膽心綜合征 前面已介紹膽囊的作用,其中包括膽囊可以震懾心氣,,膽囊和心臟有什么關(guān)系呢,? 膽心關(guān)系 一、 膽屬木,,心屬火,,五行中母子關(guān)系,木火相生,。故臨床上有心膽氣虛,,安神定志丸《類(lèi)證治裁》指出:“驚恐傷神,心虛不安,?!逼渥C心神不安,終日惕惕,,虛煩不眠,,眠后易驚,心悸氣短,,自汗,;膽虛則遇事易驚,,膽怯恐懼,舌質(zhì)淡,,脈弦細(xì),。 凡十一臟皆取決于膽,膽囊可以震懾心陽(yáng),,膽小怕事,,就會(huì)心慌不安,心神不寧,。 二,、膽汁主消化,心主血脈,,飲食水谷“濁氣歸心”“血乃中焦之汁.....奉心化赤而為血”,。膽汁異常,消化道消化代謝就會(huì)異常,,供給心臟的營(yíng)氣就不純,。 西醫(yī)膽心綜合征:是膽道系統(tǒng)疾病(膽囊炎,、 膽結(jié)石 )等,,并通過(guò)神經(jīng)反射引起冠狀動(dòng)脈收縮,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,,從而引起 心絞痛 ,、 心率不齊 ,甚至心肌梗塞等癥狀的臨床綜合癥,。 機(jī)制:1,、心臟受T2~8脊神經(jīng)支配,而膽囊,、膽總管受T4~9脊神經(jīng)支配,,二者在T4~5脊神經(jīng)處存在交叉。所以當(dāng)膽道有炎癥及膽管內(nèi)壓力增高時(shí)通過(guò)T4~5神經(jīng)反射引起冠狀動(dòng)脈收縮,,血流減少,,誘發(fā)心臟活動(dòng)失調(diào)。 2,、膽紅素及膽酸均為迷走神經(jīng)興奮物質(zhì),,血液中二者濃度增高時(shí)易引起迷走反射,也可直接抑制心肌細(xì)胞能量代謝,,降低心臟活動(dòng)功能,。 臨床使用 ”膽汁淤積性肝硬化患者害怕“案例一則 劉某,女,,58歲,,大學(xué)老師,,既往膽汁淤積性肝硬化,膽汁代謝異常,,進(jìn)食油脂后口干口苦,,清淡飲食則舒適。此次以“膽小害怕,,夢(mèng)魘”就診,。 究其原因:既往膽汁淤積性肝硬化,膽汁代謝異常,,消化油脂能力減弱,,故進(jìn)食油脂后口干口苦;又膽氣藏于膽汁,,膽汁減少,,膽氣弱,木火相生,,膽氣弱,,心氣亦弱,容易膽小害怕,,治療加快膽腸運(yùn)化,,加快膽汁代謝(疏利膽汁,逍遙散加調(diào)暢腸腑香蘇散),;大益元?dú)馊藚?,及震懾心?yáng)龍牡、赭石,、磁石,。 服藥后:夢(mèng)魘較少。 臨床上很多突發(fā)心?;颊?,和暴飲暴食突然刺激有關(guān),,究其原因,,考慮西醫(yī)膽心綜合征,進(jìn)食油脂,,膽汁大量分泌刺激神經(jīng),,心膽神經(jīng)支配有重疊的,此時(shí)刺激冠狀動(dòng)脈收縮引起心肌缺血,。 中醫(yī)認(rèn)為“濁氣歸心”,,飲食入胃,小腸主化物,,泌別清濁,,吸收的水谷精微和水液,,其中濃厚部分經(jīng)脾氣轉(zhuǎn)輸于心,化血養(yǎng)其心脈,。若長(zhǎng)期進(jìn)食高熱量,,供給心臟的物質(zhì)就會(huì)粘稠,不純,,日久心脈阻滯,,形成所謂的動(dòng)脈硬化,以及心肌缺血,。在疾病早期,,口干口苦,以及不良飲食習(xí)慣就蘊(yùn)藏者血液渾濁可能,,就該飲食或者中草藥干預(yù),,防止心腦血管意外事件發(fā)生,這可能也是中醫(yī)治未病的思想,。 |
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