近年來，隨著人們生活壓力越來越大,，加上飲食不健康,、作息不規(guī)律，導(dǎo)致腎炎的病發(fā)率愈來愈高,。腎炎是非常常見的腎臟疾病,，可直接影響到患者的代謝問題，輕者讓患者生活質(zhì)量下降,，嚴(yán)重者可危及患者生命,。

腎炎的危害： ?

一,、急性腎炎大多數(shù)表現(xiàn)為一個急性過程,，在一定時間內(nèi)可以治愈，或通過治療后完全治好只在急性發(fā)病的時候影響病人的生活起居,。但急性腎炎發(fā)病急驟,，或在急性過程中出現(xiàn)諸如高血壓腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥，這種腎炎危害身體健康,。?

二,、相反，慢性腎炎則在起病后早期和中期多半不會有明顯的不舒服,，似乎并不直接影響病人的生活起居,，但病情實際仍在進(jìn)展，即逐漸惡化,，容易被忽視,，一旦發(fā)展到后期常常演變成尿毒癥，從而威脅到身體健康,。由于慢性腎炎病人需長期治療,，對病人和家庭是一個巨大的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟壓力，其腎炎危害性是顯而易見的,。

溫馨提醒：腎炎不僅僅是腎臟的問題,，還會影響到身體各個臟腑。治療越到后期,，并發(fā)癥越多,，影響越大，治療起來越困難,，而治療效果也越差,，所以腎炎患者一定要做到早干預(yù)早治療。

切記：患有腎炎患者不能進(jìn)行房事以及飲酒,，否則會帶來嚴(yán)重的后果,。

腎炎的早期癥狀：

1、感染：急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎,、扁桃體炎,、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,，當(dāng)患有上述感染性疾病時應(yīng)檢查尿常規(guī),。

2,、水腫：腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀，但早期常常出現(xiàn)疲勞,，乏力,，腰痛,，眼瞼、顏面,、踝關(guān)節(jié)浮腫,，尿中泡沫增多，尿色異常,。因此,，出現(xiàn)這些癥狀時,，應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī),。

3,、高血壓：約1/3的腎小球腎炎患者會出現(xiàn)血壓升高，表現(xiàn)為頭痛,、記憶力減退,、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī),、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī),，特別是年輕患者。

4、尿量的改變：慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多,。健康人如果睡前沒有大量飲水,，夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次，如果經(jīng)常夜間排尿2次以上,，應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎臟功能,。

5,、貧血：中度以上的慢性腎功能不全患者常常合并貧血，出現(xiàn)乏力,、頭暈,、面色蒼白等癥狀。貧血的患者如出現(xiàn)血液系統(tǒng)疾病,，應(yīng)是否存在慢性腎功能不全,。

6,、食欲減退：早期尿毒癥患者經(jīng)常出現(xiàn)食欲減退,、惡心、皮膚瘙癢等表現(xiàn),。因此,，有這些癥狀，特別是合并高血壓,、貧血的患者一定要檢查腎臟功能,。

急性腎炎

急性腎炎是臨床上常見的疾病,，以水腫、血尿,、蛋白尿,、高血壓以及不同程度的腎功能減退等為臨床表現(xiàn)，屬中醫(yī)“水腫”,、“虛勞”,、“血尿”等范疇疾病。本病病因為風(fēng)寒濕熱等侵襲人體臟腑經(jīng)絡(luò),，病因主要在脾,，肺，腎三個臟器,。體內(nèi)水液滯留,，泛濫肌膚，引起頭面,，四肢,，腹部甚至全身浮腫，稱之為水腫,。本病在《內(nèi)經(jīng)》稱之為水,，《金匱要略》稱之為水氣。

致病原因：由于外感風(fēng)邪水濕,，或因內(nèi)傷飲食勞倦,，以致水液的不能正常運行，而引起水腫,。

陽水

1,、風(fēng)水泛濫型：

主癥：目瞼浮腫,，繼而四肢及全身皆腫，來勢迅速,，小便不利,，多有惡寒,，惡風(fēng)發(fā)熱等證?；蚩人远?，舌苔薄白?；蚝砉芗t腫,，舌質(zhì)紅。

