【卷四】

【背部俞一穴一歌（《醫(yī)統(tǒng)》）】

二節(jié)大椎,，風(fēng)門、肺俞,，厥一陰一、心,、督,，肝、膈、膽,、脾,，胃俞、三焦,，腎俞,、氣海，大腸,、關(guān)元,，小腸、膀俞,，中膂,、白環(huán)，上,、次,、中、下,，膏肓,、患門，四花六一穴一,，腰俞,、命門，一穴一皆可徹,。

【腹部中一穴一歌】

天突,、璇璣，華蓋,、紫宮,，玉堂、膻中,，中庭,、鳩尾，巨闕,、上脘,，中脘、建里,，下脘,、水分，神闕,、一交一,、海，石門、關(guān)元,，中極,、曲骨，膀門二寸,，俠臍天樞,，期、章二門,，不可不知,。

【中指取寸】

［頭部］前發(fā)際至后發(fā)際，折作十二節(jié),，為一尺二寸,。前發(fā)際不明者，取眉心直上行三寸,。后發(fā)際不明者,，取大椎上行三寸。前后俱不明者,，折作一尺八寸,。頭部直寸，并根據(jù)此法取,。眼內(nèi)角至外 角為一寸,，頭部橫一穴一，并根據(jù)此一穴一寸法取,。

神庭一穴一至曲差一穴一,、曲差一穴一至本神一穴一、本神一穴一至頭維一穴一各一寸半,，自神庭至頭維共四寸半

［背部］大椎一穴一至尾 骨一穴一,，共計(jì)二十一椎，通作三尺,，故謂人為三尺之軀者,，此也。

上七椎,，每椎一寸四分一厘,，共九寸八分七厘。中七椎,，每椎一寸六分一厘,，共一尺一寸二分七厘。下七椎,，每椎一寸二分六厘,，共八寸八分二厘,。

第二行，俠脊各一寸半,，除脊一寸，共折作四寸,，分兩旁,。

第三行，俠脊各三寸,，除脊一寸,，共折作七寸，分兩旁,。

［腹部］膺部腹部橫寸,，并用對(duì)一乳一間橫折作八寸。膺腹橫寸取一穴一,，悉根據(jù)上法,。直寸取一穴一，根據(jù)中行心蔽骨下至臍,，共折八寸,。人無蔽骨者，取歧骨下至臍心,，共折九寸取之,。臍下至一毛一際橫骨，折作五寸,。天突至膻中,，折作八寸，下行一寸六分為中庭,，上取天突,，下至中庭，共折手足部,、并背部橫寸,，并用中指寸取之。

［男左女右,，手中指第二節(jié)內(nèi)廷,，兩橫紋頭相去為一寸。取稻 心量,，或用薄篾量,，皆易折而不］

［伸縮為準(zhǔn)，用繩則伸縮不便,，故多不準(zhǔn),。］

【《素問》九針論】

岐伯曰∶圣人之起天地之?dāng)?shù)也,，一而九之，故以立九野,，九而九之,，九九八十一，以起黃鐘數(shù)焉,。以針應(yīng)九數(shù)也,。何以言之？一者,，天也,。天者，一陽(yáng)一也,。五臟之應(yīng)天者肺,，肺者，五臟六腑之華蓋也,，皮者,，肺之合也，人之一陽(yáng)一也,，故為之治針,，必大其頭而銳其末，令毋得深入而一陽(yáng)一氣出,。二者,，地也。人之所以應(yīng)土者肉也,。故為之治針,，必筒其身而圓其末，令毋得傷肉分,，傷則氣得竭,。三者，人也,。人之所以成生者,，血脈也。故為之治針,，必大其身而圓其末,，令可以按脈勿陷，以致其氣,，令邪氣獨(dú)出,。四者，時(shí)也,。時(shí)者,，四時(shí)八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)中為痼病者也,。故為之治針，必筒其身而鋒其末,，令可以瀉熱出一血而痼病竭,。五者，音也,。音者,，冬夏之分，分于子午,，一陰一與一陽(yáng)一別，寒與熱爭(zhēng),，兩氣相搏,，合為癰膿者也。故為之治針,，必令其末如劍鋒,，可以取大膿。六者,，律也,。律者，調(diào)一陰一陽(yáng)一四時(shí)而合十二經(jīng)脈,，虛邪客于經(jīng)絡(luò),，而為暴痹者也。故為之治針,，必令尖如 ,，且圓且銳，中身微大,，以取暴氣,。七者，星也,。星者,，人之七竅，邪之所客于經(jīng)而為痛痹,，舍于經(jīng)絡(luò)者也,。故為亡治針，令尖如蚊虻喙,，靜以徐往,，微以久留，正氣因之,，真邪俱往,，出針而養(yǎng)者也,。八者，風(fēng)也,。風(fēng)者,，人之股肱八節(jié)也。八正之虛風(fēng),，八風(fēng)傷人,，內(nèi)舍于骨解腰脊節(jié)腠之間為深痹也。故為之治針,，其身,，鋒其末，可以取深邪遠(yuǎn)痹,。九者,，野也。野者,，人之節(jié)解皮膚之間也,。一婬一邪流一溢于身，如風(fēng)水之狀而溜,，不能過于機(jī)關(guān)大節(jié)者也,。故為之治針，令尖如挺,，其鋒微圓,，以取大氣之不能過于關(guān)節(jié)者也。一天,、二地,、三人,、四時(shí),、五音,、六律、七星,、八風(fēng),、九野，身形亦應(yīng)之,。針有所宜,，故曰九針。人皮應(yīng)天,，人肉應(yīng)地,，人脈應(yīng)人，人筋應(yīng)時(shí),，人聲應(yīng)音,，人一陰一陽(yáng)一合氣應(yīng)律,，人齒面目應(yīng)星，人出入氣應(yīng)風(fēng),，人九竅三百六十五節(jié)應(yīng)野,。故一針皮，二針肉,，三針脈,，四針五臟筋，五針骨,，六針調(diào)一陰一陽(yáng)一,，七針益一精一，八針除風(fēng),，九針通九竅,，除三百六十五節(jié)氣，此之謂有所主也,。

【《素問》九針論·九針式】

帝曰∶針之長(zhǎng)短有數(shù)乎？岐伯對(duì)曰∶一曰 針,，取法于巾針,，頭大末銳，末平半寸卒銳之,，長(zhǎng)一寸六分,。二曰圓針，取法于絮針,，筒其身而一卵一其鋒,，針如一卵一形，圓其末,，長(zhǎng)一寸六分,。三曰 針（緹音低），取法于黍粟之銳,，長(zhǎng)三寸半,。四曰鋒針，取法于絮針,，筒其身鋒其末,，刃三隅，長(zhǎng)一寸六分,。五曰鈹針,，取法于劍，鋒末如劍,，廣二寸半,，長(zhǎng)四寸,。六曰圓利針，取法于 針,，且圓且銳,，微大其末，反小其身,，又曰中身微大,，長(zhǎng)一寸六分。七曰毫針,，取法于毫一毛一,，尖如蚊虻喙，長(zhǎng)三寸六分,。八曰長(zhǎng)針,，取法于綦針，鋒利身薄,，長(zhǎng)七寸,。九曰大針，取法于鋒針,，尖如挺,，其鋒微圓，長(zhǎng)四寸,。此九針之長(zhǎng)短也,。

［九針圖］ 平半寸，長(zhǎng)一寸六分,，頭大末銳,，病在皮膚，刺熱者用此,，今之名箭頭針是也,。

其身圓，鋒如一卵一形,，長(zhǎng)一寸六分,。揩摩分肉用此,。

其鋒如黍粟之銳,，長(zhǎng)三寸五分，脈氣虛少用此,。

其刃三隅,，長(zhǎng)一寸六分，發(fā)痼疾刺大者用此，今之所謂三棱針是也,。

一名鈹針,。末如劍鋒，廣二寸半,，長(zhǎng)四寸,，破癰腫出濃，今名劍針是也,。

尖如 ,，且圓且利，其末微大,，長(zhǎng)一寸六分,，取暴痹刺小者用此。

法象毫,，尖如蚊虻喙,，長(zhǎng)三寸六分，取痛痹刺寒者用此,。

鋒如利,，長(zhǎng)七寸，痹深居骨解腰脊節(jié)腠之間者用此,，今之名跳針是也,。

一名燔針，長(zhǎng)四寸,，風(fēng)虛腫毒，解肌排毒用此,。

【《素問》九針論·制針法】

《本草》云∶馬銜鐵無毒,。《日華子》云∶古舊鋌者好,，或作醫(yī)工針,。

按∶本草柔鐵即熟鐵，有毒,，故用馬銜則無毒,。以馬屬午，屬火,，火克金,，解鐵毒，故用以作針,。古曰∶金針者,，貴之也。又金為總名，銅,、鐵,、金銀之屬皆是也。若用金針更佳

【《素問》九針論·煮針法】

先將鐵絲于火中 紅,，次截之,，或二寸，或三寸,，或五寸,，長(zhǎng)短不拘。次以蟾酥涂針上,，仍入火中微 ,，不可令紅，取起,，照前涂酥 二次,，至第三次，乘熱插一入臘肉皮之里,、肉之外,，將后藥先以水三碗煎沸，次入針肉在內(nèi),，煮至水干,，傾于水中，待冷,，將針取出,。于黃土中插百余下，色明方佳,，以去火毒,，次以銅絲纏上，其針尖要磨圓,，不可用尖 ,。

麝香（五分） 膽礬 石斛（各一錢） 穿山甲 當(dāng)歸尾 朱砂 沒藥 郁金 川芎 細(xì)辛（各三錢） 甘草節(jié) 沉香（各五錢） 磁石（一兩能引諸藥入鐵內(nèi)）

又法∶用烏頭、巴豆各一兩,，硫黃,、麻黃各五錢，木鱉子,、烏梅各十個(gè),，同針入水，用瓷罐內(nèi)煮一日,，洗擇之,，再用止痛沒藥,、一乳一香、當(dāng)歸,、花一乳一石各半兩,，又如前水煮一日，取出,，用皂角水洗,，再于犬肉內(nèi)煮一日，仍用瓦屑打磨凈端直,，用松子油涂之,，常近人氣為妙

【《素問》九針論·暖針】

《素問》遺篇注云∶用圓利針、長(zhǎng)針,，未刺之時(shí),，先口內(nèi)一溫一針，暖而用之,。又曰∶毫針于人近體,，暖針至一溫一方刺。

按∶口體一溫一針,，欲針入經(jīng)絡(luò),，氣得一溫一而易行也。今或投針于熱湯中,，亦此意耳,。口一溫一與體一溫一微有不同,，口一溫一者針頭雖熱,，而一柄一尚寒，不若著身一溫一之,，則針通身皆熱矣,。

【《素問》九針論·火針】

火針即淬針，頻以麻油蘸其針,，燈上燒令通紅，用方有功,。若不紅,，不能去病，反損于人,。燒時(shí)令針頭低下,，恐油熱傷手，先令他人燒針,，醫(yī)者臨時(shí)用之,，以免手熱。先以墨點(diǎn)記一穴一道，使針時(shí)無差,?；疳樕蹼y，須有臨陣之將心,，方可行針,。先以左手按一穴一，右手用針,，切忌太深,，恐傷經(jīng)絡(luò)，太淺不能去病,，惟消息取中耳,。凡行火針，必先安慰病患,，令勿驚懼,，較之與灸一般，灸則疼久,，針則所疼不久,，一針之后，速便出針,，不可久留,，即以左手速按孔，則能止疼,。人身諸處皆可行火針,，惟面上忌之?；疳槻灰酸樝愀勰_,，反加腫痛，宜破癰疽發(fā)背,，潰膿在內(nèi),，外面皮無頭者，但按毒上軟處以潰膿,，其闊大者,，按頭尾及中以墨點(diǎn)記，宜下三針,，決破出膿,，一針腫上，不可按之,，即以手指從兩旁捺之,。令膿隨手而出,，或腫大膿多，針時(shí)須側(cè)身回避,，恐膿射一出污身也,。

【《素問》九針論·一溫一針】

王節(jié)齋曰∶近有為一溫一針者，乃楚人之法,。其法針一穴一上,，以香白芷作圓餅，套針上,，以艾灸之,，多以取效。然古者針則不灸,，灸則不針,。夫針而加灸，灸而且針,，此后人俗法,。此法行于山野貧賤之人，經(jīng)絡(luò)受風(fēng)寒致病者,，或有效,，只是一溫一針通氣而已。于血宜衍,，于疾無與也,。古針法最妙，但今無傳,，恐不得一精一高之人,，誤用之則危拙出于頃刻。惟灸得一穴一,，有益無害,，允宜行之。近風(fēng)衰弱之人,，針灸并用,，亦無妨。

【《素問》九針論·治折針法】

一用磁石（即吸鐵石）引其肉中,，針即出,。

一用象牙屑碾細(xì)，水和涂上即出,。

一用車脂成膏子，攤紙上如錢大,，日換三五次,，即出,。

一用鳥翎三五枝，火炙焦為末,，好醋調(diào)成膏,，涂上，紙蓋一二次,，其針自出,。

一用臘姑腦子，搗爛涂上即出,。

一用硫黃研細(xì),，調(diào)涂上，以紙花貼定,，覺癢時(shí),，針即出。

一用雙杏仁搗爛,，以鮮脂調(diào)勻,，貼針瘡上，針自出,。倘經(jīng)絡(luò)有傷,，膿血不止，用黃 ,、當(dāng)歸,、肉桂、木香,、一乳一香,、沉香，別研綠豆粉糊丸,，每五十丸,，熱水服之。

【《內(nèi)經(jīng)》補(bǔ)瀉】

帝曰∶余聞刺法,，有余者瀉之,，不足者補(bǔ)之。岐伯曰∶百病之生,，皆有虛實(shí),，而補(bǔ)瀉行焉。瀉虛補(bǔ)實(shí),，神去其室,，致邪失正，真不可定,，粗之所敗,，謂之天命,。補(bǔ)虛瀉實(shí)，神歸其室,，久塞其空,，謂之良工。

