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《民法典》對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任法律的沿用與修改

 百科文庫(kù) 2020-06-09

《民法典》對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任法律的沿用與修改

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《民法典》對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任法律的沿用與修改

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作者:張西云律師(遼寧鶴鄉(xiāng)律師事務(wù)所)

《民法典》關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的規(guī)定在第七編“侵權(quán)責(zé)任”第六章中,對(duì)《侵權(quán)責(zé)任法》第七章“醫(yī)療損害責(zé)任”部分修改較大,,只有少量條款沒(méi)有修改繼續(xù)沿用,,其他條款或多或少都進(jìn)行修改和完善。

《民法典》關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任的規(guī)定與《侵權(quán)責(zé)任法》第七章條款數(shù)量相同,,均為十一個(gè)法律條文,。《侵權(quán)責(zé)任法》第七章“醫(yī)療損害責(zé)任”的十一個(gè)條款自第五十四條到第六十四條,,《民法典》規(guī)定在第一千二百一十八條至一千二百二十八條,。《民法典》只繼續(xù)沿用《侵權(quán)責(zé)任法》三個(gè)條款即第五十六條,、第五十七條和第六十三條之外,,其他八個(gè)條款均有修改,并且修改處高達(dá)十八處,。

? 一,、將《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條中的“及其”修改為“或者其”,再次明確醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件責(zé)任主體為醫(yī)療機(jī)構(gòu),用詞更加科學(xué)精準(zhǔn),。

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十四條規(guī)定:“患者在診療活動(dòng)中受到損害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的,,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任,。”《民法典》將“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的”中的“及其”修改為“或者其”,。

“及其”為復(fù)合詞,,“或者其”為選擇詞。

《民法典》對(duì)此進(jìn)行修改,,進(jìn)一步明確了在醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件中,,無(wú)論是醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者是醫(yī)務(wù)人員,,在診療活動(dòng)中因過(guò)錯(cuò)給患者造成損害的,,承擔(dān)法律責(zé)任的主體均為醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí),,修改后的條款,,依然保留了醫(yī)療損害責(zé)任案件的一般過(guò)錯(cuò)歸責(zé)原則和一般舉證原則。即患者在診療活動(dòng)中受到損害,,應(yīng)提供證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)務(wù)人員具有過(guò)錯(cuò),,醫(yī)療機(jī)構(gòu)才承擔(dān)責(zé)任。

關(guān)于醫(yī)療損害責(zé)任中的“過(guò)錯(cuò)”形式,,通常表現(xiàn)為醫(yī)療技術(shù)過(guò)錯(cuò),、醫(yī)療倫理過(guò)錯(cuò)、醫(yī)療產(chǎn)品責(zé)任和輸入不合格血液制品責(zé)任,。

? 二,、修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明義務(wù)和患者知情權(quán)

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條規(guī)定:“醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施。需要實(shí)施手術(shù),、特殊檢查,、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),、替代醫(yī)療方案等情況,,并取得其書(shū)面同意;不宜向患者說(shuō)明的,,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,,并取得其書(shū)面同意?!?/p>

此條規(guī)定的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的說(shuō)明義務(wù)和患者的知情同意權(quán),。《民法典》第一千二百一十九條對(duì)這一條款修改較大,進(jìn)行四處修改,。

1,、增加規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行說(shuō)明義務(wù)時(shí)應(yīng)當(dāng)“具體”

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第三十三條和《侵權(quán)責(zé)任法》第五十五條均規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的說(shuō)明義務(wù),要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者“需要實(shí)施手術(shù),、特殊檢查,、特殊治療”時(shí)負(fù)有說(shuō)明義務(wù)。

“特殊檢查,、特殊治療”,,是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng):

(1)有一定的危險(xiǎn)性,,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療,;

(2)由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療,;

