一,、透析機(jī)靜脈壓高限報(bào)警

原因：

1,、靜脈穿刺處血腫。

2,、靜脈穿刺針有血塊或脂肪滴堵塞,；針尖抵觸血管壁。

3,、靜脈管路回路打折,，靜脈穿刺針及靜脈管路夾子未打開。

4,、患者側(cè)臥體位,、靜脈受壓。

5,、患者血流量過高,，而靜脈血管過細(xì)彈性欠佳。

6,、患者處于高凝狀態(tài),。

7、上腔靜脈狹窄,。

8,、動(dòng)脈流量差，無肝素透析或用量不足,，引起濾網(wǎng)堵塞,。

處理：

1、在穿刺前仔細(xì)選擇血管,，避開疤痕,，血腫,。

2、檢查靜脈穿刺針有無滲血或血腫,。

3,、調(diào)整靜脈針位置或針頭，必要時(shí)重新穿刺,。

4,、檢查靜脈管路有無扭曲，折疊或受壓,。穿刺針及管路夾子是否打開,。

5、若懷疑患者靜脈狹窄,，可行血管造影或彩色多普勒超聲波檢查,。

6、叮囑患者翻身時(shí)注意避免靜脈受壓,。

7,、用生理鹽水沖洗靜脈管路以辨別凝血阻塞部位。觀察濾網(wǎng)內(nèi)血液顏色有無變化有無血凝塊,，及時(shí)調(diào)整肝素用量,。若濾網(wǎng)內(nèi)顏色沒有明顯改變，無血凝塊,，可抽取少許生理鹽水檢查穿刺針有無堵塞,。若濾網(wǎng)內(nèi)有血凝塊同時(shí)跨膜壓正常，透析器顏色正?？闪⒓锤鼡Q靜脈管路,。

透析機(jī)靜脈壓低限報(bào)警

原因：

1、穿刺針脫出或靜脈管路端與穿刺針連接不緊密,。

2,、動(dòng)脈管路受壓，扭曲,、折疊,。

3、患者血管條件差或穿刺技術(shù)不熟練導(dǎo)致動(dòng)脈流量不佳,。

4,、泵后血路管破裂。

5,、透析器凝血,。

6,、靜脈壓力傳感器故障,，靜脈壓檢測(cè)器夾子未打開,。

7、靜脈檢測(cè)器破損,、堵塞,、進(jìn)水、進(jìn)血,。

處理：

1,、檢查管路與穿刺針連接是否緊密，穿刺針有無脫出,。

2,、檢查動(dòng)脈管路有無扭曲、折疊,、受壓,。

3、可調(diào)整穿刺位置,。

4,、若管路損壞則應(yīng)立即更換。

5,、若透析器凝血?jiǎng)t立即更換透析器,。

6、如遇壓力傳感器故障,，應(yīng)立即通知維修人員,，檢查靜脈壓檢測(cè)器夾子是否打開

7、上機(jī)前應(yīng)檢查靜脈壓檢測(cè)器有無異常,。

透析機(jī)動(dòng)脈壓高限報(bào)警

原因：

1. 動(dòng)脈血路管路已經(jīng)與動(dòng)脈針分離

2. 動(dòng)脈針位置已發(fā)生變化

3. 空氣已進(jìn)入動(dòng)脈針和血泵之間的動(dòng)脈血路管中

處理

1,、檢查動(dòng)脈血路管和動(dòng)脈針是否分離

2、檢查動(dòng)脈穿刺針,，如有必要重新穿刺

3,、檢查管路中有無空氣

透析機(jī)動(dòng)脈壓低限報(bào)警

原因：

1、患者內(nèi)瘺血流量不足

2,、動(dòng)脈管路端打折或凝血

3,、動(dòng)脈針位置發(fā)生變化

處理

1、檢查患者內(nèi)瘺情況必要時(shí)做血管彩超

2,、檢查動(dòng)脈端管路有無打折,，查看動(dòng)脈端管路血液顏色是否變黑，用生理鹽水預(yù)沖管路,，仔細(xì)觀察有無凝血,，如有凝血立即結(jié)束血液透析更換管路后重新開始。

