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李東垣《脾胃論》臨床研究探索

 哈瓦那1 2020-08-01

情不達(dá),,憂,、思、惱怒,、氣郁,,傷脾致肝木乘土,氣機(jī)阻塞,,橫逆犯胃,,胃氣失降上逆而嘔吐,濁氣不泄,,痰涎食滯于中,,胃痛脘痮。

5.5 脾,、胃本臟虛弱 先天后天因素,,脾虛生濕,清陽不升,,運(yùn)化失司致濕濁中阻,,胃失和降?;蛭钢羞^燥,,津液干涸,飲食不振而生化乏源,。

6,、胃病臨證辨治

6.1 胃寒痛 驟然發(fā)作,痛無休止,,喜溫?zé)犸嫛⑾舶?,畏寒,、手足冷、泛嘔清水,,舌苔白或白膩,,脈沉遲。往往受寒或食生冷所致,。 治法:溫中散寒,,調(diào)氣止痛 方選厚樸溫中湯、吳茱萸湯,、良附丸等,。

6.2 虛寒胃痛 脾虛胃寒,畏寒喜暖,,面色蒼白,,四肢不溫,泛吐清水,胃脘隱痛,,得食稍減,,饑又復(fù)痛,喜按喜溫,,大便稀溏,,舌苔薄白,舌質(zhì)淡,,脈濡,。如十二指腸潰瘍病。

治法:溫補(bǔ)脾胃 調(diào)和氣機(jī) 方選香砂六君子湯,、黃芪建中湯,、參苓白術(shù)散、歸脾湯,、補(bǔ)中益氣湯等,。

6.3 氣郁血瘀胃痛 肝木犯胃,胃氣阻滯,,痰涎食積,,胃痛拒按,痛涉胸脅,,痞滿如塞,,噯氣泛酸,氣逆上沖,,或腹脹便秘,,舌苔薄白或黃膩,脈弦,;如肝郁氣滯,,久痛傷絡(luò),痛有定處,,拒按,、進(jìn)食更甚,或嘔血黑便,,實(shí)者便秘,,舌苔薄黃膩,脈弦,;虛者面色蒼白少華,,神倦乏力,眩暈,,舌薄白膩,,脈軟弦,。

治法:肝木犯胃用疏肝和胃 理氣降逆 方用柴胡疏肝湯、沉香降氣散,、左金丸等,。化火傷陰則以疏肝泄熱,,慎用香燥藥,,可用化肝煎合左金丸、滋水清肝飲,、一貫煎之類,。肝氣郁滯傷絡(luò)血瘀,實(shí)證用活血

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