  1. 臨床實(shí)驗(yàn)性檢查和治療,。

  2. 收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

上述(1),、(2),、(4)項(xiàng)不難理解,不常見(jiàn)的是臨床實(shí)驗(yàn)性檢查和治療,。按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒布的《藥物臨床試驗(yàn)質(zhì)量管理規(guī)范》規(guī)定,,臨床試驗(yàn),是指任何在人體(病人或健康志愿者)進(jìn)行藥物的系統(tǒng)性研究,,以證實(shí)或揭示試驗(yàn)藥物的作用,、不良反應(yīng)及或試驗(yàn)藥物的吸收、分布,、代謝和排泄,,目的是確定試驗(yàn)藥物的療效與安全性。

臨床試驗(yàn)必須遵循《世界醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)赫爾辛基宣言》,,簡(jiǎn)稱《赫爾辛基宣言》,,該宣言制定了涉及人體對(duì)象醫(yī)學(xué)研究的道德原則,是一份包括以人作為受試對(duì)象的生物醫(yī)學(xué)研究的倫理原則和限制條件,,也是關(guān)于人體試驗(yàn)的第二個(gè)國(guó)際文件,,比《紐倫堡法典》更加全面、具體和完善,。根據(jù)該宣言,,臨床實(shí)驗(yàn)性試驗(yàn)應(yīng)當(dāng)符合倫理要求,尊重受試者的人格,,在臨床試驗(yàn)性檢查和治療之前,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向受試者提供臨床試驗(yàn)的全部詳細(xì)情況,包括試驗(yàn)性質(zhì)、實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、可能的受益和風(fēng)險(xiǎn),,可供選擇的其他方法和受試者的權(quán)利義務(wù),同時(shí)應(yīng)當(dāng)告知其隨時(shí)可以退出試驗(yàn),。在受試者簽署知情同意書(shū)后,,方可進(jìn)行檢查和治療。

無(wú)論是臨床實(shí)驗(yàn)性治療還是其它三種情形,,《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《侵權(quán)責(zé)任法》都規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)履行說(shuō)明義務(wù)?!睹穹ǖ洹吩凇罢f(shuō)明”之前增加“具體”兩字,,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)的說(shuō)明應(yīng)當(dāng)“具體”。這對(duì)醫(yī)務(wù)人員提出更高要求,,不但要求醫(yī)務(wù)人員在法定情形下履行說(shuō)明義務(wù),,而且說(shuō)明要做到“具體”。

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療過(guò)程中,,需要告知的事項(xiàng)非常廣泛,,公共部分的告知通常有:

(1)入院告知書(shū);

(2)病重/病危告知書(shū),;

(3)手術(shù)知情同意書(shū),;

(4)輸血/制品知情同意書(shū);

(5)拒絕治療/放棄治療告知書(shū),;

(6)自動(dòng)出院,、轉(zhuǎn)院/擅自離院告知書(shū);

(7)尸體解剖告知書(shū)等,。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)各科室因診療項(xiàng)目不同告知內(nèi)容也不相同,,如麻醉師要制作麻醉知情告知書(shū)、麻醉/輔助鎮(zhèn)靜告知書(shū)等,。如眼科根據(jù)手術(shù)內(nèi)容不同,,要制作如下告知書(shū):

(1)視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)知情書(shū);

(2)白內(nèi)障人工晶體手術(shù)同意書(shū),;

(3)玻璃體腔注射藥物手術(shù)知情同意書(shū),;

(4)淚道手術(shù)執(zhí)行同意書(shū);

(5)角膜手術(shù)知情同意書(shū),;

(6)結(jié)膜手術(shù)知情同意書(shū),;

(7)斜視矯正手術(shù)知情同意書(shū);

(8)準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)知情同意書(shū),;

(9)熒光素眼底血管造影檢查知情同意書(shū)等,。

對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明的“具體”的標(biāo)準(zhǔn),目前沒(méi)有司法解釋。按照通常理解,,“具體”說(shuō)明應(yīng)包括下列內(nèi)容:

(1)患者所患疾病的名稱,、病因、病情及發(fā)展情況,;

(2)針對(duì)患者的疾病醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能采取的治療方案,,通常情況下能夠達(dá)到的治療效果,可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)以及采取的應(yīng)對(duì)措施等,;