凡用針者,，隨而濟(jì)之,，迎而奪之，虛則實(shí)之,，滿則瀉之,，菀陳則除之，邪盛則虛之,。徐而疾則實(shí),，疾而徐則虛。言實(shí)與虛,，若有若無,。察后與先，若存若亡,。為虛與實(shí),，若得若失。虛實(shí)之要,，九針最妙,。補(bǔ)瀉之時(shí)，以針為之,。瀉曰迎之,，必持內(nèi)之，放而出之,，排一陽(yáng)一得針,，邪氣得泄。按而引針,，是謂內(nèi)一溫一,，血不得散，氣不得出也,。補(bǔ)曰隨之,，隨之意若妄之。若行若按,，如蚊虻止,，如留如還，去如弦絕，令左屬右,，其氣故止,。外門已閉，中氣乃實(shí),，必?zé)o留血，急取誅之,。

刺之而氣不至,，無問其數(shù)，刺之而氣至,，乃去之,，勿復(fù)針。

針有懸布天下者五∶一曰治神,，二曰知養(yǎng)身,，三曰知毒藥，四曰制砭石大小,，五曰知腑臟血?dú)庵\,。五法俱立，各有所先,。今末世之刺也,，虛者實(shí)之，滿者泄之,，此皆眾工所共知也,。

若夫法天則地隨應(yīng)而動(dòng)，和之者若響,，隨之者若影,，道無鬼神，獨(dú)來獨(dú)往,。帝曰∶愿聞其道,？岐伯曰∶凡刺之真，必先治神,，五臟已定,，九候已備，后乃存針,。眾脈不見,，眾兇弗聞，外內(nèi)相得,，無以形先,，可玩往來，乃施于人,；人有虛實(shí),，五虛勿近,，五實(shí)勿遠(yuǎn)。至其當(dāng)發(fā),，不容睫,。手動(dòng)若務(wù)，針耀而勻,，靜意視義,，觀適之變，是謂冥冥,，莫知其形,。見其烏烏，見其稷稷,，從見其飛,，不知其誰(shuí)？伏如橫弩,，起如發(fā)機(jī),。

刺虛者須其實(shí)，刺實(shí)者須其虛,，經(jīng)氣已至,，慎守勿失，淺深在志,，遠(yuǎn)近若一,，如臨深淵，手如握虎,，神無營(yíng)于眾物,，義無邪下，必正其神,。

小針之要,，易陳而難入。粗守形,，上守神,，神乎，神客在門,。未睹其疾,，惡知其原？刺之微,，在速遲,。粗守關(guān)，上守機(jī)，機(jī)之動(dòng),，不離其空,。空中之機(jī),，清凈而微,。其來不可逢，其往不可追,。知機(jī)之道者,，不可掛以發(fā)。不知機(jī)道,，扣之不發(fā)。知其往來,，要與之期,。粗之暗乎。妙哉,，工獨(dú)有之,。往者為逆，來者為順,，明知逆順,，正行無問，迎而奪之,，惡得無虛,？隨而濟(jì)之，惡得無實(shí),？迎之隨之,，以意和之，針道畢矣,。

凡用針者,，虛則實(shí)之，滿則泄之,，菀陳則除之,，邪盛則虛之。大要曰∶持針之道,，堅(jiān)者為實(shí),，正指直刺，無針左右,。神在秋毫,，屬意病者。審視血脈，刺之無殆,。方刺之時(shí),，必在懸一陽(yáng)一，及與兩衛(wèi),。神屬勿去,，知病存亡。血脈者在 橫居,，視之獨(dú)澄,，切之獨(dú)堅(jiān)。

刺虛則實(shí)之者,，針下熱也,，氣實(shí)乃熱也。滿則泄之者,，針下寒也,。菀陳則除之者，出惡血也,。邪盛則虛之者,，出針勿按也。徐而疾則實(shí)者,，徐出針而疾按之也,。疾而徐則虛者，疾出針而徐按之也,。言實(shí)與虛者,，察血?dú)舛嗌僖病Ｈ粲腥魺o者,，疾不可知也,。察后與先者，知病先后也,。若存若亡者,，脈時(shí)有無也。為虛與實(shí)者,，工勿失其法也,。若得若失者，離其法也,。虛實(shí)之要,，九針最妙者，謂其各有所宜也,。補(bǔ)瀉之時(shí)者,，與氣開闔相合也,。九針之名各有不同形者，針窮其所當(dāng)補(bǔ)瀉也,。刺實(shí)須其虛者,，留針一陰一氣隆至，乃去針也,。刺虛須其實(shí)者,，一陽(yáng)一氣隆至，針下熱,，乃去針也,。經(jīng)氣已至慎守勿失者，勿更改也,。淺深在志者,，知病之內(nèi)外也。遠(yuǎn)近如一者,，淺深其候等也,。如臨深淵者，不敢墮也,。手如握虎者，欲其壯也,。神無營(yíng)于眾物者,，靜志觀病患，無左右視也,。義無邪下者,，欲端以正也。必正其神者,，欲瞻病患,，自制其神，令氣易行也,。

所謂易陳者,，易言也。難入者,，難著于人也,。粗守形者，守刺法也,。上守神者,，守人之血?dú)庥杏嗖蛔悖裳a(bǔ)瀉也,。神客者,，正邪共會(huì)也,。神者，正氣也,?？驼撸皻庖?。在門者,，邪循正氣之所出入也。未睹其疾者,，先知邪正何經(jīng)之疾也,。惡知其原者，先知何經(jīng)之病,，所取之處也,。刺之微在速遲者，徐疾之意也,。粗守關(guān)者,，守四肢而不知血?dú)庹爸鶃硪病Ｉ鲜貦C(jī)者,，知守氣也,。機(jī)之動(dòng)不離其空中者，知?dú)庵搶?shí),，用針之徐疾也,。空中之機(jī)清凈而微者,，針以得氣,，密意守氣勿失也。其來不可逢者,，氣盛不可補(bǔ)也,。其往不可追者，氣虛不可瀉也,。不可掛以發(fā)者,，言氣易失也?？壑话l(fā)者,，言不知補(bǔ)瀉之意也。血?dú)庖驯M,，而氣不下也,。知其往來者，知?dú)庵骓樖⑻撘?。要與之期者,，知?dú)庵扇≈畷r(shí)也,。粗之暗者，冥冥不知?dú)庵⒚芤?。妙哉,，工?dú)有之者，盡知針意也,。往者為逆者,，言氣之虛而小，小者逆也,。

來者為順者,，言形氣之平，平者順也,。明知逆順正行無問者,，言知所取之處也。逆而奪之者,，瀉也,。隨而濟(jì)之者，補(bǔ)也,。所謂虛則實(shí)之者,，氣口虛而當(dāng)補(bǔ)之也。滿則泄之者,，氣口盛而當(dāng)瀉之也,。菀陳則除之者，去血脈也,。邪盛則虛之者,，言諸經(jīng)有盛者,，皆瀉其邪也,。徐而疾則實(shí)者，言徐內(nèi)而疾出也,。疾而徐則虛者,，言疾內(nèi)而徐出也。言實(shí)與虛,，若有若無者,，言實(shí)者氣，虛者無氣也,。察后與先,，若存若亡者，言氣之虛實(shí),，補(bǔ)瀉之先后,，察其氣之以下與常存也,。為虛與實(shí)，若得若失者,，言補(bǔ)者 然若有得也,，瀉者恍然若有失也。

是故工之用針也,，知?dú)庵?，而守其門戶，明于調(diào)氣補(bǔ)瀉所在,，徐疾之意,，所取之處。瀉必用圓,，切而轉(zhuǎn)之,，其氣乃行，疾而徐出,，邪氣乃出,，伸而逆之，搖大其一穴一,，氣出乃疾,。補(bǔ)必用方，外引其皮,，令當(dāng)其門,，左引其樞，右推其膚,，微旋而徐推之,，必端以正，安以靜,，堅(jiān)心無解,，欲微以留氣，氣下而疾出之,，推其皮,，蓋其外門，神氣乃存,，用針之要,，無瀉必用方者，以氣方盛也,，以月方滿也,，以日方一溫一也，以身方定也,，以息方吸而內(nèi)針,；乃復(fù)候其方吸而轉(zhuǎn)針,，乃復(fù)候其方呼而徐引針，故曰瀉必用方,，其氣而行焉,。補(bǔ)必用圓者，圓者行也,；行者移也,。刺必中其榮，復(fù)以吸排針也,，故圓與方非針也,。

瀉實(shí)者，氣盛乃內(nèi)針,，針與氣俱內(nèi),，以開其門，如利其戶,，針與氣俱出,，一精一氣不傷，邪氣乃下,，外門不閉,，以出其實(shí)，搖大其道,，如利其路,，是謂大瀉。必切而出,，大氣乃出,，持針勿置，以定其意,，候呼內(nèi)針,，氣出針入，針一孔四塞,，一精一無從出,，方實(shí)而疾出針,，氣入針出,，熱不得還，閉塞其門,，邪氣布散,，一精一氣乃得存，動(dòng)氣候時(shí),，近氣不失,，遠(yuǎn)氣乃來,，是謂追吸則內(nèi)針，無令氣忤,，靜以久留,，無令邪布,。吸則轉(zhuǎn)針,，以得氣為故，候呼引針,，呼盡乃去,，大氣皆出,，故命曰瀉。捫而循之,，切而散之,，推而按之，彈而努之,，爪而下之,，通而取之，外引其門,，以閉其神,，呼盡內(nèi)針，靜以久留,，以氣至為故,，如待所貴，不知日暮,，其氣已至,，適而自護(hù)，候吸引針,，氣不得出,，各在所處，推闔其門,，令神氣存,，大氣留止，故補(bǔ)瀉弗失,，與天地一,。經(jīng)氣已至，慎守勿失,，淺深在志,，遠(yuǎn)近如一，如臨深淵，手如握虎,，神無營(yíng)于眾物,。

持針之道，欲端以正,，安以靜,，先知虛實(shí)，而行疾徐,，左手執(zhí)骨,，右手循之，無與肉裹,。瀉欲端以正,，補(bǔ)必閉膚，輔針導(dǎo)氣,，邪得一婬一 ,，真氣得居。

帝曰∶捍皮開腠理奈何,？岐伯曰∶因其分肉,，左別其膚，微內(nèi)而徐端之,，適神不散,，邪知其氣所在，先得其道,，稀而疏之,，稍深以留，故能徐入之,。大熱在上,，推而下之，從上下者引而去之,，視先痛者常先取之,。大寒在外，留而補(bǔ)之,。入于中者,，從合瀉之。上氣不足,，推而揚(yáng)之,。下氣不足，積而從之,。寒入于中,，推而行之,。

夫?qū)嵳?，氣入也,。虛者，氣出也,。氣?shí)者,，熱也。氣虛者,，寒也,。入實(shí)者，左手開針一孔也,。入虛者,，右手閉針一孔也。

形氣不足,，病氣有余,，是邪盛也，急瀉之,。形氣有余,，病氣不足，此一陰一陽(yáng)一俱不足也,，不可刺,；刺之則重不足，重不足則一陰一陽(yáng)一俱竭,，血?dú)饨员M,，五臟空虛，筋骨髓枯,，老者絕滅,，壯者不復(fù)矣。形氣有余,，病氣有余,，此謂一陰一陽(yáng)一俱有余也，急瀉其邪,，調(diào)其虛實(shí),。故曰有余者瀉之，不足者補(bǔ)之,，此之謂也,。故曰刺不知逆順，真邪相搏,，滿而補(bǔ)之,，則一陰一陽(yáng)一四溢，腸胃充郭，肝肺內(nèi) ,，一陰一陽(yáng)一相錯(cuò),；虛而瀉之，則經(jīng)脈空虛,，血?dú)饨呖?，腸胃HT辟，皮膚薄者,，一毛一腠夭焦,，子知死期。

凡用針之類,，在于調(diào)氣,。氣積于胃，以通榮衛(wèi),，各行其道,，宗氣留于海。其下者,，注于氣沖,，其直者，走于息道,。故厥在于足,，宗氣不下，脈中之血,，凝而留止,，弗之火調(diào)，弗能散氣可收,，聚氣可布,，深居靜處，占神往來,，閉戶塞牖,，魂魄不散，專意一神,，一精一氣之分,，毋聞人聲，以收其一精一,，必一其神,，令志在針。淺而留之,，微而浮之,，以移其神,，氣至乃休。男內(nèi)女外,，堅(jiān)拒勿出,，謹(jǐn)守勿內(nèi)，是謂得氣,。

刺之而氣不至,，無問其數(shù),，刺之而氣至,，乃去之，勿復(fù)針,。針各有所宜,，各不同形，各任其所,，為刺之要,。氣至而有效，效之信,，若風(fēng)之吹云明乎若見蒼天,，刺之道畢矣。

用針者,，必先察其經(jīng)絡(luò)之虛實(shí),，切而循之，按而彈之,，視其應(yīng)動(dòng)者,，乃復(fù)取之而下之。六經(jīng)調(diào)者謂之不病,，雖病謂之自己,，一經(jīng)上實(shí)下虛而不通者，此必有橫絡(luò)盛加于大經(jīng),，令之不,，視而瀉之，此所謂解結(jié)也,。上寒下熱,，先刺其項(xiàng)太一陽(yáng)一久留之，已刺即熨項(xiàng)與肩胛令熱下合乃止,，此所謂推而上之者也,。上熱下寒，視其脈虛而陷之于經(jīng)絡(luò)者取之,，氣下乃止,，此所謂引而下之者也,。大熱遍身，狂而妄見,、妄聞,、妄語(yǔ)，視足一陽(yáng)一明及大絡(luò)取之,，虛者補(bǔ)之,，血而實(shí)者瀉之。因其偃臥,，居其頭前,，以兩手四指?jìng)b按頸動(dòng)脈，久持之,，卷而切推,，下至缺盆中而復(fù)止如前，熱去乃止,，此所謂推而散之者也,。

