2018年6月5日,，梁漢的公司請一家私人體檢中心為員工進行體檢。在腎臟B超檢查時,，梁漢的體檢結果是“未見異?！薄５珱]想到,，短短3個月不到,，這“未見異?！钡哪I臟卻出了大問題。

2018年9月17日,，梁漢出現(xiàn)了血尿伴高熱的癥狀,，到三甲醫(yī)院做了B超、CT等檢查,，結果發(fā)現(xiàn)患腎癌的可能性很大,。3天后，他便進行了左腎癌根治術,，手術中發(fā)現(xiàn),，左腎下長了一個腫瘤，大小約有7.4cm×6.4cm,。雖然手術進行得很順利,，但他的左腎就此被摘除。

這一變故讓42歲的梁漢深受打擊,，為此,，他將那家私人體檢中心告上了法庭。對于梁漢的狀告,，體檢中心否認是漏診,，認為這一癌癥是梁漢自身疾病導致。

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然而,，根據某大學司法鑒定中心的鑒定,，由基因突變細胞慢慢發(fā)展為體積較大的腫瘤，需經過相對較長時間,，而梁漢從體檢到發(fā)現(xiàn)腫瘤不足3個月,，從發(fā)現(xiàn)時的大小來看，不會在這么短的時間迅速增長到如此之大,，這說明“被鑒定人在醫(yī)院門診部體檢時,，腫瘤已客觀存在，并且已達到目前B超分辨率可以探及的大小,?！?/p>

同時，在梁漢體檢過程中,，包括為他進行B超的醫(yī)生在內,，共有7名醫(yī)生尚未將執(zhí)業(yè)地點變更至體檢中心處。這一做法并不符合相關規(guī)定,，換句話說,，這名醫(yī)生當時并沒有給梁漢進行體檢的資格。

最后,，梁漢狀告成功,，法院判定這家私人體檢中心承擔部分責任,，賠償各類費用近11萬元。

為什么體檢有時會查不出腫瘤,？

在梁漢案件中,，我們注意到當時給梁漢進行體檢的醫(yī)生并未取得執(zhí)業(yè)資格，而這也能從側面反映出這家私人體檢中心的不正規(guī),、不專業(yè),，也就無形中增加了許多健康風險。

另外,，如果進行體檢的醫(yī)護人員不專業(yè),、經驗不足，也很可能導致漏診,。如果梁漢不是因為血尿病發(fā),，再次去三甲醫(yī)院接受診療，后果將不堪設想,。

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體檢時查不出腫瘤,，除了醫(yī)生不具備資質以外，篩查方式沒有針對性也是一方面原因,。有人年年體檢,，但是選擇的檢查項目，并不針對某部位癌癥風險,，無法具體地進行防癌篩查,，那么年年體檢也是“白忙一場”。

比如,，常規(guī)的普通體檢包括血常規(guī),，尿常規(guī)，血脂,，血糖,，超聲檢查等只能篩查出心腦血管疾病、糖尿病等常見病,，無法判斷出體內是否存在腫瘤惡化,；直徑小于1厘米的微小腫瘤,，常規(guī)身體檢查及影像學檢查,，難保都能查出。即使X線胸片表現(xiàn)出小陰影,，也會因病變太小,，難以與炎癥等良性病變區(qū)別。

防癌體檢,，檢查項目要選對

癌癥難治,，多是由于大部分癌癥患者被確診時,，都已經被診斷為癌癥中晚期、或晚期,，防癌篩查,，針對性是關鍵。在體檢時,，我們要如何針對性的選擇適合自己的篩查項目,？哪些項目不能省,？聽聽中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院原防癌科主任袁鳳蘭怎么說,。

肺癌：肺癌是全球三大癌癥之首，死亡率與發(fā)病率占據癌癥首位,。肺癌的早期發(fā)現(xiàn),，主要手段就是通過定期篩查。袁鳳蘭建議,，50歲-75歲年齡段人群,、有肺癌家族史、吸煙史,、職業(yè)接觸史,、或惡性腫瘤史者，是肺癌的高危人群,，至少每年做一次低劑量螺旋CT篩查,。