(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的基本情況和醫(yī)學(xué)專長(zhǎng),,以往治療病例及效果;

(4)診斷和治療措施,,包括使用CT,、MRI、B超,、X光等診斷儀器和診斷方法和必要性作用,,有無(wú)副作用,如果有副作用的副作用的大小,,檢查結(jié)果對(duì)診斷的必要性和準(zhǔn)確性等,;

(5)手術(shù)的目的、方法,、成功率及預(yù)期效果,,手術(shù)過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題以及失敗可能產(chǎn)生的后果等;

(6)患者是否需要轉(zhuǎn)診,,轉(zhuǎn)院的理由,;

(7)患者需要支付的費(fèi)用和出現(xiàn)醫(yī)患糾紛時(shí)的解決方式及程序。

2,、將患方“書(shū)面”同意改為“明確”同意,,拓寬醫(yī)療機(jī)構(gòu)說(shuō)明形式。

《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)履行告知義務(wù)時(shí)應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式告知患者,,《民法典》將“書(shū)面”形式改為“明確”,,即患者需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查,、特殊治療的,,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況,,并取得其書(shū)面同意,;不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,,并取得其書(shū)面同意,。

將“書(shū)面”告知方式修改為“明確”告知,,拓寬了醫(yī)務(wù)人員的說(shuō)明告知形式,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取多種方式如電話,、微信,、電子郵件或者公證等方式對(duì)患者或者其近親屬進(jìn)行說(shuō)明告知。有利于醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展業(yè)務(wù),,但是也加大了醫(yī)務(wù)人員保留證據(jù)的負(fù)擔(dān),。筆者依然認(rèn)為書(shū)面告知為醫(yī)務(wù)人員的首選方式。

3,、增加“不能”向患者說(shuō)明作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者近親屬說(shuō)明的情形之一

《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定在法定情形下醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向患者本人說(shuō)明告知,,不宜向患者說(shuō)明的,才向患者的近親屬說(shuō)明,?!睹穹ǖ洹吩凇安灰恕毕蚧颊哒f(shuō)明的基礎(chǔ)上增加了“不能”向患者說(shuō)明情形。擴(kuò)大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)向患者近親屬說(shuō)明的前提條件,。

關(guān)于“不能”與“不宜”的具體情形和區(qū)別,,目前尚沒(méi)有明確規(guī)定,。以往司法實(shí)際中認(rèn)定“不宜”向患者說(shuō)明的情況大致有,,患者本人對(duì)疾病承受能力差,如果對(duì)其說(shuō)明將可能產(chǎn)生難以預(yù)料的后果,;患者患有兇險(xiǎn),、危重疾病,如向其說(shuō)明導(dǎo)致情緒波動(dòng)較大,,出現(xiàn)不利后果,;患者本人年幼或者年老、或者身有殘疾無(wú)法說(shuō)明告知等情形,。

對(duì)于何為“不能”說(shuō)明,,期待相關(guān)司法解釋說(shuō)明。

? 三,、完善推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)條款

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條規(guī)定:“患者有損害,,因下列情形之一的,推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò):(一)違反法律,、行政法規(guī),、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定;(二)隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料,;(三)偽造,、篡改或者銷毀病歷資料?!?/p>

《民法典》第一千二百二十二條對(duì)于此條有三處修改:

1,、將“患者有損害”修改為“患者在診療活動(dòng)中受到損害的”

“診療活動(dòng)”,,是指醫(yī)務(wù)人員通過(guò)各種檢查、使用藥物,、器械及手術(shù)等方法,,對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情,、減輕痛苦,、改善功能、延長(zhǎng)生命,、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng),。

將“患者有損害”修改為“患者在診療活動(dòng)中受到損害的”限定了推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)的前提條件,明確患者的損害必須發(fā)生在診療活動(dòng)中,,才符合推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)的前提條件之一,。

