在腫瘤治療康復(fù)過(guò)程中,,對(duì)相關(guān)知識(shí)有正確的認(rèn)知是非常重要的,。本文梳理了4個(gè)腫瘤患者比較常見(jiàn)的認(rèn)知誤區(qū),涉及飲食,、治療,、用藥、復(fù)查,,希望能幫助大家離錯(cuò)誤遠(yuǎn)一點(diǎn),,離健康近一點(diǎn)。 誤區(qū)1 飲食上過(guò)度注意或不注意 飲食,,一直都是腫瘤患者們關(guān)注的熱點(diǎn)話(huà)題,。有些患者在吃上非常小心謹(jǐn)慎,總覺(jué)得這不能吃,,那不能吃,,而有的患者卻恰恰相反。腫瘤患者該怎么吃,?是否有很多禁忌呢,? 其實(shí),過(guò)度注意或不注意飲食都是不可取的,! 過(guò)度注意飲食 “豆?jié){含有雌激素,,乳腺癌患者不能喝”諸如此類(lèi)的說(shuō)法您一定聽(tīng)說(shuō)過(guò)。在這里要為大家辟謠了,。乳腺癌患者需要避免攝入大量的動(dòng)物性雌激素,,比如蜂王漿、雪蛤等食物含有動(dòng)物性雌激素,,豆?jié){等大豆制品中富含的是植物雌激素(大豆異黃酮),,對(duì)乳腺癌患者無(wú)害且有益,兩者不能混為一談,。 除此之外,,還有很多流傳的腫瘤患者飲食禁忌,比如“家禽不能吃”“發(fā)物不能吃”等等,,這些信息的真實(shí)性都有待考證,。 相關(guān)閱讀《腫瘤患者能不能吃發(fā)物?》 腫瘤患者的飲食是個(gè)“精細(xì)活”,,多一些謹(jǐn)慎是可以理解的,。但是腫瘤患者一定要對(duì)飲食禁忌有正確的認(rèn)知,注意鑒別信息的真實(shí)性,,不要因此影響了營(yíng)養(yǎng)的全面攝入,,這對(duì)患者身體健康是無(wú)益的,。如果不了解,請(qǐng)一定咨詢(xún)醫(yī)生,。 不注意飲食 有的患者治療之后,,覺(jué)得應(yīng)該多多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)恢復(fù)身體,可一不小心就變成了“大補(bǔ)”,,這有可能會(huì)導(dǎo)致超重肥胖等問(wèn)題,,對(duì)腫瘤患者來(lái)說(shuō)會(huì)增加腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 還有,,很多指南都建議:“腫瘤患者應(yīng)該多吃蔬菜水果”,。那患者是不是對(duì)于水果沒(méi)有禁忌呢?不,!有些水果會(huì)影響抗癌藥物的療效,如乳腺癌治療藥物奧拉帕尼,,不能與西柚(grapefruit,,又稱(chēng)葡萄柚)、西柚果汁,、塞維利亞橙子(seville orange)同用[1],。其實(shí),西柚會(huì)影響多種抗癌藥物的療效,,如肺癌藥物厄洛替尼,、吉非替尼等[2]。 說(shuō)明:西柚是柚子的一種,,果實(shí)是紅色的,,大小類(lèi)似于橙子,味道苦,、澀,、酸,西柚雖然別名葡萄柚,,但跟葡萄可沒(méi)啥關(guān)系,。 腫瘤患者該怎么吃 1. 合理膳食、均衡營(yíng)養(yǎng),,食物的選擇應(yīng)多樣化,; 適當(dāng)多攝入富含蛋白質(zhì)的食物(蛋、魚(yú),、奶,、大豆等); 多吃蔬菜,、水果和其他植物性食物,; 多吃全谷物,; 多吃富含礦物質(zhì)和維生素的食物; 限制精制糖,、紅肉攝入,,最好不吃加工肉類(lèi)、不喝酒,。 2. 飲食禁忌以及飲食相關(guān)的疑問(wèn),?不同的腫瘤類(lèi)型可能會(huì)有不一樣的禁忌,不妨問(wèn)問(wèn)醫(yī)生,。 誤區(qū)2 舍本逐末:過(guò)度依賴(lài)非常規(guī)治療 在腫瘤治療過(guò)程中,,除了手術(shù)、放化療,、免疫治療,、靶向治療等常規(guī)的治療方式外,有些患者還會(huì)尋求中醫(yī),、民族醫(yī)學(xué)等非常規(guī)治療的幫助,,這本來(lái)無(wú)可厚非,中醫(yī)在腫瘤治療中同樣能夠發(fā)揮它的作用,,但有些患者因此就放棄常規(guī)治療,,這是不提倡的。 近日,,發(fā)表在《JAMA Oncology》上的一項(xiàng)研究表明,,拒絕標(biāo)準(zhǔn)治療而只接受補(bǔ)充治療的癌癥患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有使用過(guò)補(bǔ)充療法的患者的2倍。[3],。 