帝曰∶余聞刺法言曰∶有余者瀉之，不足者補(bǔ)之,，何謂有余,？何謂不足？岐伯曰∶有余有五,，不足亦有五,，帝欲何問？帝曰∶愿盡聞之,；岐伯曰∶神有有余,，有不足，氣有有余有不足,，血有有余有不足,，形有有余有不足，志有有余有不足,，凡此十者,，其氣不等也。帝曰∶人有一精一氣津一液,，四肢九竅,，五臟十六部，三百六十五節(jié),，乃生百病,，百病之生，皆有虛實(shí),。今夫子乃言有余有五,，不足亦有五,，何以生之乎？岐伯曰∶皆生于五臟也,。夫心藏神,，肺藏氣，肝藏血,，脾藏肉,，腎藏志，而此成形,。志意通,，內(nèi)連骨髓而成形五臟。五臟之道,，皆出于經(jīng)隧,，以行血?dú)?。血?dú)獠缓?，百病乃變化而生，是故守?jīng)隧焉,。帝曰∶神有余不足何如,？岐伯曰∶神有余則笑不休，神不足則悲,。血?dú)馕床?，五臟安定，邪客于形,，灑淅起于毫一毛一,，未入于經(jīng)絡(luò)也。故命曰神之微,。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何,？岐伯曰∶神有余則瀉其小絡(luò)之一穴一出一血，勿之深斥,，無中其大經(jīng),，神氣乃平。神不足者,，視其虛絡(luò),，按而致之，刺而利之,，無出其血,，無泄其氣，以通其經(jīng),，神氣乃平,。帝曰∶刺微奈何,？岐伯曰∶按摩勿釋，著針勿斥,，移氣于不足,，神氣乃得復(fù)。帝曰∶氣有余不足奈何,？岐伯曰∶氣有余則喘咳上氣,，不足則息利少氣，血?dú)馕床?，五臟安定,，皮膚微病，命曰白氣微泄,。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何,？岐伯曰∶氣有余則瀉其經(jīng)隧，無傷其經(jīng),，無出其血,，無泄其氣。不足則補(bǔ)其經(jīng)隧,，無出其氣,。帝曰∶刺微奈何？岐伯曰∶按摩勿釋,，出針視之曰∶我將深之,。適人必革，一精一氣自伏,，邪氣散亂,，無所休息，氣泄腠理,，真氣乃相得,。帝曰∶血有余不足奈何？岐伯曰∶血有余則怒,，不足則恐,，血?dú)馕床ⅲ迮K安定,，孫絡(luò)水溢,，則經(jīng)有留血。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何,？岐伯曰∶血有余則瀉其盛經(jīng),，出其血；不足則補(bǔ)其虛經(jīng),，內(nèi)針其脈中,，久留而視,，脈大疾出其針，無令血泄,。帝曰∶刺留血奈何,？岐伯曰∶視其血絡(luò)，刺出其血,，無令惡血得入于經(jīng),，以成其疾。帝曰∶形有余不足奈何,？岐伯曰∶形有余則腹脹,，涇溲不利；不足則四肢不用,，血?dú)馕床?，五臟安定，肌肉蠕一動(dòng),，命曰微風(fēng),。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何？岐伯曰∶形有余則瀉其一陽(yáng)一經(jīng),，不足則補(bǔ)其一陽(yáng)一絡(luò),。帝曰∶刺微奈何,？岐伯曰∶取分肉間,，無中其經(jīng)，無傷其絡(luò),，衛(wèi)氣得復(fù),，邪氣乃索。帝曰∶志有余不足奈何,？岐伯曰∶志有余則腹脹飧泄,，不足則厥，血?dú)馕床?，五臟安定,，骨節(jié)有動(dòng)。帝曰∶補(bǔ)瀉奈何,？岐伯曰∶志有余則瀉然骨之前出一血,，不足則補(bǔ)其復(fù)溜。帝曰∶刺未并奈何,？岐伯曰∶即取之無中其經(jīng),，邪乃立虛。

血清氣滑,，疾瀉之則氣易竭,；血濁氣澀,，疾瀉之則經(jīng)可通。

【《難經(jīng)》補(bǔ)瀉】

經(jīng)言∶虛者補(bǔ)之,，實(shí)者瀉之,，不虛不實(shí)，以經(jīng)取之,，何謂也,？然，虛者補(bǔ)其母,，實(shí)者瀉其子,，當(dāng)先補(bǔ)之，然后瀉之,。不虛不實(shí),，以經(jīng)取之者，是正經(jīng)自生病,，不中他邪也,，當(dāng)自取其經(jīng)，故言以經(jīng)取之,。

經(jīng)言∶春夏刺淺,，秋冬刺深者，何謂也,？然,，春夏者，一陽(yáng)一氣在上,，人氣亦在上,，故當(dāng)淺取之。秋冬者,，一陽(yáng)一氣在下,，人氣亦在下，故當(dāng)深取之,。

春夏各致一一陰一,，秋冬各致一一陽(yáng)一者，何謂也,？然,，春夏一溫一，必致一一陰一者,，初下針,，沉之至腎肝之部，得氣引持之一陰一也。秋冬寒,，必致一一陽(yáng)一者,，初內(nèi)針淺而浮之，至心肺之部,，得氣推內(nèi)之一陽(yáng)一也,。是謂春夏必致一一陰一，秋冬必致一一陽(yáng)一,。

經(jīng)言∶刺榮無傷衛(wèi),，刺衛(wèi)無傷勞，何謂也,？然,，刺一陽(yáng)一者，臥針而刺之,；刺一陰一者,，先以左手?jǐn)z按所針榮俞之處，氣散乃內(nèi)針,，是謂刺榮無傷衛(wèi),，刺衛(wèi)無傷榮也。

經(jīng)言∶能知迎隨之氣,，可令調(diào)之,，調(diào)氣之方，必在一陰一陽(yáng)一,，何謂也,？然，所謂迎隨者,，知榮衛(wèi)之流行,，經(jīng)脈之往來也，隨其逆順而取之,，故曰迎隨。調(diào)氣之方,，必在一陰一陽(yáng)一者,，知其內(nèi)外表里，隨其一陰一陽(yáng)一而調(diào)之,，故曰調(diào)氣之方,，必在一陰一陽(yáng)一。

諸井者,，肌肉淺薄,，氣少不足使也。刺之奈何？然,，諸井者木也,，滎者火也?；鹫吣局?，當(dāng)刺井者，以滎瀉之,。故經(jīng)言補(bǔ)者,，不可以為瀉；瀉者,，不可以為補(bǔ),。此之謂也。

經(jīng)言∶東方實(shí),，西方虛,，瀉南方，補(bǔ)北方,，何謂也,？然，金木水火土,，當(dāng)更相平,。東方木也，西方金也,，木欲實(shí),，金當(dāng)平之。水欲實(shí),，土當(dāng)平之,。東方肝也，則知肝實(shí),。西方肺也,，則知肺虛。瀉南方火,，補(bǔ)北方水,，南方火，火者木之子也,。北方水,，水者木之母也。水勝火,，子能令母實(shí),，母能令子虛，故瀉火補(bǔ)水，欲令金不得平木也,。經(jīng)曰∶不能治其虛,，何問其余。此之謂也,。

金不得「不」字疑衍,。謂瀉火以抑木、補(bǔ)水以濟(jì)金,，欲令金得平木,。一云∶瀉火補(bǔ)水，而旁治之,，不得徑以金平木,。

［火者木之子，子能令母實(shí),，謂子有余,，則不食于母。今瀉南方者,，奪子之氣,，使之食

［其母也。金者水之母,，母能令子虛,，謂母不足則不能蔭其子。今補(bǔ)北方者,，益子之氣,，則不

［至食其母也。此與《八十一難》義正相發(fā),。其曰∶不能治其虛,，安問其余，則隱然實(shí)實(shí)虛虛經(jīng)言∶上工治未病,，中工治已病,，何謂也？然,，所謂治未病者,，見肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾,，故先實(shí)其脾氣，無令得受肝之邪,，故曰治未病焉,。中工見肝之病，不曉相傳，但一心治肝,，故曰治已病也,。

［心病傳肺，肺傳肝,，肝傳脾,，脾傳腎，腎傳心,，心復(fù)傳肺,，七傳者死，謂傳其所勝也,。］

［心病傳脾,，脾傳肺，肺傳腎,，腎傳肝,，肝傳心，間臟者生,，謂傳其子也,。］何謂補(bǔ)瀉？當(dāng)補(bǔ)之時(shí),，何所取氣,？當(dāng)瀉之時(shí)，何所置氣,？然,，當(dāng)補(bǔ)之時(shí)，從衛(wèi)取氣,，當(dāng)瀉之時(shí),，從榮置氣。其一陽(yáng)一氣不足,，一陰一氣有余,，當(dāng)先補(bǔ)其一陽(yáng)一，而后瀉其一陰一,。一陰一氣不足,，一陽(yáng)一氣有余，當(dāng)先補(bǔ)其一陰一,，而后瀉其一陽(yáng)一,。榮衛(wèi)通行，此其要也,。

針有補(bǔ)瀉,，何謂也,？然，補(bǔ)瀉之法,，非必呼吸出內(nèi)針也,。然，知為針者信其左,，不知為針者信其右,。當(dāng)刺之時(shí)，必先以左手壓按所針滎俞之處,，彈而努之,，爪而下之，其氣之來,，如動(dòng)脈之狀,，順針而刺之，得氣因推而內(nèi)之是謂補(bǔ),。動(dòng)而伸之是謂瀉,。不得氣，乃與男外女內(nèi),，不得氣,，是謂十死不治也。

信其左,，謂善針者,，信用左手，不知針法者,，自右手起也,。

經(jīng)言∶迎而奪之，惡得無虛,？隨而濟(jì)之,，惡得無實(shí)？虛之與實(shí),，若得若失,。實(shí)之與虛，若有若無,，何謂也,？然，迎而奪之者,，瀉其子也,。隨而濟(jì)之者，補(bǔ)其母也,。假令心病瀉手心主俞,，是謂迎而奪之者也,。補(bǔ)手心主井,，是謂隨而濟(jì)之者也,。所謂實(shí)之與虛者，牢濡之意也,。

氣來實(shí)牢者為得,，濡虛者為失，故曰若得若失也,。

經(jīng)言∶有見如入,，有見如出者，何謂也,？然,，所謂有見如入者，謂左手見氣來至,，乃內(nèi)針,；針入見氣盡乃出針，是謂有見如入,，有見如出也,。

經(jīng)言∶無實(shí)實(shí)虛虛，損不足而益有余,。是寸口脈耶,？將病自有虛實(shí)耶？其損益奈何,？然,，是病非謂寸口脈也，謂病自有虛實(shí)也,。假令肝實(shí)而肺虛,，肝者木也，肺者金也,，金木當(dāng)更相平,，當(dāng)知金平木，假令肺實(shí)而肝虛微少氣,，用針不補(bǔ)其肝,，而反重實(shí)其肺，故曰實(shí)實(shí)虛虛,，損不足而益有余,，此者中工之所害也。

【《神應(yīng)經(jīng)》補(bǔ)瀉·瀉訣直說】

宏綱陳氏曰∶取一穴一既正,，左手大指掐其一穴一,，右手置針于一穴一上,，令患人咳嗽一聲，隨咳內(nèi)針至分寸,，候數(shù)一穴一針畢,，停少時(shí)，用右手大指及食指持針,，細(xì)細(xì)動(dòng)搖,，進(jìn)退一搓一捻其針，如手顫之狀,，謂之催氣,。約行五六次，覺針下氣緊,，卻用瀉法如針左邊,，用右手大指、食指持針,，以大指向前,，食指向后，以針頭輕提往左轉(zhuǎn),。如有數(shù)針,，俱根據(jù)此法。俱轉(zhuǎn)畢,，仍用右手大指,、食指持針，卻用食指連一搓一三下（謂之飛）,。仍輕提往左轉(zhuǎn),，略退針半分許，謂之三飛一退,。根據(jù)此法行至五六次,，覺針下沉緊，是氣至極矣,。再輕提往左轉(zhuǎn)一二次,，如針右邊，以左手大指,、食指持針,，以大指向前，食指向后,，根據(jù)前法連一搓一三下,，輕提針頭向右轉(zhuǎn)，是針右邊瀉法。欲出針時(shí),，令病患咳嗽一聲,，隨咳出針，此之謂瀉法也,。

【《神應(yīng)經(jīng)》補(bǔ)瀉·補(bǔ)訣直說】

凡人有疾,，皆邪氣所湊，雖病患瘦弱,，不可專行補(bǔ)法,。經(jīng)曰∶邪之所湊，其氣必虛,。如患赤目等疾，明見其為邪熱所致,，可專行瀉法,。其余諸疾，只宜平補(bǔ)平瀉,，須先瀉后補(bǔ),，謂之先瀉邪氣，后補(bǔ)真氣,，此乃先師不傳之秘訣也,。如人有疾，根據(jù)前用手法催氣取氣,，瀉之既畢,，卻行補(bǔ)法，令病患吸氣一口,，隨吸轉(zhuǎn)針,。如針左邊，捻針頭轉(zhuǎn)向右邊,，以我之右手大指,、食指持針，以食指向前,，大指向后,，仍捻針深入一二分，使真氣深入肌肉之分,。如針右邊分,。如有數(shù)一穴一，根據(jù)此法行之,。既畢,，停少時(shí)，卻用手指于針頭上,，輕彈三下,，如此三次,，仍用我左手大指、食指持針,，以大指連一搓一三下（謂之飛）,。將針深進(jìn)一二分，以針頭向左邊,，謂之一進(jìn)三飛,。根據(jù)此法行至五六次，覺針下沉緊,，或針下氣熱,，是氣至足矣。令病患吸氣一口,，隨吸出針,，急以手按其一穴一，此謂之補(bǔ)法也,。

凡針背腹兩邊一穴一,，分一陰一陽(yáng)一經(jīng)補(bǔ)瀉。針男子背上中行,，左轉(zhuǎn)為補(bǔ),，右轉(zhuǎn)為瀉。腹上中行,，右轉(zhuǎn)為補(bǔ),，左轉(zhuǎn)為瀉。女人背中行,，右轉(zhuǎn)為補(bǔ),，左轉(zhuǎn)為瀉。腹中行,，左轉(zhuǎn)為補(bǔ),，右轉(zhuǎn)為瀉。

