【針藥并用治療偏頭痛】 一,、偏頭痛好發(fā)于青少年群體,! 偏頭痛不能根據(jù)字面意思理解為一側頭痛,它也有兩側痛或者全頭痛,。相較于頭痛,,偏頭痛是包括在頭痛范圍之內的。頭痛是整個頭部都會痛,,偏頭痛只是一側疼痛,,但是偏頭痛病情繼續(xù)發(fā)展的話,會影響到整個頭部,。 與人們常常認為“偏頭痛是老年人的專利”相去甚遠的是,,偏頭痛的好發(fā)人群其實是青少年群體,。這一長期、慢性的頑固性疾病,,在青少年偏頭痛發(fā)病后,,常常會伴隨其十幾年甚至幾十年,而且癥狀會越來越嚴重,,這與青少年群體用腦多,、學習壓力大有關系。 一般偏頭痛的發(fā)作都有先兆,,比如說視力模糊,、惡心、嘔吐,,甚至會腹瀉,、腹痛,它們都是由植物神經功能紊亂導致的,。偏頭痛沒有三叉神經痛得那么厲害,,后者像刀割樣疼痛。但是偏頭痛也非常嚴重,,臨床上的發(fā)病率也很高,。 二、六成偏頭痛是遺傳,! 偏頭痛跟遺傳有非常大的關系,,在臨床上發(fā)現(xiàn),約有60%的偏頭痛患者有遺傳史,。 醫(yī)學上一般將偏頭痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,。原發(fā)性是指無誘因或沒有其他疾病的頭痛類型,在化驗檢查,、CT檢查或病理檢查時沒有異常,。頭痛的病理跟顱內血管收縮、功能紊亂有一定關系,。繼發(fā)性偏頭痛是其他疾病引起的偏頭痛,,常見的高血壓病、腦血管病,、腦腫瘤等都可能誘發(fā),。由于患高血壓病以及腦腫瘤病的中老年人較多,繼發(fā)性偏頭痛的好發(fā)人群多為中老年人,。 三,、診斷偏頭痛的依據(jù)一般有四點: 第一、偏頭痛的患者多在青春期前后發(fā)病,呈周期性發(fā)作,,每次頭痛的性質都是一樣的,。如第一次左側頭痛,下次發(fā)作可能還是在左側,,60%都是如此,。 第二,、發(fā)作時常常伴有植物神經功能紊亂的一些癥狀,,如惡心、嘔吐,、腹脹,、腹瀉等。 第三,、麥角胺有效,。偏頭痛和三叉神經痛是不一樣的。三叉神經痛時我們用一些卡馬西平藥物就能控制這個疼痛,,但是偏頭痛在選用卡馬西平,、芬必得等藥物之后疼痛不減,用麥角胺則能得到緩解,。 第四,,有家族遺傳史。 四,、中醫(yī)針藥并用效果更佳,! 針對這種家族遺傳性疾病,從西醫(yī)學來講,,一般在疾病初期都會用一些止痛片,,但是隨著病情發(fā)展,普通止痛片就不起作用了,,就需要用一些更強烈的止痛片,,甚至帶有嗎啡成分的止痛片。但這種止痛藥物對身體的傷害較大,,并且由于帶有嗎啡成分,,所以可能會成癮,但它止痛的效果非常好,。不過等患者下次發(fā)作時,,一般的止痛藥就沒有效果了,必須用帶有嗎啡成分的藥物,。 五,、中醫(yī)藥治療偏頭痛講究分型! 中醫(yī)運用辨證施治來治療偏頭痛的效果較好。分為內傷疼痛和外感疼痛,。一般的偏頭痛都屬于內傷疼痛,。內傷疼痛又分為肝陽上亢型、肝腎陰虛型,、氣血兩虧型,、痰濁上擾型、瘀血阻絡型,。 患者頭痛不很嚴重的,,多采用藥物或針灸治療,但比較嚴重的需要針藥并用效果會更好,。 肝陽上亢型表現(xiàn)為煩躁易怒,,病人會出現(xiàn)顴紅,說話聲音很高,,頭痛劇烈,。舌質較紅、苔黃,,脈弦,、大。一般用滋陰潛陽的方法治療,,如天麻,、柴胡、白芷,、細辛,、羌活之類的藥物。 肝腎陰虛型表現(xiàn)為頭痛,,眩暈,,腰膝酸痛,舌質紅苔少,、脈細無力,。用養(yǎng)陰補腎的方法治療,采取一些滋補腎陽的藥物,,比如枸杞子,、菊花、山茱萸類藥物,。如果患者對藥物吸收情況較好,,那么7付藥之后就應該有比較好的效果。 氣血兩虧型主要表現(xiàn)為頭痛,、頭暈,、乏力,多以頭暈為主,疼痛較輕,,另外舌質比較淡,,薄白苔,脈沉細無力,,治宜氣血雙補,。一些患者患病時間較長,久病多虛,,頭痛又發(fā)作,,這時病人就是虛癥兼有實癥。對于虛癥的治療可以用一些黃芪,、太子參補氣,,然后再對癥治療實癥,,配合白芷,、羌活、徐長卿一類的止痛藥,,這就是臨床上說的標本兼治,。 痰濁上擾型主要表現(xiàn)為頭痛發(fā)沉,頭重如裹,。舌苔黃膩,,脈弦滑。治療應降逆化痰,。這類病人頭痛時不是刺痛,,而是像裹了一塊布似的腦袋發(fā)沉。這類病人,,我們常用化痰藥,,用溫膽湯,其中包含了竹茹,、枳殼,、陳皮、茯苓等,。主要作用是化痰祛濕,。該方法不僅治療這種類型的頭痛,對咳嗽有痰濕的癥狀也有效果,。 瘀血阻絡型表現(xiàn)為頭痛久而不愈,,痛處固定,舌質較紫黯,,甚至有瘀斑,。脈細澀。澀脈為不通,有瘀血,。這種病人臨床上比較多見,,常用活血化瘀治療。 中藥有別于西藥,,西藥只要診斷為偏頭痛,,任何止痛藥都可以吃,只要有效果能止痛就可以,。但是中醫(yī)中藥治療就一定要分型,,根據(jù)每個人的體質來治療。 原發(fā)性頭痛不是一個器質性問題而是一個功能性問題,,它沒有器質性病變,,屬于顱內血管收縮功能紊亂導致的一個功能性的疾病。而如果是繼發(fā)性頭痛,,一定要去看醫(yī)生,。 六、緩解偏頭痛的方法,! 按壓太陽穴,、風池穴、合谷穴,、睛明穴,、百會穴。 七,、日常應注意:飲食宜清淡,,多吃一些蔬菜和水果,還要少吃奶酪,、巧克力一類高脂肪,、高熱量的食物,。生活要規(guī)律,,注意勞逸結合,,保暖,,保持良好的心態(tài),。還要適當做一些運動進行調節(jié),。 |
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