1 什么是尿微量白蛋白 尿微量白蛋白指的是尿中的白蛋白排出量在24h內(nèi)達(dá)到20~300mg,,這其實(shí)是一種病理狀態(tài),,預(yù)示著腎小球的完整性遭到破壞,隨著白蛋白漏出數(shù)量增加,,逐漸超過(guò)腎小球重吸收閾值,,但是沒(méi)有超出臨床檢出白蛋白水平,導(dǎo)致患者尿中存在微量白蛋白,。 2 體檢發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白應(yīng)警惕哪些疾病 若是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白,,應(yīng)警惕下列疾病: (1)高血壓腎病,,高血壓可以導(dǎo)致腎小球血流壓力提升,,增加腎小球?yàn)V過(guò)率及濾過(guò)壓,促使白蛋白濾過(guò)增加,,導(dǎo)致蛋白尿等問(wèn)題,; (2)糖尿病腎病,,高血糖可能會(huì)導(dǎo)致腎臟肥大,、基底膜增厚等問(wèn)題,對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞具有一定的損傷作用,,促使血管通透性增強(qiáng),,若是腎小球?yàn)V過(guò)膜的通透性明顯增加,就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)蛋白尿,; (3)心血管疾病,,有研究指出尿微量蛋白含量是心血管疾病早期診斷的一個(gè)有效指標(biāo),通過(guò)檢測(cè)尿微量蛋白可以判斷患者微血管的健康狀況; (4)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與免疫復(fù)合物在腎小球基底膜上沉積有關(guān),,隨著病情進(jìn)展,會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生腎臟淀粉樣改變,,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)蛋白尿,; (5)系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因免疫復(fù)合物在腎小球基底膜上沉積或者抗體結(jié)合,,破壞基底膜孔徑屏障,,導(dǎo)致患者腎小球?yàn)V過(guò)功能受損出現(xiàn)蛋白尿; (6)其他疾病,,創(chuàng)傷,、過(guò)敏性紫癜、免疫疾病,、肝硬化,、肝癌、妊娠子癇前期等也可能會(huì)導(dǎo)致尿微量白蛋白增加,。 3 體檢發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白怎么辦 從上文的分析中可以看出,,若是體驗(yàn)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白則提示可能出現(xiàn)了早期的腎損傷或者是腎病,具體的檢測(cè)結(jié)果受到多方面因素的影響,,隨可能出現(xiàn)的疾病類型多種多樣,,但總的來(lái)說(shuō)是多種疾病的早期信號(hào),或是直接發(fā)生某種腎病,,或是其他原發(fā)疾病引發(fā)了腎損傷,,不管是哪種疾病,此時(shí)所導(dǎo)致的腎臟損害還處于早期階段,,是可以逆轉(zhuǎn)時(shí)期,,若是及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)予以有效的治療,是可以逆轉(zhuǎn)或者是終止疾病進(jìn)展的,。 不管是何種原因?qū)е碌哪蛭⒘堪椎鞍咨?,都?yīng)加以重視,及時(shí)到醫(yī)院開(kāi)展進(jìn)一步的檢查,,找出原發(fā)疾病,,并予以針對(duì)性的治療,這也是防治尿微量白蛋白的關(guān)鍵所在,。 需要注意的是,,做出準(zhǔn)確診斷的前提是檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,這也提示在體驗(yàn)過(guò)程中要準(zhǔn)確留取標(biāo)本,,盡可能的避開(kāi)尿路感染時(shí)期與血尿,,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,。 |
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來(lái)自: xu中華書(shū)館 > 《慢性腎炎》