蓋男子背一陽(yáng)一腹一陰一,，女子背一陰一腹一陽(yáng)一,，故也。

【南豐李氏補(bǔ)瀉】

《圖注難經(jīng)》云∶手三一陽(yáng)一,，從手至頭,，針芒從外，往上為隨,，針芒從內(nèi),，往下為迎。足三一陽(yáng)一，從頭至足,，針芒從內(nèi),，往下為隨，針芒從外,，往上為迎,。足三一陰一，從足至腹,，針芒從外,，往上為隨，針芒從內(nèi),，往下為迎,。手三一陰一，從腦至手,，針芒從內(nèi),，往下為隨，針芒從外,，往上為迎。大要以子午為主,，左為一陽(yáng)一（從子至午,，左行為補(bǔ)），右為一陰一（從午至子,，右行為瀉,，一陽(yáng)一主進(jìn)，一陰一主退）,，手為一陽(yáng)一（左手為純一陽(yáng)一）,，足為一陰一（右足為純一陰一）。左手一陽(yáng)一經(jīng),，為一陽(yáng)一中之一陽(yáng)一,，左手一陰一經(jīng)，為一陽(yáng)一中之一陰一,。右手一陽(yáng)一經(jīng),，為一陰一中之一陽(yáng)一，右手一陰一經(jīng),，為一陽(yáng)一中之一陰一,。右足一陰一經(jīng)，為一陰一中之一陰一,，右足一陽(yáng)一經(jīng),，為一陰一中之一陽(yáng)一。左足一陰一經(jīng)，為一陽(yáng)一中之一陰一,，左足一陽(yáng)一經(jīng),，為一陰一中之一陽(yáng)一。今細(xì)分之,，病者左手一陽(yáng)一經(jīng),，以醫(yī)者右手大指進(jìn)前（鹽指退后），呼之為隨（午后又以大指退后為隨,，進(jìn)前即經(jīng)之從外,，退后即經(jīng)之從內(nèi)），退后吸之為迎,。病者左手一陰一經(jīng),，以醫(yī)者右手大指退后，吸之為隨,，進(jìn)前呼之為迎,。病者右手一陽(yáng)一經(jīng)，以醫(yī)者右手大指退后,，吸之為隨,，進(jìn)前呼之為迎。病患右手一陰一經(jīng),，以醫(yī)者右手大指進(jìn)前,，呼之為隨，退后吸之為迎,。

病者右足一陽(yáng)一經(jīng),，以醫(yī)者右手大指進(jìn)前，呼之為隨,，退后吸之為迎,。病者右足一陰一經(jīng)，以醫(yī)者右手大指退后,，吸之為隨,，進(jìn)前呼之為迎。病者左足一陽(yáng)一經(jīng),，以醫(yī)者右手大指退后,，吸之為隨，進(jìn)前呼之為迎,。病者左足一陰一經(jīng),，以醫(yī)者右手大指進(jìn)前，呼之為隨,，退后吸之為迎,。男子午前皆然,，午后與女人反之。

手上一陽(yáng)一進(jìn)一陰一退,，足上一陽(yáng)一退一陰一進(jìn),，合六經(jīng)起止故也。凡針起一穴一,，針芒向上,，氣順行之道。

凡針止一穴一,，針芒向下,，氣所止之處。左外右內(nèi),，令氣上行,，右外左內(nèi)，令氣下行,?；騿栁缜把a(bǔ)瀉，與午后相反,，男子補(bǔ)瀉,，與女人相反。蓋以男子之氣,，早在上而晚在下,，女人之氣，早在下而晚在上,，男一女上下，平腰分之故也,。至于呼吸,，男一女人我皆同，何亦有一陰一陽(yáng)一之分耶,？蓋有自然之呼吸,，有使然之呼吸，入針出針,，使然之呼吸也,。轉(zhuǎn)針如待貴人，如握虎尾,，候其自然呼吸,。若左手足候其呼而先轉(zhuǎn)，則右手足,，必候其吸而后轉(zhuǎn)之,；若右手足候其吸而先轉(zhuǎn),，則左手足必候其呼而后轉(zhuǎn)之，真一陰一陽(yáng)一一升一降之消息也,。故男子一陽(yáng)一經(jīng)午前以呼為補(bǔ),，吸為瀉。一陰一經(jīng)以吸為補(bǔ),，呼為瀉,，午后反之。女人一陽(yáng)一經(jīng)午前以吸為補(bǔ),，呼為瀉,，一陰一經(jīng)以呼為補(bǔ)，吸為瀉,，午后亦反之,。或者又曰∶補(bǔ)瀉必資呼吸,，假令一尸一厥中風(fēng),，不能使之呼吸者，奈何,？曰∶候其自然之呼吸而轉(zhuǎn)針,，若當(dāng)吸不轉(zhuǎn)，令人以手掩其口鼻,，鼓動(dòng)其氣可也,。噫！補(bǔ)瀉提插,，分男一女早晚,，其理深微，原為奇經(jīng),，不拘十二經(jīng)常度,，故參互錯(cuò)綜如是。若流注一穴一,，但分左右一陰一陽(yáng)一可也,。嘗一愛一《雪心歌》云∶如何補(bǔ)瀉有兩般，蓋是經(jīng)從兩邊發(fā),，古人補(bǔ)瀉左右分,，今人乃為男一女別。男一女經(jīng)脈一般生,，晝夜循環(huán)無暫歇,，此訣出自梓桑君，我今授汝心已雪,。此子午兼八法而后全也然補(bǔ)瀉之法,，非必呼吸出內(nèi)針也,。有以淺深言者，經(jīng)言∶春夏宜淺,，秋冬宜深,。有以榮衛(wèi)言者，經(jīng)言∶從衛(wèi)取氣,，從榮置氣,。

補(bǔ)則從衛(wèi)取氣，宜輕淺而針,，從其衛(wèi)氣隨之于后,，而濟(jì)益其虛也。瀉則從榮,，棄置其氣,，宜重深而刺，取其榮氣迎之于前,，而瀉奪其實(shí)也,。然補(bǔ)之不可使太實(shí)，瀉之不可使反虛,，皆欲以平為期耳,。又男子輕一按其一穴一，而淺刺之,，以候衛(wèi)氣之分,。女子重按其一穴一，而深刺之,，以候榮氣之分,。

有以虛實(shí)言者，經(jīng)言∶虛則補(bǔ)其母,，實(shí)則瀉其子,。此迎隨之概也。

凡針逆而迎奪,，即瀉其子也。如心之熱病,，必瀉于脾胃之分,，針順而隨濟(jì)，即補(bǔ)其母也,。如心之虛病,，必補(bǔ)于肝膽之分。

飛經(jīng)走氣,，亦不外于子午迎隨,。

凡言九者,，即子一陽(yáng)一也。六者,，即午一陰一也,。但九六數(shù)有多少不同，補(bǔ)瀉提插皆然,。言初九數(shù)者,，即一九也，少停又行一九,，少停又行一九,，三次共二十七數(shù)，或四九三十六數(shù),。言少一陽(yáng)一數(shù)者,，七七四十九數(shù)，亦每次七數(shù),，略停,。老一陽(yáng)一數(shù)者，九九八十一數(shù),，每次二十七數(shù),，少停，共行三次,。言初六數(shù)者,，即一六也，少停又行一六,，少停又行一六,，三次共一十八數(shù)。

言少一陰一數(shù)者,，六六三十六數(shù),，每次一十八數(shù)，略停再行一次,。言老一陰一數(shù)者,，八八六十四數(shù)，每次八數(shù),，略停,。或云∶子后宜九數(shù)補(bǔ)一陽(yáng)一,，午后宜六數(shù)補(bǔ)一陰一,。一陰一日刺一陽(yáng)一經(jīng)，多用六數(shù)補(bǔ)一陰一,。

一陽(yáng)一日刺一陰一經(jīng),，多用九數(shù)補(bǔ)一陽(yáng)一,。此正理也，但見熱癥即瀉,，見冷癥即補(bǔ),，權(quán)也，活法也,。

經(jīng)言∶知為針者信其左,，不知為針者信其右。

先將同身寸法比一穴一,，以墨點(diǎn)記,，后令患人飲食端坐，或偃臥,，緩病必待天氣一溫一晴,，則氣易行。急病如遇大雷雨,，亦不敢針,。夜晚非急病，亦不敢針,，若空心立針必暈,。

當(dāng)刺之時(shí)，必先以左手壓按所針滎俞之處,。

一陽(yáng)一穴一,，以骨側(cè)陷處，按之酸麻者為真,。一陰一穴一,，按之有動(dòng)脈應(yīng)手者為真。

切而散之,，爪而下之,；切者，以手爪掐按其所針之一穴一,，上下四旁,，令氣血散。爪者,，先以左手大指爪,，重掐一穴一上，亦令氣血散耳,。然后用右手鹽指頂一住針尾，以中指,、大指緊執(zhí)針腰,，以無名指略扶針頭,，卻令患人咳嗽一聲，隨咳下針,，刺入皮內(nèi),，撒手停針十息，號(hào)曰天才,。少時(shí)再進(jìn)針,，刺入肉內(nèi)，停針十息,，號(hào)曰人才,。少時(shí)再進(jìn)針至筋骨之間，停針十息,，號(hào)曰地才,。此為極處，再停良久,，卻令患人吸氣一口,，隨吸退至人部，審其氣至未,，如針下沉重緊滿者,，為氣已至。

若患人覺痛則為實(shí),，覺酸則為虛,。如針下輕浮虛活者，氣猶未至,，后用彈努循捫引之,，引之氣，宜于地部行氣,。

彈而努之,，捫而循之；彈者補(bǔ)也,，以大指與次指爪,，相一交一而迭，病在上,，大指爪輕彈向上,；病在下，次指爪輕,，補(bǔ)者入針飛之,，令患人閉氣一口，著力努之；瀉者提針飛之,，令患人呼之,，不必著力，一法二用,，氣自至者,，不必用此彈努。捫者摩也,，如痛處未除,，即于痛處捫摩，使痛散也,。復(fù)以飛針引之,，除其痛也。又起針之時(shí),，以手按其一穴一,，亦曰捫。循者,，用手于所針部分,，隨經(jīng)絡(luò)上下循按之，使氣往來,，推之則行,，引之則至是也。

動(dòng)而伸之,，推而按之,；動(dòng)者轉(zhuǎn)動(dòng)也，推者推轉(zhuǎn)也,，凡轉(zhuǎn)針太急則痛,，太慢則不去疾，所謂推展,，即分一陰一陽(yáng)一左轉(zhuǎn)右轉(zhuǎn)之法也,。伸者提也，按者插也,，如補(bǔ)瀉不覺氣行,，將針提起空如豆許，或再?gòu)椂乱匝a(bǔ)之,。緊戰(zhàn)者,，連用飛法三下，如覺針下緊滿,，其氣易行,，即用通法。若邪盛氣滯，卻用提插,，先去病邪,，而后通其真氣。提者自地部提至人部天部,，插者自天部插至人部地部。病輕提插初九數(shù),，病重者或少一陽(yáng)一數(shù),、老一陽(yáng)一數(shù)，愈多愈好,?；騿枴弥尾∪谔岵澹仍萍碧崧慈绫?，慢提急按火燒身,。又云∶男子午前提針為熱，插針為寒,；午后提針為寒,，插針為熱。女人反之,，其故何耶,？蓋提插補(bǔ)瀉，無非順一陰一陽(yáng)一也,。午前順一陽(yáng)一性一,，提至天部則熱,；午后順一陰一性一,，插至地部則熱,。奇效良方,，有詩(shī)最明,。

補(bǔ)瀉提插活法∶凡補(bǔ)針先淺入而后深入,，瀉針先深入而后淺,。凡提插急提慢按如冰冷,，瀉也,；慢提急按火燒身,，補(bǔ)也，或先提插而后補(bǔ)瀉,，或先補(bǔ)瀉而后提插,，可也?；蜓a(bǔ)瀉提插同用亦可也,。如治久患癱瘓，頑麻冷痹，遍身走痛及癩風(fēng)寒瘧,，一切冷癥,，先淺入針，而后漸深入針,，俱補(bǔ)老一陽(yáng)一數(shù),，氣行針下緊滿，其身覺熱帶補(bǔ),，慢提急按老一陽(yáng)一數(shù),，或三九而二十七數(shù)，即用通法,，扳倒針頭,，令患人吸氣五口，使氣上行,，一陽(yáng)一回一陰一退,，名曰進(jìn)氣法，又曰燒治風(fēng)痰壅盛,，中風(fēng),，喉風(fēng)，癲狂,，瘧疾,，單熱，一切熱癥,，先深入針,，而后漸淺退針，俱瀉少一陰一數(shù),，得氣覺涼帶瀉,，急提慢按初六數(shù)，或三六一十八數(shù),，再瀉再提,，即用通法，徐徐提之,，病除乃止,，名曰透天涼。

治瘧疾先寒后熱,，一切上盛下虛等癥,，先淺入針，行四九三十六數(shù),，氣行覺熱,，深入行三六一十八數(shù),。如瘧疾先熱后寒，一切半虛半實(shí)等癥,，先深入針,，行六一陰一數(shù)，氣行覺涼漸退,，針行九一陽(yáng)一數(shù),，此龍虎一交一戰(zhàn)法，俾一陽(yáng)一中有一陰一,，一陰一中有一陽(yáng)一也,。蓋邪氣常隨正氣而行，不一交一戰(zhàn),，則邪不退而正不勝，其病復(fù)起,。

治 癖 瘕氣塊,，先針入七分，行老一陽(yáng)一數(shù),，氣行便深入一寸,，微伸提之，卻退至原處,，不得氣,，根據(jù)前法再施，名曰留氣法,。

治水蠱膈氣脹滿,，落一穴一之后，補(bǔ)瀉調(diào)氣均勻,，針行上下,，九入六出，左右轉(zhuǎn)之,，千遭自平,，名曰子午搗臼。

治損逆赤眼,，癰腫初起,，先以大指進(jìn)前捻入左，后以大指退后捻入右,，一左一右,，三九二十七數(shù)，得氣向前,，推轉(zhuǎn)內(nèi)入,，以大指彈其針尾,，引其一陽(yáng)一氣，按而提之,，其氣自行,，未應(yīng)再施，此龍虎一交一騰法也,。

雜病單針一一穴一,，即于得氣后行之，起針際行之亦可,。通而取之,。

通者通其氣也，提插之后用之,。如病患左手一陽(yáng)一經(jīng),，以醫(yī)者右手大指進(jìn)前九數(shù)，卻扳倒針頭,，帶補(bǔ)以大指努力,，針嘴朝向病處，或上或下,，或左或右,，執(zhí)住，直待病患覺熱方停,。若氣又不通,，以龍虎龜鳳、飛經(jīng)接氣之法,，驅(qū)而運(yùn)之,。如病患左手一陰一經(jīng)，以醫(yī)者右手大指退后九數(shù),，卻扳倒針頭,，帶補(bǔ)以大指努力，針嘴朝病,，執(zhí)住,，直待病患覺熱方停。右手一陽(yáng)一經(jīng),，與左手一陰一經(jīng)同法,。右手一陰一經(jīng)，與左手一陽(yáng)一經(jīng)同法,。左足一陽(yáng)一經(jīng),，與右手一陽(yáng)一經(jīng)同法。左足一陰一經(jīng),，與右手一陰一經(jīng)同法,。右足一陽(yáng)一經(jīng),，與左手一陽(yáng)一經(jīng)同法。右足一陰一經(jīng),，與左手一陰一經(jīng)同法,。如退潮，每一次先補(bǔ)六,，后瀉丸,，不拘次數(shù)，直待潮退為度,。止痛同此法,。癢麻虛補(bǔ)，疼痛實(shí)瀉,，此皆先正推衍《內(nèi)經(jīng)》通氣之法,，更有取氣、斗氣,、接氣之法,。取者，左取右,，右取左，手取足,，足取頭,，頭取手足三一陽(yáng)一，胸腹取手足三一陰一,，以不病者為主,，病者為應(yīng)。如兩手蜷攣,，則以兩足為應(yīng),；兩足蜷攣，則以兩手為應(yīng),。先下主針,，后下應(yīng)針，主針氣已行,，而后針應(yīng)針,，左邊左手，左足同手法,，右邊亦然,。

