“地黃”滋陰補(bǔ)血,，可分為3種，《傷寒論》也有用到它的方劑,。

相信,，每一個(gè)喜歡中醫(yī)的人都知道《傷寒論》這本書。這是我國(guó)古時(shí)候漢代醫(yī)家張仲景所著的一本中醫(yī)名著,，時(shí)至今日已經(jīng)成為一部曠世經(jīng)典,，而張仲景也被后世醫(yī)家尊為“醫(yī)圣”。

讀過(guò)《傷寒論》的朋友應(yīng)該都清楚,，該書主要是針對(duì)“傷寒”之證而分類論述,。全書以簡(jiǎn)短條文的形式，讓人閱讀起來(lái)非常方便,，也更利于記憶,。

說(shuō)到《傷寒論》，很多人第一想到的必然會(huì)是有“萬(wàn)方之祖”之稱的“桂枝湯”,，要不就是針對(duì)太陽(yáng)傷寒表實(shí)證的麻黃湯。

這固然沒(méi)有問(wèn)題,。但難免也容易讓人產(chǎn)生一個(gè)誤解,，認(rèn)為《傷寒論》就是專門論述“外感”的書籍。

其實(shí)，張仲景的《傷寒雜病論》,，現(xiàn)行本又分為《傷寒論》和《金匱要略》兩部,。并且，書中的大部分方劑,，也并非單純的外感方劑,。

就以知名度最高的桂枝湯來(lái)說(shuō)，雖然原本是為“太陽(yáng)散寒表虛證”而設(shè),，卻也成了后世醫(yī)家調(diào)和陰陽(yáng),、廣泛用于內(nèi)傷諸證的方劑。

說(shuō)到方劑,，自然就離不開中藥了,。中藥的品類可以說(shuō)是數(shù)不勝數(shù)，在浩瀚的中草寶庫(kù)里,，歷來(lái)就有“萬(wàn)物皆藥”的說(shuō)法,。而“地黃”就是其中滋陰補(bǔ)血的“圣藥”。

那么,，為“外感”而著的《傷寒論》里,，也會(huì)用到滋陰補(bǔ)血的地黃嗎？如果有,，張仲景在《傷寒論》里第一個(gè)用到地黃的經(jīng)方是哪一個(gè)呢,？

先簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)地黃。

地黃,，是一種玄參科的植物,，用它的肉質(zhì)塊根入藥，塊根黃而多質(zhì),，生于地下,，所以名叫地黃。我國(guó)北方大部分地區(qū)都有產(chǎn)出,。曾經(jīng)一度認(rèn)為陜西關(guān)中出產(chǎn)的地黃最好,，宋明之后至今，逐漸以懷慶出產(chǎn)為“道地藥材”,。

雖然我們現(xiàn)在說(shuō)的是“地黃”,，但在中醫(yī)的運(yùn)用時(shí)，卻也最少有3種分別：

1,、鮮地黃：從地里剛挖出的為鮮地黃,，性味甘、苦,，寒,，清熱生津,，涼血，止血,。用于熱病傷陰,，舌絳煩渴，發(fā)斑發(fā)疹,，吐衄諸證,，咽喉腫痛。鮮地黃的儲(chǔ)存也有特點(diǎn),，最好掩藏在沙土里,，并避免太陽(yáng)曬到。

2,、生地黃：曬干的為生地黃,，性味甘，寒,。能清熱涼血,，養(yǎng)陰，生津,。用于熱病舌絳煩渴,，陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱,，內(nèi)熱消渴,，吐血，衄血,，發(fā)斑發(fā)疹,。生地黃的儲(chǔ)存主要是防蟲蛀.

3、熟地黃：蒸后曬干的為熟地黃,，性味甘,，微溫，九蒸九曬的為九制熟地,。有用酒浸制的,，有用蜜浸制的。滋陰補(bǔ)血,，益精填髓,。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟,，骨蒸潮熱,，盜汗遺精，內(nèi)熱消渴,，血虛萎黃,，心悸怔忡,，月經(jīng)不調(diào),，崩漏下血,，眩暈，耳鳴,，須發(fā)早白,。熟地黃的儲(chǔ)存最好是藏瓷罐里面。

由此可見,，“地黃”這味中藥,，并不能簡(jiǎn)單地混為一談。簡(jiǎn)單總結(jié)的話,，鮮地黃和生地黃大致可以互換,，但熟地黃則和前兩者完全不可混淆。

而且,，鮮地黃受時(shí)令,、地域的限制，很多地方也不可能采集到新鮮地黃,，這時(shí)候,，也就只能用生地黃替代了。

那么,，張仲景在《傷寒論》里第一個(gè)使用到地黃的方劑是哪一個(gè)呢,？如果有，用的又是鮮地黃,、生地黃,、熟地黃的哪一種呢？

據(jù)我反復(fù)檢查,，《傷寒論》第一次使用到地黃,，是在“炙甘草湯”中。這是一個(gè)針對(duì)“傷寒脈結(jié)代,、心動(dòng)悸”而設(shè)的方劑,。

炙甘草湯方用，炙甘草四兩,，生姜三兩,，桂枝三兩去皮，人參二兩,，生地黃一斤,，阿膠二兩，小麥門冬半升,，麻子仁半升,，大棗十二枚,。以上九味，使用清酒七升,，水八升,，先煮八味，留取三升,，去滓,，將阿膠納入融化開，溫服一升,，一日三次,，此又叫復(fù)脈湯。

實(shí)際上,，后世醫(yī)家在炙甘草湯（復(fù)脈湯）的基礎(chǔ)上,，也有很多化裁，比如著名的溫陽(yáng)復(fù)脈湯,，就是在此基礎(chǔ)上配伍一些溫陽(yáng)之品,，從而起到溫經(jīng)通絡(luò)的作用。

地黃在中等方劑里的運(yùn)用是很廣泛的,，有許多著名的方劑中都有地黃,。如利尿的導(dǎo)赤散，滋補(bǔ)腎陰的六味地黃丸,，調(diào)理陰虛火旺冷汗的當(dāng)歸六黃湯,，調(diào)理胃火牙痛的清胃散，治消渴的地黃煎等等,。

此外,，地黃的苗草，還可用來(lái)加工為咸菜,，涼菜,。陰虛發(fā)熱、口干之類的人群,，也可以用地黃熬粥喝,，但脾胃虛寒、食少腹瀉的人不宜,。

大詩(shī)人蘇東坡曾寫過(guò)一首詩(shī)：地黃餉老馬,，可使光鑒人。愿餉內(nèi)熱子,，一洗胸中塵,。

現(xiàn)代科學(xué)研究認(rèn)為，地黃的成分以甙類為主,，其中又以環(huán)烯醚萜苷類為主,。地黃的根莖含有地黃甙,，有調(diào)理血糖、止血,、抗凝血,、清肝養(yǎng)肝等多種功用。