治法：祛風(fēng)行水

方藥：越婢加術(shù)湯為主方（麻黃,、石膏,、生姜、甘草,、白術(shù),、大棗）

2、水濕浸漬型：

主癥：肢體浮腫,，按之沒指，小便短少,，身體重而困倦,，舌白膩。

治法：通陽利水

方藥：五苓散合五皮飲

3,、濕熱型：

主癥：通身浮腫,，皮色潤澤光亮，胸腹痞悶,，煩熱,，小便短赤或大便干結(jié)，舌苔黃膩,。

治法：分利濕熱

方藥：疏鑿飲（檳榔,、大腹皮、茯苓皮,、椒目,、赤小豆、秦艽,、羌活,、澤瀉、生姜,。）

陰水

1,、脾陽不運：

主癥：身腫，腰以下為甚,，按之凹陷不起,，不易恢復(fù),，腹脹，納減便溏,，神倦肢冷,，小便短少，舌質(zhì)淡,，苔白,。

治法：溫運脾陽，以利水濕

方藥：實脾飲

2,、腎陽衰弱型：

主癥：面浮,，腰以下為甚，按之凹陷不起,，腰痛,，尿量減少，四肢冷,，怯寒神倦,，面色灰暗，舌質(zhì)胖,。

治法：溫暖腎陽,，化氣行水

方藥：真武湯

本病久而不愈，,，如見唇黑,，缺盆平，臍實,，足下平滿,，腎平者，為五臟俱傷,，乃屬危候,，又有屢次發(fā)作者或下血者，是為脾胃衰敗,，氣不統(tǒng)血,，為危重之候。

【兼證】

（1）如果復(fù)感寒邪,，寒水相博,，腫勢較甚，惡寒無汗者,，本方去白芍,，加麻黃，細(xì)辛，甘草,，大棗以溫經(jīng)散寒,。

（2）久病陽虛未復(fù)，又見陰虛之證,，浮腫反復(fù)發(fā)作,，精神疲倦，頭暈耳鳴,，腰痛遺精,，牙齦出血，為陽損及陰,，治宜扶元陽,，滋陰液?？捎么笱a元煎合濟生腎氣丸同時并進(jìn),。

慢性腎炎

慢性腎炎由急性腎炎轉(zhuǎn)變而來。

慢性腎炎的主要臨床特點是水腫,、蛋白尿或有高血壓,，病程綿長，久治不愈,。一般中醫(yī)認(rèn)為慢性腎炎的主因與寒濕的侵襲有關(guān),。寒濕可致身體沉重，腹大脛腫,。慢性腎炎的水腫多屬虛證的范疇，其病因必與脾腎虛有關(guān),。又如《諸病源候論》所說：“水病無不由脾腎虛所為,，脾腎虛則水妄行，盈溢皮膚而令身體腫滿,。

腎為先天之本,，脾為后天之本，二者相輔相成,。慢性腎炎的水腫病機,，實則與脾腎虛損的關(guān)系甚為密切。

但在慢性腎炎急性發(fā)作時，與肺也有關(guān)系,，由于風(fēng)邪外襲,，肺的治節(jié)肅降失司，則可加重面部及全身浮腫,。

同時臨床上還應(yīng)注意氣、血,、水三者的關(guān)系,，精水同源，氣能化水,，氣行則水行,，氣滯則水停，所以水與氣的關(guān)系很密切,。血與水的關(guān)系,。