先斗氣、接氣,，而后取氣,，手補(bǔ)足瀉,，足補(bǔ)手瀉，如一搓一索然,。久患偏枯蜷攣甚者,，必用此法于提插之后。徐氏曰∶通氣,、按氣之法,，已有定息寸數(shù)，手足三一陽(yáng)一,，上九而下十四,，過經(jīng)四寸。手足三一陰一,，上七而下十二,，過經(jīng)五寸。在乎搖動(dòng)出納,，呼吸同法,，上下通接，立時(shí)見功,。所謂定息寸數(shù)者,，手三一陰一經(jīng)，從胸走手,，長(zhǎng)三尺五寸,；手三一陽(yáng)一經(jīng)，從手走頭,，長(zhǎng)五尺,；足三一陽(yáng)一經(jīng)，從頭走足,，長(zhǎng)八尺,；足三一陰一經(jīng)，從足走腹,，長(zhǎng)六尺五寸,；一陰一陽(yáng)一兩蹺，從足走目,，長(zhǎng)七尺五寸,；督脈長(zhǎng)四尺五寸；任脈長(zhǎng)四尺五寸,，人一呼,，氣行三寸，一吸氣行三寸,，一呼一吸,，謂之一息,。針下隨其經(jīng)脈長(zhǎng)短，以息計(jì)之,，取其氣到病所為度,。

一曰青龍擺尾∶以兩指扳倒針頭朝病，如扶舡舵,，執(zhí)之不轉(zhuǎn),，一左一右，慢慢撥動(dòng)九數(shù)或三九二十七數(shù),，其氣遍體一交一流,。

二曰白虎搖頭∶以兩指扶起針尾，以肉內(nèi)針頭輕轉(zhuǎn),，如下水舡中之櫓,，振搖六數(shù)或三六一十八數(shù)，如欲氣前行,，按之在后,，欲氣后行，按之在前,，二法輕病亦可行之,，擺一動(dòng)血?dú)狻?/p>

蓋龍為氣，虎為血,，一陽(yáng)一日先行龍而后虎,，一陰一日先行虎而后龍。

三曰蒼龜探一穴一∶以兩指扳倒針頭,，一退三進(jìn)，向上鉆剔一下,，向下鉆剔一下,，向左鉆剔一下，向右鉆剔一下,，先上而下,，自左而右，如入土之象,。

四曰赤鳳迎源∶以兩指扶起針,，插一入地部，復(fù)提至天部,，候針自搖,，復(fù)進(jìn)至人部，上下左右,，四圍飛旋,，如展翅之狀,。病在上，吸而退之,；病在下,，呼而進(jìn)之。又將大指爪從針尾刮至針腰,，此刮法也,。能移不忍痛，可散積年風(fēng),，午后又從針腰刮至針尾,。又云∶病在上刮向上，病在下刮向下,。有攣急者,，頻宜刮切、循攝二法,，須連行三五次,，氣血各循經(jīng)絡(luò)，飛走之妙,，全在此處,，病邪從此退矣。放針停半時(shí)辰久,，扶起針頭,，審看針下十分沉緊，則瀉九補(bǔ)六,；如不甚緊,，則瀉六補(bǔ)九，補(bǔ)瀉后針活,，即搖而出之,。攝者，用大指隨經(jīng)絡(luò)上下切之,，其氣自得通行,。

搖而出之，外引其門,，以閉其神,。

搖者退也。以兩指拿針尾,，向上下左右各搖振五七下,，提二七下，能散諸風(fēng)，出針直待微松,，方可出針豆許,。如病邪吸針，正氣未復(fù),，再須補(bǔ)瀉停待,；如再難，頻加刮切,，刮后連瀉三下,；次用搜法，不論數(shù)橫搜,，如龍虎一交一騰,，一左一右，但手更快耳,，直搜一上一下,，如捻法而不轉(zhuǎn)，瀉刮同前,；次用盤法,，左轉(zhuǎn)九次，右轉(zhuǎn)六次,，瀉刮同前,；次用子午搗臼，子后慢提,，午后略快些,，緩緩提插，搖出應(yīng)針,，次出主針,，補(bǔ)者吸之，急出其針,，便以左手大指,，按其針一穴一，及一穴一外之皮,，令針一穴一門戶不開,，神氣內(nèi)守,，亦不致出一血也,。瀉者呼之，慢出其針,，勿令氣泄,，不用按一穴一。凡針起速，及針不停久待暮者,，其病即復(fù),。

一∶凡針暈者，神氣虛也,，不可起針,，急以別針補(bǔ)之，用袖掩病患口鼻回氣,，內(nèi)與熱湯飲之,，即蘇，良久再針,。甚者,，針手膊上側(cè)，筋骨陷中,，即蝦蟆肉上惺惺一穴一,，或足三里一穴一，即蘇,。若起針,，壞人。

二∶凡針痛者,，只是手粗,，宜以左手扶住針腰，右手從容補(bǔ)瀉,。如又痛者,，不可起針，令病患吸氣一口,，隨吸將針捻活,，伸起一豆即不痛，如伸起又痛,，再伸起又痛,，須索入針，便住痛,。

三∶凡斷針者,，再將原針一穴一邊復(fù)下一針，補(bǔ)之即出,，或用磁石引針出,，或用一藥涂之。

嗟夫,！神針肇自上古,，在昔岐伯已嘆失其傳矣，況后世乎？尚賴竇,，徐二氏,，能因遺文，以究其意,，俾來學(xué)有所悟,，而識(shí)其梗概，括為四段,，聊為初學(xué)開關(guān)救危之用,，尚期四方智者裁之（此補(bǔ)瀉一段，其雜病一穴一法一段,，見三卷,。十四經(jīng)一穴一歌一段，見六,、七卷,。治病要一穴一一段，見七卷）,！補(bǔ)瀉一段,，乃廬陵歐一陽(yáng)一之后所授，與今時(shí)師不同,。但考《素問》,，不曰針法，而曰針道,，言針當(dāng)順氣血往來之道也,。又曰∶凡刺者，必別一陰一陽(yáng)一,，再考《難經(jīng)圖注》及徐氏云∶左與右不同,，胸與背有異，然后知其源流有自,。蓋左為一陽(yáng)一,，為升、為呼,、為出,、為提、為午前,、為男子之背,；右為一陰一，為降,、為吸,、為入、為插,、為午后,、為男子之腹。所以女人反此者,，女屬一陰一,，男屬一陽(yáng)一，女人背一陰一腹一陽(yáng)一,，男子背一陽(yáng)一腹一陰一,，天地男一女一陰一陽(yáng)一之妙，自然如此,。

【四明高氏補(bǔ)瀉】

《素問》補(bǔ)腎俞注云∶用圓利針,，臨刺時(shí) 曰∶五帝上真，六甲玄靈,，氣符至一陰一,，百邪閉理。念三遍,，先刺二分,，留六呼，次入針至三分,，動(dòng)氣至而徐徐出針,，以手捫之，令患人咽氣三次,，又可定神魂,。瀉脾俞注云∶欲下針時(shí) 曰∶帝扶天形，護(hù)命成靈,。誦三遍,，刺三分，留七呼,，動(dòng)氣至而急出針,。

按∶ 法非《素問》意，但針工念 則一心在針,。

《拔萃》云∶瀉法先以左手揣按得一穴一,，以右手置針于一穴一上，令病患咳嗽一聲,，拈針入腠理,，令病患吸氣一口，針至六分,，覺針沉澀,，復(fù)退至三分,，再覺沉澀，更退針一豆許,，仰手轉(zhuǎn)針頭向病所,，以手循經(jīng)絡(luò)，捫循至病所,，以合手回針,，引氣直過針?biāo)纾S呼徐徐出針,，勿閉其一穴一,，命之曰瀉。

補(bǔ)法先以左手揣按得一穴一,，以右手置針于一穴一上,，令病患咳嗽一聲，拈針入腠理,，令病患呼氣一口,，納針至八分，覺針沉緊,，復(fù)退一分,，更覺沉緊，仰手轉(zhuǎn)針頭向病所,，根據(jù)前循捫其病所,，氣至病已，隨吸而走出針,，速按其一穴一,，命之曰補(bǔ)。

《明堂》注云∶寒熱補(bǔ)瀉,，假令補(bǔ)冷,，先令病患咳嗽一聲，得入腠理,，復(fù)令吹氣一口,，隨吹下針至六七分，漸進(jìn)腎肝之部,，停針徐徐,，良久復(fù)退針一豆許，乃捻針問病患覺熱否,？然后針至三四分,，及心肺之部，又令病患吸氣先內(nèi)捻針,，使氣下行至病所,，卻外捻針,，使氣上行，直過所針一穴一一二寸,，乃吸而外捻針出,，以手速按其一穴一，此為補(bǔ),。

病熱者，治之以寒,，何如,？須其寒者，先刺入一陽(yáng)一之分,，候得氣推內(nèi)至一陰一之分,，后令病患地氣入而天氣出，謹(jǐn)按生成之息數(shù)足,，其病患自覺清涼矣,。

病惡寒者，治之以熱,，何如,？須其熱者，先刺入一陰一之分,，候得氣,，徐引針至一陽(yáng)一之分，后令病患天氣入而地氣出,，亦謹(jǐn)按生成之息數(shù)足,，其病患自覺和暖矣。

［呼吸］《素問》注云∶按經(jīng)之旨,，先補(bǔ)真氣,，乃瀉其邪也，何以言之,？補(bǔ)法呼則內(nèi)針,，靜以久留。瀉法吸則內(nèi)針,，又靜以久留,。然呼則次其吸，吸則不兼呼,，內(nèi)針之候既同,，久留之理復(fù)一，先補(bǔ)之義,，昭然可知,?！栋屋汀吩啤煤舨贿^三，吸不過五,?！睹魈谩吩啤卯?dāng)補(bǔ)之時(shí)，候氣至病所,，更用生成之息數(shù),，令病患鼻中吸氣，口中呼氣,，內(nèi)自覺熱矣,。當(dāng)瀉之時(shí)，使氣至病所,，更用生成之息數(shù),，令病患鼻中出氣，口中吸氣,，按所病臟腑之處,，內(nèi)自覺清涼矣。

［神針八法］心無內(nèi)慕,，如待貴賓,，心為神也。醫(yī)者之心,，病者之心,，與針相隨上下，先慮針損,，次將針尖含在口內(nèi),，而令其一溫一，又以左手按摩受疾之一穴一,，如握虎之狀,，右手拈針，如持無力之刃,，是用針之一法也,。左拈九而右拈六，此乃住痛之二法也,。進(jìn)針之時(shí),，令病患咳嗽而針進(jìn)，進(jìn)針之三法也,。針沉良久,，待內(nèi)不脹，氣不行,，照前施之,，如氣來裹針不下,，乃實(shí)也，宜左捻而瀉其實(shí),，如不散,，令病患呼氣三口，醫(yī)者用手抓針自散,；如針進(jìn)無滯無脹,，乃氣虛也，令病患吸氣,，針宜右捻而補(bǔ)其虛,，此補(bǔ)瀉之四法也。其瀉者有鳳凰展翅∶用右手大指,、食指捻針頭,，如飛騰之象,，一捻一放,，此瀉之五法也。其補(bǔ)者有餓馬搖鈴∶用右手大指,、食指捻針頭,，如餓馬無力之狀，緩緩前進(jìn)則長(zhǎng),，后退則短,，此補(bǔ)之六法也。如病患暈針,，用袖掩之,，熱湯飲之即醒，補(bǔ)之七法也,。如針至深處,，而進(jìn)不能，退不能,，其皮上四圍起皺紋,，其針如生在內(nèi)，此氣實(shí)之極也,，有蒼蠅叢咬之狀,，四圍飛延，用右手食指,，向皺紋皮處,，離針不遠(yuǎn)四圍前進(jìn)三下，后退其一,，乃瀉之八法也,。出針時(shí),，即捫其一穴一，此補(bǔ)之要訣,。

【三衢楊氏補(bǔ)瀉】

（十二字分次第手法及歌）

一爪切者∶凡下針,，用左手大指爪甲，重切其針之一穴一,，令氣血宣散,，然后下針，不傷于榮衛(wèi)也,。

取一穴一先將爪切深,，須教毋外慕其心，致令榮衛(wèi)無傷礙,，醫(yī)者方堪入妙針,。

二指持者∶凡下針，以右手持針,，于一穴一上著力旋插,，直至腠理，吸氣三口,，提于天部,，根據(jù)前口氣，徐徐而用,。正謂持針者手如握虎,，勢(shì)若擒龍，心無他慕,，若待貴人之說也,。

持針之士要心雄，勢(shì)如握虎與擒龍,，欲識(shí)機(jī)關(guān)三部奧,，須將此理再推窮。

三口一溫一者∶凡下針,，入口中必須一溫一熱,，方可與刺，使血?dú)庹{(diào)和,，冷熱不相爭(zhēng)斗也,。

一溫一針一理最為良，口內(nèi)調(diào)和納一穴一場(chǎng),，毋令冷熱相爭(zhēng)搏,，榮衛(wèi)宣通始得祥。

四進(jìn)針者∶凡下針，要病患神氣定,，息數(shù)勻,，醫(yī)者亦如之，切不可太忙,。又須審一穴一在何部分,，如在一陽(yáng)一部，必取筋骨之間陷下為真,；如在一陰一分,， 之內(nèi)，動(dòng)脈相應(yīng),，以爪重切經(jīng)絡(luò),，少待方可下手。

