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中國(guó)科協(xié)科普工作官方微平臺(tái)10分鐘前

“平時(shí)經(jīng)常鍛煉沒(méi)生過(guò)什么病,，從小到大都很少去醫(yī)院，為什么得了癌癥呢,？”31歲的女平面模特確診腸癌后困惑不已,。雖然最近兩個(gè)月她經(jīng)常感到肚子隱隱作痛，大便次數(shù)比以前也有增加,，還混有暗紅色的血液,。但通過(guò)上網(wǎng)搜索，她給自己診斷為“痔瘡”,，買了痔瘡膏?？墒怯昧税雮€(gè)月，癥狀并沒(méi)有減輕,，到醫(yī)院檢查后才發(fā)現(xiàn)是直腸腺癌,，大腸癌中常見(jiàn)的一種癌癥,。

其實(shí)，大便的異常是在預(yù)警身體發(fā)生了變化,，可惜患者一直忽視了身體這一“求救信號(hào)”,，險(xiǎn)些錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。那么,，如何判斷大便異常,？大便異常一般是由哪些疾病導(dǎo)致？我們又該如何促進(jìn)健康排便,？

大便出現(xiàn)這些異常要當(dāng)心

1、黑便

如果出現(xiàn)了黑便,，即通常所說(shuō)的柏油樣便，是比較明顯的上消化道出血的癥狀,。上消化道出血以后，血液在腸道內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),，紅細(xì)胞會(huì)被破壞,，血紅蛋白在腸道內(nèi)和硫化物結(jié)合，形成硫化亞鐵,，糞便就會(huì)呈現(xiàn)黑色了,。同時(shí)，還會(huì)伴有上腹部疼痛,，或者會(huì)有嘔吐、出血等癥狀,。誘發(fā)的因素主要是胃潰瘍,、十二指腸潰瘍,、糜爛性胃炎,、胃癌等上消化道疾病。此外,，如果有一些女性因貧血服用鐵劑,，大便也會(huì)變黑。

2,、便血

便血時(shí),，要觀察是鮮血還是暗紅色血。如果是鮮血，還要分為痛和不痛兩種情況考慮,。

如果排便時(shí)出鮮血且很痛,，則可能是肛裂，比較干的大便劃破肛門口所致,。而便血卻不痛的情況則有好幾種：

痔瘡,。便血的顏色會(huì)比較鮮艷，早期是滴血,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)成噴射狀,，出血量大，甚至到貧血的地步,。誘發(fā)因素主要有便秘,、上廁所時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、人體過(guò)于疲勞,、受辛辣刺激食物影響,。

結(jié)直腸息肉。離肛門口比較近的直腸息肉出血大多數(shù)是鮮血,，離肛門口較遠(yuǎn)的結(jié)腸息肉出的血,，會(huì)呈現(xiàn)暗紅色。

直腸炎和潰瘍性的結(jié)腸炎也會(huì)導(dǎo)致便血,，一般為濃血便或者赤白相間的粘液濃血便,，同時(shí)會(huì)伴有腹痛或者肛門下墜的癥狀。誘發(fā)因素主要為飲食不節(jié),、作息不規(guī)律,、遺傳、感染病菌等,。

最危險(xiǎn)的一類情況是大腸癌,，包括直腸癌和結(jié)腸癌。80%的直腸癌都有便血的癥狀,，一般是不痛的,。如果腫瘤離肛門口比較近，則是鮮血,，遠(yuǎn)一點(diǎn)的可能是暗紅色的血,。該病早期只有便血的癥狀，很容易和痔瘡相混淆,，到中期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的粘液血便和糞便混合在一起,、便意頻頻的現(xiàn)象，到后期還會(huì)發(fā)展成貧血,。因?yàn)槟c內(nèi)有異物,，所以還會(huì)伴隨大便變細(xì),、有棱角、排便習(xí)慣改變等癥狀,。

身體出現(xiàn)這些信號(hào)需警惕

正常的大便是黃褐色,，沒(méi)有腥臭味道，形狀為香蕉狀,。每天排便1~2次,，通暢為宜。根據(jù)每個(gè)人的生活習(xí)慣,，每周排便不少于3次都屬于正常范圍,。因此，如果出現(xiàn)排便習(xí)慣改變,，大便的形狀,、性質(zhì)改變（比如摻雜粘液血便），腹部出現(xiàn)固定部位的疼痛,、甚至可以摸到包塊時(shí),，就一定要警惕了,。因?yàn)樵缙诘哪c癌是沒(méi)有癥狀的,，如果發(fā)生了大便被梗阻變形的情況，往往已經(jīng)太晚了,。所以,，定期的檢查身體是非常有必要的。

直腸腺癌一般早期是不痛的,，晚期如果浸潤(rùn)到肛管部分,，可能會(huì)引起局部的疼痛或者肛門失禁。侵犯到周圍的組織可引起疼痛,、膀胱炎、陰道炎,、膀胱直腸瘺,、尿道直腸瘺等疾病。直腸癌最容易引起肝轉(zhuǎn)移,，導(dǎo)致肝臟的腫大,、黃疸、腹水等,，出現(xiàn)肝功能受損的癥狀,。全身癥狀可有消瘦、貧血等惡液質(zhì)現(xiàn)象,，有時(shí)還可出現(xiàn)下消化道大出血及穿孔后引起彌漫性腹膜炎等癥狀,。

健康排便學(xué)會(huì)這四步

送給大家一句口訣：“撿（檢）起滾動(dòng)的綠（律）寶石（食）,，收獲健康的金鑰匙”。

“檢”就是定期的體檢,。對(duì)于排便的異常情況要時(shí)刻警惕,，定期排查。檢查手段包括指檢,、大便隱血檢查,、腸鏡檢查、腫瘤指標(biāo)檢查,、基因篩查等等,。腸癌不可怕，關(guān)鍵在于早預(yù)防,、早發(fā)現(xiàn),、早治療。對(duì)于有不良生活習(xí)慣,、腸道癥狀和家族史的高危人群來(lái)說(shuō),，定期腸鏡檢查是非常有必要的。

“動(dòng)”是指適量的運(yùn)動(dòng),，比如快走,、散步、游泳,、瑜伽,、跳繩、騎自行車等,。運(yùn)動(dòng)可以幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng),、新陳代謝、健康排便,。

“律”指規(guī)律的生活,，三餐規(guī)律、作息規(guī)律,、注意心理調(diào)節(jié),、不要讓自己太疲勞。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,，可以幫助我們健康排便,。

“食”是合理膳食，少吃生冷,、辛辣刺激的食物,，每天需要喝6~8杯水。我們國(guó)家建議每天攝入的膳食纖維不少于25克,，粗糧,、水果,、蔬菜、豆類,、谷類等食物中都含有豐富的膳食纖維,，可適當(dāng)食用。此外,，在排除器質(zhì)性病變的情況下,，還可以通過(guò)服用腸道益生菌的方式來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群的健康，促進(jìn)健康排便,。