發(fā)作性睡病在臨床上,,并不是一種常見疾病,。調(diào)查顯示,全球發(fā)作性睡病患者只有300萬,,而全中國推測(cè)也只有70萬人,,發(fā)作性睡病的發(fā)病幾率只有萬分之三,。患上發(fā)作性睡病,,患者的生活和工作都會(huì)受到不同程度的影響,。患者隨時(shí)隨地都有可能睡過去,,即使是在過馬路的時(shí)候也不例外,,因?yàn)檫@種睡眠是他們無法控制和無法抗拒的。因?yàn)榘l(fā)作性睡病的發(fā)病概率較小,,所以很多人對(duì)發(fā)作性睡病都并不了解,。 發(fā)作性睡病對(duì)人類健康的危害很大,其主要危害是影響兒童生長發(fā)育,;引發(fā)焦慮,、抑郁等多種心身疾病,;與多種內(nèi)科疾病,,如高血壓、心臟病,、腦血管病,、癡呆、猝死,、內(nèi)分泌代謝障礙疾病以及性功能障礙等均有密切的關(guān)系,。 發(fā)作性睡病的起病及進(jìn)展均與遺傳、環(huán)境及感染因素相關(guān),。人類發(fā)作性睡病與人類白細(xì)胞抗原具有高度相關(guān)性,。發(fā)作性睡病常起病于兒童期,兒童起病癥狀不典型,,語言表達(dá)能力有限,,且當(dāng)前無針對(duì)兒童的特殊診斷標(biāo)準(zhǔn)等均增加了疾病的漏診率和誤診率。 目前認(rèn)為感染和強(qiáng)烈心理應(yīng)激可能促使發(fā)作性睡病提前發(fā)病,。我國發(fā)作性睡病發(fā)病的高峰年齡為8~12歲,,男女均可患病,多數(shù)報(bào)道稱男性患病比例略高于女性,。通常認(rèn)為發(fā)作性睡病是一類終身性疾病,,但近年來的北京太壹園中醫(yī)發(fā)現(xiàn),發(fā)作性睡病在發(fā)病數(shù)年后,,部分患者癥狀有緩解趨勢(shì),,但具體機(jī)制尚不明確。 調(diào)查顯示,發(fā)作性睡病患者除了隨時(shí)的睡眠發(fā)作的癥狀,,有的患者訴說會(huì)乏力困倦,,并且整天處于低警覺狀態(tài),記憶力差,,工作效率低下,,影響身體健康及工作效率,,使生活質(zhì)量下降,。由于發(fā)作性睡病的患者睡眠不規(guī)律,還可能會(huì)長期缺睡,,這樣可以引致煩躁,、抑郁、自主神經(jīng)功能紊亂,、消化功能障礙等以及免疫功能降低,,嚴(yán)重時(shí)還可并發(fā)高血壓、心率失常,、腦血管疾病,、糖尿病、腎病等,。 目前來說,,對(duì)于發(fā)作性睡病的治療通常是對(duì)癥治療,當(dāng)前藥物治療均為改善疾病癥狀,,以維持接近或高于正常的覺醒程度及社會(huì)功能,,包括一種藥物可改善多種癥狀或多藥聯(lián)合改善某一癥狀,當(dāng)然此類藥物帶來的依賴性及不良反應(yīng)也是病患在就醫(yī)用藥時(shí)需要考慮何思考的問題,。 近年來,,主要使用精神興奮類藥物改善日間過度睡眠,抗抑郁藥改善猝倒,。幾乎所有的藥物對(duì)于兒童均屬于標(biāo)簽外用藥,,更多則屬于針對(duì)兒童的經(jīng)驗(yàn)性用藥。未來更需要探討新型促覺醒藥物,,抗猝倒藥物,,食欲素替代療法及免疫力療法在疾病早期的應(yīng)用。 中醫(yī)認(rèn)為發(fā)作性睡病是由中氣不運(yùn)所引起的,,中氣即是脾胃之氣,,醒腦補(bǔ)元湯以脾為中心,主張辨證施治,,先調(diào)脾,,后調(diào)肝,祛濕開竅使發(fā)作性睡病患者病情得以有效的緩解改善。 |
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