進(jìn)針理法取關(guān)機(jī),，失經(jīng)失一穴一豈堪施,，一陽(yáng)一經(jīng)取陷一陰一經(jīng)脈，三思已定再思之,。

五指循者∶凡下針,，若氣不至，用指于所屬部分經(jīng)絡(luò)之路,，上下左右循之,，使氣血往來,，上下均勻,，針下自然氣至沉緊，得氣即瀉之故也,。

循其部分理何明,，只為針頭不緊沉，推則行之引則止,，調(diào)和血?dú)鈨蓙砼R,。

六爪攝者∶凡下針，如針下邪氣滯澀不行者,，隨經(jīng)絡(luò)上下,，用大指爪甲切之，其氣自通攝法應(yīng)知?dú)鉁?jīng),，須令爪切勿一交一輕,，上下通行隨經(jīng)絡(luò)，故教學(xué)人要窮一精一,。

七針退者∶凡退針,，必在六一陰一之?dāng)?shù)，分明三部之用，斟酌不可不誠(chéng)心著意,，混亂差訛,，以瀉為補(bǔ)，以補(bǔ)為瀉,，欲退之際,，一部一部以針緩緩而退也。

退針手法理誰(shuí)知,，三才訣內(nèi)總玄機(jī),，一部六一陰一三氣吸，須臾疾病愈如飛,。

八指一搓一者∶凡轉(zhuǎn)針如一搓一線之狀,，勿轉(zhuǎn)太緊，隨其氣而用之,。若轉(zhuǎn)太緊,，令人肉纏針，則有大痛之患,。若氣滯澀,，即以第六攝法切之，方可施也,。

一搓一針泄氣最為奇,，氣至針纏莫急移，渾如一搓一線攸攸轉(zhuǎn),，急轉(zhuǎn)纏針肉不離,。

九指捻者∶凡下針之際，治上大指向外捻,，治下大指向內(nèi)捻,。外捻者，令氣向上而治??；內(nèi)捻者，令氣至下而治病,。如出至人部,，內(nèi)捻者為之補(bǔ)，轉(zhuǎn)針頭向病所,，令取真氣以至病所,。如出至人部，外捻者為之瀉,，轉(zhuǎn)針頭向病所,，令俠邪氣退至針下出也,。此乃針中之秘旨捻針指法不相同，一般在手兩般窮,，內(nèi)外轉(zhuǎn)移行上下,，邪氣逢之疾豈容。

十指留者∶如出針至于天部之際,，須在皮膚之間留一豆許,，少時(shí)方出針也。

留針取氣候沉浮,，出容一豆入容侔,，致令榮衛(wèi)縱橫散，巧妙玄機(jī)在指頭,。

十一針搖者∶凡出針三部,，欲瀉之際，每一部搖一次,，計(jì)六搖而已,。以指捻針，如扶人頭搖之狀,，庶使孔一穴一開大也,。

搖針三部六搖之，根據(jù)次推排指上施,，孔一穴一大開無窒礙,，致令邪氣出如飛。

十二指拔者∶凡持針欲出之時(shí),，待針下氣緩不沉緊,，便覺輕滑，用指捻針,，如拔虎尾之拔針一法最為良,，浮沉澀滑任推詳,，勢(shì)猶取虎身中尾,，此訣誰(shuí)知蘊(yùn)錦囊。

總歌曰∶針法玄機(jī)口訣多,，手法雖多亦不過,，切一穴一持針一溫一口內(nèi)，進(jìn)針循攝退針一搓一,，指捻瀉氣針留豆,，搖令一穴一大拔如梭，醫(yī)師一穴一法叮嚀說,，記此便為十二歌,。

口訣 燒山火，能除寒，三進(jìn)一退熱涌涌,，鼻吸氣一口,，呵五口。

燒山之火能除寒,，一退三飛病自安,，始是五分終一寸，三番出入慢提看,。

凡用針之時(shí),，須拈運(yùn)入五分之中，行九一陽(yáng)一之?dāng)?shù),，其一寸者,，即先淺后深也。若得氣,，便行運(yùn)針之道,。運(yùn)者男左女右，漸漸運(yùn)入一寸之內(nèi),，三出三入,，慢提緊按，若覺針頭沉緊,，其針插之時(shí),，熱氣復(fù)生，冷氣自除,；未效,，根據(jù)前再施也。

四肢似水最難禁,，憎寒不住便來臨,，醫(yī)師運(yùn)起燒山火，患人時(shí)下得安寧,。

口訣 透天涼,，能除熱，三退一進(jìn)冷冰冰,，口吸氣一口,，鼻出五口。

凡用針時(shí),，進(jìn)一寸內(nèi),，行六一陰一之?dāng)?shù)，其五分者,，即先深后淺也,。若得氣,，便退而伸之，退至五分之中,，三入三出,，緊提慢按，覺針頭沉緊,，徐徐舉之,，則涼氣自生，熱病自除,；如不效,，根據(jù)前法再施。

一身渾似火來燒,，不住之時(shí)熱上潮,，若能加入清涼法，須臾熱毒自然消,。

口訣 一陽(yáng)一中隱一陰一,，能治先寒后熱，淺而深,。

一陽(yáng)一中隱個(gè)一陰一,，先寒后熱人，五分一陽(yáng)一九數(shù),，一寸六一陰一行,。

凡用針之時(shí)，先運(yùn)入五分,，乃行九一陽(yáng)一之?dāng)?shù),，如覺微熱，便運(yùn)一寸之內(nèi),，卻行六一陰一之?dāng)?shù),，以得氣，此乃一陽(yáng)一中隱一陰一,，可治先寒后熱之癥,，先補(bǔ)后瀉也。

先寒后熱身如瘧,，醫(yī)師不曉實(shí)和弱,，叮嚀針要一陰一陽(yáng)一刺，祛除寒熱免災(zāi)惡,。

口訣 一陰一中隱一陽(yáng)一，能治先熱后寒,，深而淺,。

凡用針之時(shí),，先運(yùn)一寸，乃行六一陰一之?dāng)?shù),，如覺病微涼,，即退至五分之中，卻行九一陽(yáng)一之?dāng)?shù),，以得氣,，此乃一陰一中隱一陽(yáng)一，可治先熱后寒之癥,，先瀉后補(bǔ)也,。

先熱后寒如瘧疾，先一陰一后一陽(yáng)一號(hào)通天,，針師運(yùn)起云雨澤,，榮衛(wèi)調(diào)和病自痊。

補(bǔ)者直須熱至,，瀉者直待寒侵,，猶如一搓一線，慢慢轉(zhuǎn)針,，法在淺則當(dāng)淺,，法在深則當(dāng)深，二者不可兼而紊亂也,。

口訣 留氣法,，能破氣，伸九提六,。

留氣運(yùn)針先七分,，純一陽(yáng)一得氣十分深，伸時(shí)用九提時(shí)六,， 瘕消溶氣塊勻,。

凡用針之時(shí)，先運(yùn)入七分之中,，行純一陽(yáng)一之?dāng)?shù),，若得氣，便深刺一寸中,，微伸提之,，卻退至原處；若未得氣,，根據(jù)前法再行,，可治 瘕氣塊之疾。

癖 瘕疾宜休,，卻在醫(yī)師志意求,，指頭手法為留氣,，身除疾痛再無憂。

口訣 運(yùn)氣法,，能瀉,，先直后臥。

運(yùn)氣用純一陰一,，氣來便倒針,，令人吸五口，疼痛病除根,。

凡用針之時(shí),，先行純一陰一之?dāng)?shù)，若覺針下氣滿,，便倒其針,，令患人吸氣五口，使針力至病所,，此乃運(yùn)氣之法,，可治疼痛之病。

運(yùn)氣行針好用工,，遍身疼痛忽無蹤,，此法密傳堪濟(jì)世，論金宜值萬(wàn)千鐘,。

口訣 提氣法,，提氣從一陰一微拈提，冷麻之癥一時(shí)除,。

凡用針之時(shí),，先從一陰一數(shù)，以覺氣至,，微拈輕提其針,，使針下經(jīng)絡(luò)氣聚，可治冷麻之癥,。

提氣從一陰一六數(shù)同,，堪除頑痹有奇功，欲知奧妙先師訣,，取次機(jī)關(guān)一掌中,。

口訣 中氣法，能除積,，先直后臥,，瀉之。

凡用針之時(shí)，先行運(yùn)氣之法,，或一陽(yáng)一或一陰一,，便臥其針,，向外至痛疼,，立起其針，不與內(nèi)氣中氣須知運(yùn)氣同,，一般造化兩般功,，手中運(yùn)氣叮嚀使，妙理玄機(jī)起疲癃,。

若關(guān)節(jié)阻澀,，氣不通者，以龍虎大段之法,，通經(jīng)接氣,，驅(qū)而運(yùn)之，仍以循攝切摩,，無不應(yīng)矣,。又按捫摩屈伸，導(dǎo)引之法而行,。

口訣 蒼龍擺尾手法,，補(bǔ)。

蒼龍擺尾行關(guān)節(jié),，回?fù)軐⑨樎?，一?u>一江一中舡上舵，周身遍體氣流普,。

或用補(bǔ)法而就得氣,，則純補(bǔ)；補(bǔ)法而未得氣,，則用瀉,，此亦人之活變也。

凡欲下針之時(shí),，飛氣至關(guān)節(jié)去處,，便使回?fù)苷撸瑢⑨樎鲋?，如舡之舵,，左右隨其氣而撥之，其氣自然一交一感,，左右慢慢撥動(dòng),，周身遍體，奪流不失其所矣,。

蒼龍擺尾氣一交一流,，氣血奪來遍體周,，任君體有千般癥，一插須教疾病休,。

口訣 赤鳳搖頭手法,，瀉。

凡下針得氣,，如要使之上,，須關(guān)其下，要下須關(guān)其上,，連連進(jìn)針,，從辰至巳，退針,，從巳至午,，撥左而左點(diǎn)，撥右而右點(diǎn),，其實(shí)只在左右動(dòng),，似手搖鈴，退方進(jìn)圓,，兼之左右搖針?biāo)启兄畽?，猶如赤鳳搖頭，辨別迎隨逆順,，不可違理一胡一求,。

口訣 龍虎一交一戰(zhàn)手法，三部俱一補(bǔ)一瀉,。

龍虎一交一爭(zhēng)戰(zhàn),，虎龍左右施，一陰一陽(yáng)一互相隱,，九六住疼時(shí),。

凡用針時(shí)，先行左龍則左拈,，凡得九數(shù),，一陽(yáng)一奇零也。卻行右虎則右拈,，凡得六數(shù),，一陰一偶對(duì)也。乃先龍后虎而戰(zhàn)之,，以得氣補(bǔ)之,，故一陽(yáng)一中隱一陰一，一陰一中隱一陽(yáng)一，左捻九而右捻六,，是亦住痛之針,，乃得返復(fù)之道，號(hào)曰龍虎一交一戰(zhàn),，以得邪盡,，方知其所，此乃進(jìn)退一陰一陽(yáng)一也,。

青龍左轉(zhuǎn)九一陽(yáng)一宮,，白虎右旋六一陰一通,，返復(fù)玄機(jī)隨法取,，消息一陰一陽(yáng)一九六中。

口訣 龍虎升降手法,。

凡用針之法,，先以右手大指向前拈之，入一穴一后,，以左手大指向前捻,，經(jīng)絡(luò)得氣行，轉(zhuǎn)其針向左向右,，引起一陽(yáng)一氣,，按而提之，其氣自行,，如氣未滿,，更根據(jù)前法再施。

龍虎升騰捻妙法,，氣行上下合一交一遷,，根據(jù)師口訣分明說，目下教君疾病痊,。

口訣 五臟一交一經(jīng),。

五臟一交一經(jīng)須氣溢，候他氣血散宣時(shí),，蒼龍擺尾東西撥,，定一穴一五行君記之。

凡下針之時(shí),，氣行至溢,，須要候氣血宣散，乃施蒼龍左右撥之可也,。

五行定一穴一分經(jīng)絡(luò),，如船解纜自通亨，必在針頭分造化，須一交一氣血自縱橫,。

口訣 通關(guān)一交一經(jīng),。通關(guān)一交一經(jīng)、蒼龍擺尾,、赤鳳搖頭,，補(bǔ)瀉得理。

先用蒼龍擺尾,，后用赤鳳搖頭,，運(yùn)入關(guān)節(jié)之中，后以補(bǔ)則用補(bǔ)中手法,，瀉則用瀉中手法,，使氣于其經(jīng)便一交一。

先用蒼龍來擺尾,，后用赤鳳以搖頭,，再行上下八指法，關(guān)節(jié)宣通氣自流,。

口訣 膈角一交一經(jīng),。膈角一交一經(jīng)，相克相生,。

凡用針之時(shí),，欲得氣相生相克者，或先補(bǔ)后瀉,，或先瀉后補(bǔ),，隨其疾之虛實(shí)，病之寒熱,，其邪氣自瀉除,，真氣自補(bǔ)生。

膈角要相生,，水火在君能,，有癥直任取，無病手中行,，仰臥須停穩(wěn),，法得氣調(diào)均，飛經(jīng)療入角,，便是一提金,。

口訣 關(guān)節(jié)一交一經(jīng)。關(guān)節(jié)一交一經(jīng),，氣至關(guān)節(jié),，立起針來,，施中氣法。

凡下針之時(shí),，走氣至關(guān)節(jié)去處,，立起針，與施中氣法納之可也,。

關(guān)節(jié)一交一經(jīng)莫大功,，必令氣走納經(jīng)中，手法運(yùn)之三五度,，須知其氣自然通,。

口訣 子午補(bǔ)瀉總歌。

補(bǔ)則須彈針,，爪甲切宜輕,，瀉時(shí)甚切忌，休一交一疾再侵,。

凡用針者,，若刺針時(shí)，先用口一溫一針,，次用左手壓一穴一，其下針之處,，彈而努之,，爪而下之，捫而循之,，通而取之,，卻令病患咳嗽一聲，右手持針而刺之,，春夏二十四息,，秋冬三十六息，徐出徐入,，氣來如動(dòng)脈之狀,，針下微緊，留待氣至后,，宜用補(bǔ)瀉之法若前也,。

動(dòng)與搖一例，其中不一般,，動(dòng)為補(bǔ)之氣，搖為瀉即安。

口訣 子午搗臼法,，水蠱膈氣,。

子午搗臼,，上下針行，九入六出,，左右不停,。

且如下針之時(shí)，調(diào)氣得均,，以針行上下,，九入六出，左右轉(zhuǎn)之不已,，必按一陰一陽(yáng)一之道,，其子午搗臼是神機(jī)，九入六出會(huì)者稀,，萬(wàn)病自然合大數(shù),，要教患者笑嘻嘻。