2、將“遺失”病歷作為推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)情形之一

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條第(三)項(xiàng)規(guī)定的因病歷推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有過(guò)錯(cuò)的情形為偽造,、篡改或者銷毀病歷資料三種情形,。而司法實(shí)踐中有些案件因醫(yī)療機(jī)構(gòu)遺失病歷而產(chǎn)生的,在審理過(guò)程中人民法院會(huì)依據(jù)該法第五十八條處理,。但是,,常有醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗辯稱法律并沒(méi)有將遺失病歷作為推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)的條件,如此判決缺乏依據(jù),,引起不必要爭(zhēng)議,。《民法典》增加將“遺失”病歷作為推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)錯(cuò)情形之一,,有利于司法實(shí)務(wù)操作,。

3、將銷毀病歷資料限定為“違法”

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二十九條規(guī)定,,門(急)診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的,,保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于15年;住院病歷保存時(shí)間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

對(duì)于超過(guò)法定保存期限的病歷如何規(guī)定,,法律沒(méi)有規(guī)定,。按照《侵權(quán)責(zé)任法》第五十八條第(三)規(guī)定,只要有銷毀病歷的行為,,就推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò),,沒(méi)有考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷處理的合法性?!睹穹ǖ洹访鞔_“違法”銷毀病歷推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過(guò)錯(cuò),,有利于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病歷的管理和規(guī)范。

? 四,、將消毒藥劑修改為“消毒產(chǎn)品”,,將“藥品上市持有人”規(guī)定為醫(yī)療損害責(zé)任主體

《侵權(quán)責(zé)任法》第五十九條規(guī)定:“因藥品,、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,,患者可以向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,?;颊呦蜥t(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償?shù)模t(yī)療機(jī)構(gòu)賠償后,,有權(quán)向負(fù)有責(zé)任的生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)追償,。”

《民法典》對(duì)此條進(jìn)行了兩點(diǎn)修改,,一則將“消毒藥劑”修改為“消毒產(chǎn)品”,。根據(jù)《消毒管理辦法》第四十六條規(guī)定,消毒產(chǎn)品包括消毒劑,、消毒器械(含生物指示物,、化學(xué)指示物和(滅菌物品包裝物)、衛(wèi)生用品和一次性使用醫(yī)療用品,。很顯然,,消毒產(chǎn)品外延大于消毒藥劑。民法典的修改擴(kuò)大了本條的適用范圍,。

“藥品上市持有人”,,系《藥品管理法》第三章規(guī)定的主體,。按照該法規(guī)定,,“藥品上市持有人”指的是取得藥品注冊(cè)證書(shū)的企業(yè)或者藥品研制機(jī)構(gòu)等。該法第三章用了十一個(gè)法律條款規(guī)定了藥品上市持有人的權(quán)利義務(wù),。藥品上市持有人需要對(duì)對(duì)藥品的非臨床研究,、臨床試驗(yàn)、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng),、上市后研究,、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)及報(bào)告與處理等承擔(dān)責(zé)任。

《民法典》在《侵權(quán)責(zé)任法》的基礎(chǔ)上增加規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任之后的追償對(duì)象為藥品上市持有人,,既與《藥品管理法》相互銜接,,又?jǐn)U大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的追償對(duì)象,有利于提高藥品質(zhì)量,。

? 五,、修改醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)情形中用語(yǔ),保持法典前后統(tǒng)一

《侵權(quán)責(zé)任法》第六十條規(guī)定的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)條款,,即“患者有損害,,因下列情形之一的,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:(一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;(二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù),;(三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療,。”“前款第一項(xiàng)情形中,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任?!?/p>

《民法典》第一千二百四十條將“患者有損害”修改為“患者在診療活動(dòng)中受到損害”,,將第二款“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的”中的“及其”修改為“或者”,與第一千二百一十八條醫(yī)療損害責(zé)任承擔(dān)主體相互對(duì)應(yīng),,前后統(tǒng)一,。

? 六、增加規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)“及時(shí)”提供病歷資料

《侵權(quán)責(zé)任法》第六十一條第一款規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定填寫(xiě)并妥善保管住院志,、醫(yī)囑單,、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄,、病理資料,、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用等病歷資料,?!痹摋l第二款規(guī)定“患者要求查閱、復(fù)制前款規(guī)定的病歷資料的,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供,。”《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條和《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十六條也規(guī)定,,患者要求復(fù)制病歷資料的,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)制服務(wù),并在復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記,。