乳腺癌：乳腺癌的發(fā)病率高居我國女性惡性腫瘤之首，發(fā)病年齡趨于年輕化,，建議女性重視乳房的篩查,，包括B超或鉬靶檢查。30歲以上的女性可以1年-2年檢查1次,，40歲以上的女性建議每年檢查1次,。同時也鼓勵女性進行乳房自檢，以及時發(fā)現(xiàn)病變,。

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大腸癌：無論男性,、女性，大腸癌的發(fā)病率都占有較高的比重,。在經濟發(fā)達的地區(qū),。比起肝癌、胃癌等,，大腸癌比較容易被發(fā)現(xiàn),，直腸指診和腸鏡是篩查大腸癌最重要的兩項檢查。建議50歲以上人群,、有痔瘡和長期便血的人群,、直系親屬中有結直腸癌病史定期要做腸鏡檢查,。

胃癌：近年來國家癌癥中心發(fā)布的腫瘤數(shù)據來看，30歲患胃癌的人數(shù)逐漸上升,。主要原因是現(xiàn)代年輕人工作壓力大,，經常三餐不定時，加班熬夜是常態(tài),。再加上飲食沒有節(jié)制,，胡亂瞎吃，大魚大肉不在話下,，給腸胃造成負擔,。建議慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍,、胃息肉及惡性貧血,、胃大部分切除術后患者和有胃癌家族史的人，最好每年做1次胃鏡檢查,。

袁鳳蘭指出,，選擇防癌體檢項目時，需先評估個人患一種腫瘤風險因子的高低,，再結合個體化腫瘤項目篩查,，并不是項目多、花費多就好,。

體檢時注意事項

防癌體檢與常規(guī)體檢不同,，它更講究個體化、針對性,、專業(yè)度,。決定進行防癌體檢時，我們需要注意以下幾點,。

選擇正規(guī)醫(yī)院進行：防癌體檢需要通過專業(yè)的技術手段和方法對受檢者進行檢查,，目的是發(fā)現(xiàn)早期腫瘤、獲取受檢者高危因素,，從而預防腫瘤的發(fā)生,。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院防癌科徐志堅副主任強調：“癌癥治療一定要去正規(guī)醫(yī)院。千萬不要輕信偏方或虛假廣告,，否則將延誤病情,，影響預后?！?/p>

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早發(fā)現(xiàn)早治療：我國惡性腫瘤總體的5年生存率從10年前的30.9%提升到目前的40.5%,，這得益于近年來我國醫(yī)療技術的創(chuàng)新與進步，徐志堅認為,，規(guī)范的防癌體檢是早發(fā)現(xiàn)癌癥的利器,，早診早治是提高癌癥生存率的關鍵。

體檢前準備：針對不同項目篩查,，體檢前,，要讓自己的身體提早進入狀態(tài)。例如：超聲檢查,、胃鏡檢查,，檢查前都要禁食8-10小時，宮頸檢查,，要避開經期,，檢查前一周避免性交及陰道用藥

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初檢后要復查：一般常規(guī)性體檢，我們都要每年重新體檢一次,，那么防癌體檢自然也不例外,。防癌體檢個根據個體化差異來安排定期復查的間隔時間。據徐志堅介紹,，胃鏡可以3年檢查一次,，腸鏡可以5年檢查一次，宮頸癌篩查可以根據情況3年～5年檢查一次,。

癌癥的治療效果和生存時間與癌癥發(fā)現(xiàn)的時間密切相關,。癌癥治療，早期發(fā)現(xiàn)是關鍵,，希望通過本篇文章的分享,，讓大家可以更科學地抗癌防癌，對防癌篩查有更進一步的了解,。

參考資料：

[1]《體檢中心的癌癥篩查靠譜嗎,？結果陽性就是得癌了嗎？》.健康號.2019-07-25.

[3]《防癌抗癌,，科學錦囊來了》.人民網-健康報網.2019-04-19.