口訣 子午前后一交一經(jīng)換氣歌,。

子后要知寒與熱,，左轉(zhuǎn)為補(bǔ)右為瀉，提針為熱插針寒,，女人反此要分別,；午后要知寒與熱，右轉(zhuǎn)為補(bǔ)左為瀉,，順則為左逆為右,，此是神仙真妙訣。

口訣 子午補(bǔ)瀉歌,。

每日午前皮上揭,，有似滾湯煎冷雪，若要寒時(shí)皮內(nèi)尋,，不枉教君皮破裂,。一陰一陽(yáng)一返復(fù)怎生知？虛實(shí)辨別臨時(shí)訣,，針頭如弩似發(fā)機(jī),，等閑休與非人說。

口訣 子午傾針,。

子午傾針,，要識(shí)脈經(jīng)，病在何臟,，補(bǔ)瀉法行,。

凡欲下針之時(shí)，先取六指之訣,，須知經(jīng)絡(luò),，病在何臟,，用針根據(jù)前補(bǔ)瀉，出入內(nèi)外,，如有不應(yīng)者何也,？答曰∶一日之內(nèi)，有一陰一有一陽(yáng)一,，有一陽(yáng)一中隱一陰一,，有一陰一中隱一陽(yáng)一，有日為一陽(yáng)一,，夜為一陰一,，子一刻一一陽(yáng)一生，午一刻一一陰一生,，從子至午,，故曰∶子午之法也。

左轉(zhuǎn)為男補(bǔ)之氣,，右轉(zhuǎn)卻為瀉之記,，女人反此不為真，此是一陰一陽(yáng)一補(bǔ)瀉義,。熱病不瘥瀉之須,，冷病纏身補(bǔ)是奇，哮吼氣來為補(bǔ)瀉,，氣不至?xí)r莫急施,。

補(bǔ)∶隨其經(jīng)脈納而按之，左手閉針一穴一,，徐出針而疾按之。瀉∶迎其經(jīng)脈動(dòng)而伸之,，左手開針一穴一,，疾出針而徐入之。經(jīng)曰∶隨而濟(jì)之,，是為之補(bǔ),。迎而奪之，是為之瀉,?！端貑枴吩啤么虒?shí)須其虛者，留針待一陰一氣至,，乃去針也,。刺虛須其實(shí)者，留針待一陽(yáng)一氣備,，乃去針也,。

口訣十二經(jīng)絡(luò)之病,，欲針之時(shí)，實(shí)則瀉之,，虛則補(bǔ)之,，熱則疾之，寒則留之,，陷則灸之,，不虛不實(shí)，以經(jīng)取之,。經(jīng)云∶虛則補(bǔ)其母而不足,，實(shí)則瀉其子而有余，當(dāng)先補(bǔ)而后瀉,。假令人氣在足太一陽(yáng)一膀一胱經(jīng),，虛則補(bǔ)其一陽(yáng)一，所出為井,，屬金,，下針得氣，隨而濟(jì)之,，右手取針,，徐出而疾捫之，是謂補(bǔ)也,。實(shí)則瀉其一陽(yáng)一所注為俞,，屬木，下針得氣,，迎而奪之,，左手開針一穴一，疾出針而徐捫之,，是謂之瀉也,。

臟腑一陰一陽(yáng)一，呼吸內(nèi)外,，捻針補(bǔ)瀉手法,。

外拈隨呼補(bǔ)臟虛，吸來里轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,，六腑病加顛倒用,，但根據(jù)呼吸病還除。女人補(bǔ)虛呵內(nèi)轉(zhuǎn),，吸來外轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,，根據(jù)經(jīng)三度調(diào)病氣，但令呼吸莫令疏,。

男子補(bǔ)虛呵外轉(zhuǎn),，吸來內(nèi)轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,，女人補(bǔ)虛呵內(nèi)轉(zhuǎn)，吸來外轉(zhuǎn)瀉實(shí)肥,。

進(jìn)火∶補(bǔ),。初進(jìn)針一分，呼氣一口,，退三退,，進(jìn)三進(jìn)，令病患鼻中吸氣,，口中呼氣三次,，把針搖動(dòng)，自然熱矣,。如不應(yīng),，根據(jù)前導(dǎo)引。

進(jìn)水∶瀉,。初進(jìn)針一分,，吸氣一口，進(jìn)三進(jìn),，退三退,，令病患鼻中出氣，口中吸氣三次,，把針搖動(dòng),，自然冷矣。如不應(yīng),，根據(jù)前導(dǎo)引之,；再不應(yīng)，根據(jù)生成息數(shù),，按所病臟腑之?dāng)?shù),，自

［下手八法口訣］揣∶揣而尋之。凡點(diǎn)一穴一,，以手揣摸其處，在一陽(yáng)一部筋骨之側(cè),，陷者為真,。在一陰一部之間，動(dòng)脈相應(yīng),。其肉濃薄,，或伸或屈，或平或直,，以法取之,，按而正之,，以大指爪切掐其一穴一，于中庶得進(jìn)退,，方有準(zhǔn)也,。《難經(jīng)》曰∶刺榮毋傷衛(wèi),，刺衛(wèi)毋傷榮,。又曰∶刺榮無傷衛(wèi)者，乃掐按其一穴一,，令氣散,，以針而刺，是不傷其衛(wèi)氣也,。刺衛(wèi)無傷榮者,，乃撮起其一穴一，以針臥而刺之,，是不傷其榮血也,。此乃一陰一陽(yáng)一補(bǔ)瀉之大法也。

爪∶爪而下之,，此則《針賦》曰∶左手重而切按,，欲令氣血得以宣散，是不傷于榮衛(wèi)也,。右手輕而徐入,，欲不痛之因，此乃下針之秘法也,。

一搓一∶一搓一而轉(zhuǎn)者,，如一搓一線之貌，勿轉(zhuǎn)太緊,，轉(zhuǎn)者左補(bǔ)右瀉,，以大指次指相合，大指往上,，進(jìn)為之左,，大指往下，退為之右,，此則迎隨之法也,。故經(jīng)曰∶迎奪右而瀉涼，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖,。此則左右補(bǔ)瀉之大法也,。

彈∶彈而努之，此則先彈針頭，待氣至,，卻退一豆許,，先淺而后深，自外推內(nèi),，補(bǔ)針之搖∶搖而伸之,，此乃先搖動(dòng)針頭，待氣至,，卻退一豆許,，乃先深而后淺，自內(nèi)引外,，瀉針之法也,。故曰∶針頭補(bǔ)瀉。

捫∶捫而閉之,。經(jīng)曰∶凡補(bǔ)必捫而出之,。故補(bǔ)欲出針時(shí)，就捫閉其一穴一,，不令氣出,，使血循∶循而通之。經(jīng)曰∶凡瀉針,，必以手指于一穴一上四旁循之,，使令氣血宣散，方可下針,，故出針時(shí),，不閉其一穴一，乃為真瀉,。此提按補(bǔ)瀉之法,，男一女補(bǔ)瀉，左右反用,。

捻∶捻者,，治上大指向外捻，治下大指向內(nèi)捻,。外捻者令氣向上而治病,，內(nèi)捻者令氣向下而治病。如出針,，內(nèi)捻者令氣行至病所,，外捻者令邪氣至針下而出也。此下手八法口訣也

【生成數(shù)（《聚英》）】

天一生水,，地六成之。地二生火,，天七成之,。天三生木,，地八成之。地四生金,，天九成之,。天五生土，地十成之,。

【經(jīng)絡(luò)迎隨設(shè)為問答（楊氏）】

問∶經(jīng)脈有奇經(jīng)八脈,。

《難經(jīng)》云∶脈有奇經(jīng)八脈者，不拘于十二經(jīng),，何謂也,？然，有一陽(yáng)一維,、有一陰一維,、有一陽(yáng)一蹺、有一陰一蹺,、有沖,、有任、有督,、有帶之脈,，凡此八脈，皆不拘于經(jīng),，故曰∶奇經(jīng)八脈也,。經(jīng)有十二，絡(luò)有十五,，凡二十七,，氣相隨上下，何獨(dú)不拘于經(jīng)也,。然,，圣人圖設(shè)溝渠，通利水道,，以備不然,，天雨降下，溝渠溢滿,，當(dāng)此之時(shí),， 霈妄行，圣人不能復(fù)圖也,。此絡(luò)脈滿溢,，諸經(jīng)不能復(fù)拘也。

問∶迎隨之法。

經(jīng)曰∶隨而濟(jì)之是為補(bǔ),，迎而奪之是為瀉,。夫行針者，當(dāng)刺之時(shí),，用皮錢擦熱針,，復(fù)以口一溫一針熱，先以左手爪,，按其所刺榮俞之一穴一,，彈而努之，爪而下之,，捫而循之,，通而取之，令病患咳嗽一聲,，右手持針而刺之,。春夏二十四息，先深后淺（其淺深之故,，注《標(biāo)幽賦》內(nèi)）,，秋冬三十六息，先淺后深,，徐徐而入,，氣來如動(dòng)脈之狀，針下輕滑,。未得氣者,，若魚之未吞鉤，既吞得氣,，宜用補(bǔ)瀉,。補(bǔ)，隨其經(jīng)脈,，推而按內(nèi)之,，停針一二時(shí)，稍久,，凡起針,，左手閉針一穴一，徐出針而疾按之,。瀉,，迎其經(jīng)脈，提而動(dòng)伸之,，停針稍久,，凡起針,，左手開針一穴一，疾出針而徐按之,。補(bǔ)針左轉(zhuǎn),，大指努出；瀉針右轉(zhuǎn),，大指收入。補(bǔ)者先呼后吸,，瀉者先吸后呼,。疼痛即瀉，癢麻即補(bǔ),。

問∶補(bǔ)針之要法,。

答曰∶補(bǔ)針之法，左手重切十字縫紋,，右手持針于一穴一上,，次令病患咳嗽一聲，隨咳進(jìn)針,，長(zhǎng)呼氣一口,，刺入皮三分。針手經(jīng)絡(luò)者,，效春夏停二十四息,。針足經(jīng)絡(luò)者，效秋冬停三十六息,。催氣針沉,，行九一陽(yáng)一之?dāng)?shù)，捻九撅九,，號(hào)曰天才,。少停呼氣二口，徐徐刺入肉三分,，如前息數(shù)足,，又覺針沉緊，以生數(shù)行之,，號(hào)曰人才,。少停呼氣三口，徐徐又插至筋骨之間三分,，又如前息數(shù)足,，復(fù)覺針下沉澀，再以生數(shù)行之,，號(hào)曰地才,。再推進(jìn)一豆,，謂之按，為截,、為隨也,。此為極處，靜以久留,，卻須退針至人部,，又待氣沉緊時(shí)，轉(zhuǎn)針頭向病所,，自覺針下熱,，虛羸癢麻，病勢(shì)各散,，針下微沉后,，轉(zhuǎn)針頭向上，插一進(jìn)針一豆許,，動(dòng)而停之,，吸之乃去，徐入徐出,，其一穴一急捫之,。岐伯曰∶下針貴遲，太急傷血,，出針貴緩,，太急傷氣，正謂針之不傷于榮衛(wèi)也,。是則進(jìn)退往來,，飛經(jīng)走氣，盡于斯矣,。

問∶瀉針之要法,。

凡瀉針之法，左手重切十字縱紋三次,，右手持針于一穴一上,，次令病患咳嗽一聲，隨咳進(jìn)針,，插一入三分,，刺入天部，少停直入地部,，提退一豆,，得氣沉緊，一搓一拈不動(dòng),，如前息數(shù)盡,，行六一陰一之?dāng)?shù),，捻六撅六，吸氣三口回針,，提出至人部,，號(hào)曰地才。又待氣至針沉,，如前息數(shù)足,，以成數(shù)行之，吸氣二口回針,，提出至天部,，號(hào)曰人才。又待氣至針沉,，如前息數(shù)足，以成數(shù)行之,，吸氣回針,，提出至皮間，號(hào)曰天才,。退針一豆,，謂之提,，為擔(dān),、為迎也。此為極處,，靜以久留,，仍推進(jìn)人部，待針沉緊氣至,，轉(zhuǎn)針頭向病所,，自覺針下冷，寒熱痛癢,，病勢(shì)各退,，針下微松，提針一豆許,，搖而停之,，呼之乃去，疾入徐出,，其一穴一不閉也,。

問∶經(jīng)絡(luò)。

答曰∶經(jīng)脈十二,，絡(luò)脈十五,，外布一身,，為血?dú)庵缆芬病Ｆ湓磧?nèi)根于腎,，乃生命之本也,。根在內(nèi)而布散于外，猶樹木之有根本,，若傷其根本,，則枝葉亦病矣。茍邪氣自外侵之,，傷其枝葉,，則亦累其根本矣?；虿“l(fā)內(nèi)生,，則其勢(shì)必然，故言五臟之道,，皆出經(jīng)隧,，以行血?dú)猓?jīng)為正經(jīng),，絡(luò)為支絡(luò),，血?dú)獠缓停俨∧松?。但一?jīng)一精一氣不足,，便不和矣。故經(jīng)曰∶邪中于一陽(yáng)一,，則溜于經(jīng),，自面與頸，則下一陽(yáng)一明,，自項(xiàng)與背,，則下太一陽(yáng)一，自頰與脅,，則下少一陽(yáng)一,。邪中于一陰一，則溜于腑,，自四末臂 始,，而入三一陰一，臟氣實(shí)而不能容,，故還之于腑,。腑者，謂膽,、胃,、膀一胱,、大小腸也，故刺各有其道焉,。針下察其邪正虛實(shí)以補(bǔ)瀉之,，隨其經(jīng)脈榮衛(wèi)以迎隨之，其道皆不有違也,。凡中外之病,，始自皮膚，血脈相傳,，內(nèi)連腑臟,，則四肢九竅，壅塞不通,，內(nèi)因之病,，令氣盛衰，外連經(jīng)絡(luò),，則榮衛(wèi)傾移,，上下左右，虛實(shí)生矣,。經(jīng)云∶風(fēng)寒傷形，憂恐忿怒傷氣,，氣傷臟,，乃病臟，寒傷形,，乃應(yīng)形,，風(fēng)傷筋，乃應(yīng)筋,，此形氣內(nèi)外外具一陰一陽(yáng)一∶筋骨為一陰一,，皮膚為一陽(yáng)一。內(nèi)具一陰一陽(yáng)一∶五臟為一陰一,，六腑為一陽(yáng)一,。