《金匱要略》有：“經(jīng)水前斷,，后病水，名曰水分”的論述,，說明了血能病水,，水能病血。

關(guān)于蛋白尿的病機，與脾腎虛損有關(guān),，脾能升清濁降,，脾腎虛損，升精及封藏功能失職,，則精微物質(zhì)下流而形成蛋白尿,。

高血壓多與肝腎陰虛，肝陽上亢有關(guān),。另外,，肝氣郁滯，氣血不暢,，經(jīng)脈失養(yǎng),，陽用不宣，寒主收引,，亦可脈絡(luò)拘急而形成高血壓,。

慢性腎炎病程綿長，一般早期治療,，臟腑的陰陽氣血偏勝,，則病情趨于穩(wěn)定，則可痊愈。如果不能及時控制病情,，可以導(dǎo)致陰陽衰敗,，濕濁上逆等的病情加重。

辨證論治

1,、脾腎陽虛,。水濕內(nèi)盛型面色晄白，神萎倦怠,，形寒肢冷,，周身高度浮腫，可伴有胸水,，腹水,，尿少，腹脹,，納減,，嘔惡，甚則咳逆上氣不能平臥,，苔薄白或薄膩,，脈沉細(xì)。?

方藥：真武湯加減

2,、脾陽虛弱,。水濕中困型面色晄白，略有形寒,，疲乏無力,，浮腫較輕，但持續(xù)較久,，并可見納呆,、便溏，惡心,，嘔吐等，舌質(zhì)淡,、苔多膩,，脈濡細(xì)。?

方藥：黃芪補中湯加減

3,、肝腎陰虛,。肝陽上亢型面熱升火，眩暈頭痛,，心悸失眠,，腰酸遺泄，或有微腫，舌質(zhì)偏紅,、苔薄,，脈弦細(xì)。??

方藥：平肝潛陽,。地黃飲子加減

4,、陰陽兩虛。正氣衰憊型面色晦滯,，精神萎靡,，形體消瘦，胸悶腹脹,，納呆厭食,，惡心嘔吐，尿少或清長,，腹瀉或便秘,，心悸氣短，甚則煩躁不寧,，昏迷不醒,，抽搐驚厥，舌質(zhì)淡胖,，苔薄白膩或黃膩,，脈沉細(xì)或弦細(xì)。??

方藥：溫脾湯加減

5,、脾腎兩虛,。氣血不足型面色少華，四肢乏力,，疲倦少寐,，頭暈耳鳴，腰膝酸軟,，納食不佳,，不腫或微腫，苔薄,，脈軟弱無力,。

方藥：氣血雙補，大補元煎加減

腎炎吃什么食物好,？

1,、多食清淡而有利尿作用的食物，有利尿消腫作用的食物有鯉魚,、鯽魚,、羊奶,、西瓜、冬瓜,、綠豆,、赤小豆等。西瓜皮煮水,，利尿效果較好,。

2,、多吃新鮮蔬菜和水果是堿性食物。

3、不能吃高鹽分飲食,，每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,，以防水腫加重。

4、少吃膏粱厚味的東西,，慢性腎炎患者有高血壓和貧血的癥狀,，豬油肥肉對高血壓和貧血是不利因素，故慢性腎炎病人不宜過多食用,。

5,、忌用強烈調(diào)味品,，刺激性調(diào)味品對腎功能不利，應(yīng)忌食,。

治療急性腎炎

越婢加術(shù)湯

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材料：麻黃,、石膏,、生姜、甘草,、白術(shù)、大棗,。

用法：用水煎服。

治療：止咳平喘,、利尿,。

食療方子

食療：急性腎炎食療粥

材料：白花蛇舌草、魚腥草,、大青葉,、白茅根、車前草,。

治療慢性腎炎

真武湯加減

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材料：附子(先煎),、白術(shù),、茯苓、生姜皮,、大腹皮,、澤瀉、肉桂(后下),、車前子(包煎),。

用法：代茶飲用,。

治療：補氣養(yǎng)血、舒經(jīng)通絡(luò),、散瘀止痛,。

食療方子

食療：茅根車前薏米粥

材料：茅根、車前草,、薏米仁,、粳米、澤瀉,、淮山

「 本期專家 」

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