注:標(biāo)準(zhǔn)治療是指各大腫瘤指南推薦的治療方式,,基本是包括化療、放療,、手術(shù)等治療手段,;廣泛的補(bǔ)充治療,包括草藥和植物性治療藥物,、維生素和礦物質(zhì),、中藥、順勢(shì)療法,、自然療法以及專(zhuān)門(mén)的飲食治療,。 另外,對(duì)于民間流傳的一些偏方,、神藥,,我們的態(tài)度是,沒(méi)有獲得國(guó)家批準(zhǔn)的藥物或治療方式,非常沒(méi)有保障,,不建議使用,! 誤區(qū)3 不按照醫(yī)囑用藥 在腫瘤治療中,靶向治療,、內(nèi)分泌治療等都需要長(zhǎng)期用藥,。以乳腺癌患者為例,大約有2/3左右的乳腺癌患者是激素依賴(lài)型(ER,、PR陽(yáng)性)患者,,這類(lèi)患者往往都需要進(jìn)行長(zhǎng)期的內(nèi)分泌治療,一般來(lái)說(shuō),,早期的低?;颊哂盟幨?年;中高危的患者10年,。 因此,,堅(jiān)持規(guī)范用藥非常關(guān)鍵。 不堅(jiān)持用藥 有些患者認(rèn)為,,度過(guò)3年,、5年就萬(wàn)事大吉了,因此便會(huì)違背醫(yī)囑,、自行停藥。還有些乳腺癌患者因?yàn)楹ε聝?nèi)分泌治療藥物的副作用而不愿長(zhǎng)期服藥,。不論哪種情況,,不按醫(yī)囑堅(jiān)持用藥的做法都是不可取的,激素依賴(lài)型患者往往有著較長(zhǎng)期的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),,擅自停藥有可能會(huì)讓患者暴露在復(fù)發(fā),、轉(zhuǎn)移的危險(xiǎn)之中。 用藥,,一定要遵醫(yī)囑,,堅(jiān)持用藥! 不規(guī)范用藥 有一些患者在用藥時(shí)不規(guī)范,,比如,,不按時(shí)吃藥就是一個(gè)很常見(jiàn)的不規(guī)范操作。有些患者用藥時(shí)而少吃一粒,、時(shí)而多吃一粒,;一天兩次整合為一天一次;想起來(lái)就吃,、想不起來(lái)下次再補(bǔ)上,。這樣真的不可以,是大忌! 不按時(shí)吃藥,,會(huì)影響藥效,。該吃藥的時(shí)間不吃,藥物無(wú)法“保護(hù)”身體,;一次吃?xún)纱蔚乃幜?,不?huì)讓藥效翻倍,反而會(huì)使單位時(shí)間內(nèi)藥物濃度過(guò)高,,可能還會(huì)增加藥物副作用,。 用藥,一定要遵醫(yī)囑,,切記要規(guī)范,! 誤區(qū)4 不重視復(fù)查 復(fù)查,對(duì)于處在任何腫瘤治療階段的患者來(lái)說(shuō),,都是非常重要的,。 病友 手術(shù)、放化療做完了,,應(yīng)該就好了,,不用復(fù)查。 病友 病情已經(jīng)控制3年了,,身體狀況已經(jīng)很好了,,復(fù)查就沒(méi)那么重要了。 以上的這些想法都是不對(duì)的,! 對(duì)于剛結(jié)束治療的患者來(lái)說(shuō),,定期的復(fù)查能夠幫助了解治療的效果、監(jiān)控不良反應(yīng),、了解疾病進(jìn)展等狀況,; 對(duì)于病情已經(jīng)穩(wěn)定多年的患者來(lái)說(shuō),通過(guò)定期復(fù)查了解身體狀況和疾病進(jìn)展也是非常必要的,。 關(guān)于復(fù)查的頻率,,這是需要因人而異的,基本上,,一年一次是基本,,有的可能需要3個(gè)月或者半年進(jìn)行1次復(fù)查。具體復(fù)查頻率與項(xiàng)目需要依據(jù)患者病情而定,。相關(guān)鏈接《腫瘤復(fù)查的5大常見(jiàn)問(wèn)題,,學(xué)會(huì)了就是抗癌“利器”!》 參考文獻(xiàn) [1] 來(lái)自MD安德森為美中嘉和進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)的內(nèi)容 [2] E. M. Segal et al., Oral chemotherapy food and drug interactions: a comprehensive review of the literature. J. Oncol. Pract. 10, e255–68 (2014). [3]Johnson S B, Park H S, Gross C P, et al. Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers[J]. JAMA oncology, 2018. |
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