3,、檢查動(dòng)脈穿刺針,，如有必要重新穿刺

透析機(jī)電導(dǎo)度報(bào)警

原因：

1,、濃縮液型號(hào)錯(cuò)誤、濃縮液成分不正確,、A/B液放反,。

2、濃縮液吸液管阻塞,、漏氣或者因濃縮液用完而吸入過多的空氣,，引起吸液管堵塞。

3,、供水不足或水壓過低,、透析用水不合標(biāo)準(zhǔn)。

4,、報(bào)警線設(shè)置過高或過低,、電導(dǎo)度測(cè)試系統(tǒng)故障。

5,、機(jī)器的濃度配比系統(tǒng)故障,，如濃縮液泵管老化、變形等,。

6,、機(jī)器消毒、脫鈣,、沖洗不徹底,。

處理：

1、檢查濃縮液是否正確,，或重新更換一桶濃縮液,。

2、提起吸液管觀察濃縮液是否吸入,。若吸入則檢查透析液流量及報(bào)警線設(shè)置是否正確,，若不吸入，則可將濃縮液接口重新接回機(jī)器沖洗或者敲打?yàn)V網(wǎng),，排除濾網(wǎng)內(nèi)空氣,。

3、若泵管老化變形應(yīng)立即更換泵管,，如機(jī)器故障應(yīng)立即通知技術(shù)人員維修,。

4、機(jī)器電導(dǎo)度故障維修后必須通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)透析液濃度,，正常后方可使用,。

透析機(jī)透析液溫度及流量報(bào)警

原因:

1、溫度監(jiān)控失靈導(dǎo)致透析液溫度超過設(shè)定值,。

2,、透析液流量控制系統(tǒng)故障,，導(dǎo)致透析液流量不穩(wěn)定。

3,、停水或透析用水水壓不足,。

處理：

1,、檢查透析供水是否充足,。

2、機(jī)器故障及時(shí)通知技術(shù)人員維修,。

透析機(jī)跨膜壓報(bào)警

原因：

1,、患者超濾量過小。

2,、在透析結(jié)束前30分內(nèi)過多增減超濾量,，使單位時(shí)間內(nèi)超濾率過高或過低引起跨膜壓過高或高低報(bào)警。

3,、患者血流量不佳處于高凝狀態(tài)或透析器內(nèi)有血凝塊使透析器部分或全部凝血,。

4、透析液管道受壓折疊有沉淀物或有異物進(jìn)入堵塞,。

5,、透析器的快速接頭漏氣或連接不緊密。

6,、透析液壓力傳感器損壞,。

7、透析用水不足或停水,。

處理：

1,、在透析結(jié)束前30分內(nèi)不要過多的增減超濾量。

2,、檢查快速接頭是否連接緊密有無漏氣,，如有損壞及時(shí)更換。

3,、檢查透析液管道是否受壓折疊通暢,。

4、如遇跨膜壓增高,，查看透析器顏色是否變深,，如變深在靜脈壓正常情況下應(yīng)立即更換透析器。

5,、若為無肝素透析,，則立即回血。

6,、若顏色不變可以用生理鹽水沖洗管路,，了解是否凝血或者哪一部分凝血,。

7、機(jī)器發(fā)生故障,，如透析液壓力傳感器故障等,，應(yīng)立刻請(qǐng)技術(shù)人員維修。

肝素泵過載報(bào)警

原因：

1,、.肝素使用完畢未及時(shí)更換肝素

2,、肝素泵側(cè)枝夾子未打開。

處理：

1,、透析時(shí)如果肝素用完及時(shí)更換肝素,，肝素泵側(cè)枝夾子及時(shí)打開

2、下機(jī)后肝素泵及時(shí)復(fù)位,。