

張醫(yī)生沉思許久（為了不打擊病人）,，說：“我們呢是醫(yī)生與病人的關系，因為你生病了所以我必須要好好照顧你……（以下省去300字）”

女病患接著又問：“張醫(yī)生,，你的意思是說你不愛我嘍,？”

張醫(yī)生（苦思不語）：“嗯……嗯……嗯……”

女病患：“還好……我愛的是陳醫(yī)生……”

雖然是個笑話，不過這樣的現(xiàn)象在醫(yī)患溝通中常常發(fā)生,。當患者提及一個觀點或問題,，有些醫(yī)生因為習慣思維的關系，無法回答,，甚至覺得對方是無理取鬧,，導致最終雙方不歡而散。類似像這位精神科醫(yī)生,，在對方詢問時,，由于主觀判斷，沒有進一步了解對方問題背后的原因,。因此,，我給大家的建議是當患者的某些問題或觀點拋出時,，先“剎車”，即不急于表達自己的想法,，而是詢問對方的初衷是什么,，再來決定自己的說辭。

案例一：

患者說：醫(yī)生,，您能不能詳細給我解釋一下得這個病的原因,，可能將來發(fā)生的問題，哪些治療方案,，各自的利弊……

有些醫(yī)生的第一反應就是這個從頭說,，得花多少時間啊,！說不定回答了一個問題,，后面還有源源不斷的問題，看來只有拒絕回答,；等等,。

咔！

醫(yī)生你怎么知道一定是這樣的結果呢,？請您回答之前先提問：您想那么詳細了解情況是出于什么樣的原因呢,？

案例二：

患者拿著藥盒說：醫(yī)生，就給我開這個藥吧,。

有些醫(yī)生的第一反應就是：你是醫(yī)生還是我是醫(yī)生,；你說的這個藥根本沒作用；等等,。

咔,！

醫(yī)生你知道他從哪里獲得這個藥的信息呢？請您回答之前先提問：您能否告訴我您是怎么知道這個藥能治療您這個??？

案例三：

患者說：您上次開的藥，說明書上有那么多副作用,，我沒敢吃,。

有些醫(yī)生的第一反應就是：給你的藥你不吃，還想不想治療好了,；哪個藥沒有副作用,；等等。

咔,！

醫(yī)生你知道他為何那么關注副作用嗎,？請您回答之前先提問：您考慮藥物的副作用多少是出于什么原因呢？

案例四：

患者說：醫(yī)生你不要瞎說,，我連男朋友都沒有,，怎么可能懷孕呢,！

有些醫(yī)生的第一反應就是：患者說謊草稿都不打；檢測結果不會說謊,；等等。

咔,！

醫(yī)生你不是調(diào)查戶口的,，如果有宮外孕的可能，請您回答之前先提問：您了解現(xiàn)在的檢測報告結果可能導致哪些嚴重后果嗎,？

案例五：

患者說：醫(yī)生你說的怎么和電視上說的不一樣啊,。

有些醫(yī)生第一反應就是：電視上那些忽悠人的怎么可以信；不信我就別找我看,；等等,。

咔！

醫(yī)生你知道電視上說什么,、誰說的,、怎么說的，請您回答之前先提問：您能不能告訴我電視上怎么說的,？

久會而成習,，久合而成慣，久應而成習慣思維,。

在我們學習知識和技能時,，往往習慣思維能幫助我們更快更好的解決問題，但這些多數(shù)是技術上的問題,。在人際溝通領域,，往往習慣思維會產(chǎn)生誤會、甚至對立,，有些醫(yī)生往往急于解決問題,，忽略了患者的想法，這是導致醫(yī)患矛盾的其中一個原因,。停下來,，詢問患者問題背后的問題，可以讓醫(yī)生更好地了解主要矛盾點在哪,，也會更有效地解決患者問題,。