上述法律均沒(méi)有規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供病歷的期限,,有些三甲醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定,患者復(fù)印病歷在出院后兩周之后,,并沒(méi)有規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)病案室接到患者復(fù)制病歷請(qǐng)求之后,,多長(zhǎng)時(shí)間提供病歷?!睹穹ǖ洹吩诘诙钪性黾右?guī)定了患者要求查閱,、復(fù)制病歷資料醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)“及時(shí)”提供。有利于患者早日拿到病歷,,營(yíng)造良好的醫(yī)患關(guān)系,。促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速為患者提供病歷,。但是,對(duì)于何為“及時(shí)”,,沒(méi)有明確規(guī)定,,有待于《民法典》實(shí)施之后相關(guān)司法解釋予以細(xì)化。

? 七,、增加規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者個(gè)人信息負(fù)有保護(hù)義務(wù)

《侵權(quán)責(zé)任法》第六十二條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的隱私保密,。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料,造成患者損害的,,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,。”《民法典》第一千二百二十六條將“未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料”修改為了“個(gè)人信息”,。

“個(gè)人信息”,,是指以電子或者其他方式記錄的能夠單獨(dú)或者與其他信息結(jié)合識(shí)別特定自然人的各種信息,包括自然人的姓名,、出生日期,、身份證件號(hào)碼、生物識(shí)別信息,、住址,、電話號(hào)碼、電子郵箱,、健康信息,、行蹤信息等。

《民法典》第一千二百二十六條將保護(hù)患者個(gè)人信息作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定義務(wù),,加大了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的高度注意義務(wù),。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)泄露患者隱私或者個(gè)人信息,給患者造成損害的,,將承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任,。因此,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)在處理患者個(gè)人信息時(shí),,應(yīng)當(dāng)遵循合法、正當(dāng),、必要原則,,不得過(guò)度處理,應(yīng)征得該自然人或者其監(jiān)護(hù)人同意,;應(yīng)符合公開(kāi)處理信息的規(guī)則,;應(yīng)明示處理信息的目的、方式和范圍,;不違反法律,、行政法規(guī)的規(guī)定和雙方的約定,。

? 八、增加規(guī)定“維護(hù)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益”,,加大對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)保障

《侵權(quán)責(zé)任法》第六十四條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù),。干擾醫(yī)療秩序,妨害醫(yī)務(wù)人員工作,、生活的,,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任?!?/p>

《民法典》第一千二百八十條將《侵權(quán)責(zé)任法》第六十四條分解為兩個(gè)條款,,第一款規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。將第一款“干擾醫(yī)療秩序,,妨害醫(yī)務(wù)人員工作,、生活的,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)法律責(zé)任”內(nèi)容單獨(dú)列為第二款,。在第二款中增加規(guī)定“侵害醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的”應(yīng)當(dāng)承擔(dān)法律責(zé)任規(guī)定,。

此規(guī)定,與二零二零年年六月一日實(shí)施的《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定的“醫(yī)療衛(wèi)生人員的人身安全,、人格尊嚴(yán)不受侵犯,,其合法權(quán)益受法律保護(hù)。禁止任何組織或者個(gè)人威脅,、危害醫(yī)療衛(wèi)生人員人身安全,,侵犯醫(yī)療衛(wèi)生人員人格尊嚴(yán)”及我國(guó)多部法律、法規(guī)對(duì)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益保障相互呼應(yīng),,加大國(guó)家對(duì)醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益的保護(hù),,有利于建立安全的醫(yī)療秩序。

《民法典》通過(guò)對(duì)《侵權(quán)責(zé)任法》八個(gè)條款的整合,、修改,、增加,完善了我國(guó)醫(yī)療損害侵權(quán)法律體系,,將成為法典時(shí)代醫(yī)療損害案件處理的重要依據(jù),。

《民法典》對(duì)醫(yī)療損害責(zé)任法律的沿用與修改

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