問∶子午補(bǔ)瀉。

答曰∶此乃宣行榮衛(wèi)之法也,。故左轉(zhuǎn)從子,，能外行諸一陽(yáng)一，右轉(zhuǎn)從午,，能內(nèi)行諸一陰一,，人身則一陽(yáng)一氣受于四末，一陰一氣受于五臟,，亦外一陽(yáng)一而內(nèi)一陰一也,。左轉(zhuǎn)從外則象天,，右轉(zhuǎn)從內(nèi)則象地，中提從中則象人,，一左一右一提,，則能使一陰一陽(yáng)一內(nèi)外之氣，出入與上下相參往來,，而榮衛(wèi)自流通矣,。男子生于寅─寅，一陽(yáng)一也,，以一陽(yáng)一為主,，故左轉(zhuǎn)順一陽(yáng)一為之補(bǔ)，右轉(zhuǎn)逆一陽(yáng)一為之瀉,。女子生于申─申,，一陰一也，以一陰一為主,，故右轉(zhuǎn)順一陰一為之補(bǔ),，左轉(zhuǎn)逆一陰一為之瀉，此常法也,。然病有一陰一陽(yáng)一熱之不同,，則轉(zhuǎn)針取用出入，當(dāng)適其所宜,。假令病熱,，則刺一陽(yáng)一之經(jīng)，以右為瀉,，以左為補(bǔ),；病寒則刺一陰一之經(jīng)，以右為補(bǔ),，左為瀉,。此蓋用一陰一和一陽(yáng)一，用一陽(yáng)一和一陰一,，通變之法也,。大凡轉(zhuǎn)針逆順之道，當(dāng)明于斯,。

子（合）一穴一∶尺盛補(bǔ)之,，順其入也。午（滎）一穴一∶寸盛瀉之,，順其出也,。

問∶針頭補(bǔ)瀉何如？答曰∶此乃補(bǔ)瀉之常法也。非呼吸而在手指,，當(dāng)刺之時(shí),，必先以左手壓按其所針滎俞之處，彈而努之,，爪而下之,，其氣之來，如動(dòng)脈之狀,，順針而刺之,，得氣推而內(nèi)之，是謂補(bǔ),。

動(dòng)而伸之,，是謂瀉。夫?qū)嵳邭馊胍?，虛者氣出也,。?u>一陽(yáng)一生于外故入，一陰一生于內(nèi)故出,，此乃一陰一陽(yáng)一水火出入之氣所不同也,，宜詳察之。

此外有補(bǔ)針導(dǎo)氣之法,，所謂捫而循之者,，是于所刺經(jīng)絡(luò)部分，上下循之,，故令氣血舒緩,，易得往來也。切而散之者,，是用大指爪甲，左右于一穴一切之,，腠理開舒,，然后針也。推而按之者,，是用右指捻針按住,，近氣不失，則遠(yuǎn)氣乃來也,。彈而努之者,，是用指甲彈針，令脈氣滿,，而得疾行至于病所也,。爪而下之者，是用左手指爪連甲，按定針一穴一,，乃使氣散而刺榮,，使血散而刺衛(wèi)，則置針各有準(zhǔn)也,。通而取之者,，是持針進(jìn)退，或轉(zhuǎn)或停,，以使血?dú)馔鶃?，遠(yuǎn)近相通，而后病可取也,。外引其門以閉其神者,，是先用左指收合針一孔，乃放針,，則經(jīng)氣不一泄也,。故曰∶知為針者信其左。

問∶候氣之法何如,？答曰∶用針之法,，候氣為先，須用左指,，閉其一穴一門,，心無內(nèi)慕，如待貴人,，伏如橫弩,，起若發(fā)機(jī)；若氣不至,，或雖至如慢,，然后轉(zhuǎn)針取之。轉(zhuǎn)針之法,，令患人吸氣,，先左轉(zhuǎn)針，不至,，左右一提也,。更不至者，用男內(nèi)女外之法,，男即輕手按一穴一,，謹(jǐn)守勿內(nèi)；女即重手按一穴一,，堅(jiān)拒勿出,，所以然者，持針居內(nèi)是一陰一部，持針居外是一陽(yáng)一部,，淺深不同,，左手按一穴一，是要分明,。只以得氣為度,，如此而終不至者，不可治也,。若針下氣至,，當(dāng)察其邪正，分其虛實(shí),。經(jīng)言∶邪氣來者緊而疾,，谷氣來者徐而和，但濡虛者即是虛,，但牢實(shí)者即是實(shí),。此其訣也。

問∶呼吸之理,。

答曰∶此乃調(diào)和一陰一陽(yáng)一法也,。故經(jīng)言∶呼者因一陽(yáng)一出，吸者隨一陰一入,。雖此呼吸分一陰一陽(yáng)一,，實(shí)由一氣而為體，其氣內(nèi)歷于五臟,，外隨于三焦,，周布一身，循環(huán)經(jīng)絡(luò),，流注孔一穴一,，順其形氣之方圓，然后為用不同耳,。是故五臟之出入,，以應(yīng)四時(shí)。三焦之升降,，而為榮衛(wèi)。經(jīng)脈之循環(huán),，以合天度,。然則呼吸出入，乃造化之樞紐,，人身之關(guān)楗,，針家所必用也。諸一陽(yáng)一淺在經(jīng)絡(luò)，諸一陰一深在臟腑,，補(bǔ)瀉皆取呼吸,，出內(nèi)其針。蓋呼則出其氣,，吸則入其氣,。欲補(bǔ)之時(shí)，氣出針入,，氣入針出,。欲瀉之時(shí)，氣入入針,，氣出出針,。呼而不過三口，是外隨三焦之一陽(yáng)一,。吸而不過五口,，是內(nèi)迎五臟之一陰一。先呼而后吸者,，為一陽(yáng)一中之一陰一,；先吸而后呼者，為一陰一中之一陽(yáng)一,，乃各隨其病氣,，一陰一陽(yáng)一寒熱而用之，是為活法,，不可誤用也,。

三一陰一之經(jīng)∶先吸后呼。三一陽(yáng)一之經(jīng)∶先呼后吸,。

問∶迎隨之理何如,？答曰∶此乃針下予奪之機(jī)也。

第一要知榮衛(wèi)之流行,。所謂諸一陽(yáng)一之經(jīng),，行于脈外；諸一陽(yáng)一之絡(luò),，行于脈內(nèi),；諸一陰一之經(jīng)，行于脈內(nèi),；諸一陰一之絡(luò),，行于脈外，各有淺深,。立針以一分為榮,，二分為衛(wèi),，一交一互停針，以候其氣,，見氣方至,，速便退針引之，即是迎,。見氣已過,，然后進(jìn)針追之，即是隨,。故《刺法》云∶動(dòng)退空歇,，迎奪右而瀉涼，推內(nèi)進(jìn)一搓一,，隨濟(jì)左而補(bǔ)暖,。

第二要知經(jīng)脈之往來。所謂足之三一陽(yáng)一,，從頭走足,；足之三一陰一，從足走腹,；手之三一陰一,，從胸走手；手之三一陽(yáng)一,，從手走頭,。得氣以針頭逆其經(jīng)脈之所來，動(dòng)而伸之即是迎,。以針頭順其經(jīng)脈之所往,，推而內(nèi)之即是隨。故經(jīng)云∶實(shí)者,，絕而止之,；虛者，引而起之,。

凡下針之法,，先用左手，揣一穴一爪按,，令血?dú)忾_舒,，乃可內(nèi)針。若欲出一血,，勿以爪按,。右手持針于一穴一上，令患人咳嗽一聲,，拈之,，一左一右，透入于腠理,，此即是一陽(yáng)一部奇分,。《刺要》云∶一分為榮,。又云∶方刺之時(shí),，必在懸一陽(yáng)一，然后用其呼吸,，徐徐推之,，至于肌肉，以及分寸,，此二者,，即是一陰一部偶分?！洞桃酚衷啤枚譃樾l(wèi),，方刺之時(shí)，必在懸一陽(yáng)一,，及與兩衛(wèi),，神屬勿去，知病存亡,。卻以左手按一穴一令定,，象地而不動(dòng)；右手持針,，法天之運(yùn)轉(zhuǎn),。若得其氣，左手按一穴一可重五兩以來,，右手存意捻針,，而行補(bǔ)瀉。惟血脈在俞橫居,，視之獨(dú)澄,，切之獨(dú)堅(jiān)，凡刺脈者,，隨其順逆,，不出一血，則發(fā)針疾按之,。凡刺淺深,，驚針則止。凡行補(bǔ)瀉谷氣問∶疾徐之理,。

答曰∶此乃持針出入之法也,。故經(jīng)言∶刺虛實(shí)者,，徐而疾則實(shí)，疾而徐則虛,。然此經(jīng)有兩解∶所謂徐而疾者,，一作徐內(nèi)而疾出；一作徐出針而疾按之,。所謂疾而徐者,，一作疾內(nèi)而徐出；一作疾出針而徐按之（兩說皆通）,。蓋疾徐二字,，一解作緩急之義，一解作久速之義,，若夫不虛不實(shí),，出針入針之法，則亦不疾不徐,，配乎其中可也,。

問∶補(bǔ)瀉得宜。

答曰∶大略補(bǔ)瀉無逾三法,。

一則診其脈之動(dòng)靜,。假令脈急者，深內(nèi)而久留之,；脈緩者,，淺內(nèi)而疾發(fā)針；脈大者,，微出其氣,；脈滑者，疾發(fā)針而淺內(nèi)之,；脈澀者,，必得其脈，隨其逆順久留之,，必先按而循之,，已發(fā)針疾按其一穴一，勿出其血,；脈小者,，飲之以藥。

二則隨其病之寒熱,。假令惡寒者,，先令得一陽(yáng)一氣入一陰一之分，次乃轉(zhuǎn)針退到一陽(yáng)一分，令患人鼻吸口呼,，謹(jǐn)按生成氣息數(shù)足,，一陰一氣隆至，針下覺寒,，其人自清涼矣,。又有病道遠(yuǎn)者，必先使氣直到病所,，寒即進(jìn)針少許，熱即退針少許,，然后卻用生成息數(shù)治之,。

三則隨其診之虛實(shí)。假令形有肥有瘦,，身有痛有麻一癢,，病作有盛有衰，一穴一下有牢有濡,，皆虛實(shí)之診也,。若在病所，用別法取之,，轉(zhuǎn)針向上氣自上,，轉(zhuǎn)針向下氣自下，轉(zhuǎn)針向左氣自左,，轉(zhuǎn)針向右氣自右,，徐推其針氣自往，微引其針氣自來,，所謂推之則前,，引之則止，徐往微來以除之,，是皆欲攻其邪氣而已矣,。

問∶自取其經(jīng)。

答曰∶刺虛刺實(shí),，當(dāng)用迎隨,，補(bǔ)其母而瀉其子，若不虛不實(shí)者,，則當(dāng)以經(jīng)取,，謂其正經(jīng)自得病，不中他邪,，故自取其經(jīng)也,。其法右手存意持針，左手候其一穴一中之氣,，若氣來至如動(dòng)脈狀,，乃內(nèi)針,，要續(xù)續(xù)而入，徐徐而撞,，入榮至衛(wèi),，至若得氣如鮪魚食鉤，即是病之氣也,，則隨本經(jīng)氣血多少,，酌量取之，略待少許,，見氣盡乃出針,；如未盡，留針在門,，然后出針,。

經(jīng)曰∶有見如入，有見如出,，此之謂也,。

問∶補(bǔ)者從衛(wèi)取氣，瀉者從榮置氣,？答曰∶十二經(jīng)脈,，皆以榮為根本，衛(wèi)為枝葉,，故欲治經(jīng)脈,，須調(diào)榮衛(wèi)，欲調(diào)榮衛(wèi),，須假呼吸,。經(jīng)曰∶衛(wèi)者一陽(yáng)一也，榮者一陰一也,。呼者一陽(yáng)一也,，吸者一陰一也。呼盡內(nèi)針,，靜以久留,，以氣至為故者，即是取氣于衛(wèi),。吸則內(nèi)針,，以得氣為故者，即是置氣于榮也,。

問∶皮肉筋骨脈病,。

答曰∶百病所起，皆始于榮衛(wèi)，然后一婬一于皮肉筋脈,，故經(jīng)言∶是動(dòng)脈者,，氣也。所生病者,，血也,。先為是動(dòng)，而后所生病也,。由此推之,，則知皮肉經(jīng)脈，亦是后所生之病耳,。是以刺法中但舉榮衛(wèi),，蓋取榮衛(wèi)逆順，則皮骨肉筋之治在其中矣,。以此思之，至于部分有淺深之不同,，卻要下針無過不及為妙也,。

一曰皮膚，二曰肌肉,，三曰筋骨,。

問∶刺有久速。

答曰∶此乃量病輕重而行,，輕者一補(bǔ)一瀉足矣,，重者至再至三也。假令得病氣而補(bǔ)瀉之,，其病未盡,，仍復(fù)停針，候氣再至,，又行補(bǔ)瀉,。經(jīng)言∶刺虛須其實(shí)，刺實(shí)須其虛也,。

問∶諸家刺齊異同,。

答曰∶《靈樞》所言∶始刺淺之，以逐邪氣,，而來血?dú)猓ㄖ^絕皮以出一陽(yáng)一邪也）,。后刺深之，以致一陰一氣之邪（謂一陰一邪出者少,，益深絕皮,，致肌肉未入分肉間也）。最后取刺極深之，以下谷氣（謂已入分肉之間,，則谷氣出矣）,，此其旨也。余讀《難經(jīng)》,，常見針師丁德用所注,，乃言人之肌肉，皆有濃薄之處,，但皮膚之上,，為心肺之部，一陽(yáng)一氣所行,；肌肉之下,，為肝腎之部，一陰一氣所行也,。是說所以發(fā)揮《靈樞》之旨,，卻甚詳明。至于孫氏《千金方》所言∶針入一分,，則知天地之氣（亦與始刺淺之,，而來血?dú)庖夂希ａ樔攵?，則知呼吸出入,，上下水火之氣（亦與后刺深之，以致一陰一氣意合）,。針入三分,，則知四時(shí)五行，五臟六腑逆順之氣（亦與最后極深,，以下谷氣意合,，乃根本也）?！缎槊苷Z(yǔ)》言∶入皮三分,，心肺之部，一陽(yáng)一氣所行,。

入皮五分,，腎肝之部，一陰一氣所行（取象三天兩地之?dāng)?shù)）,。此說可謂詳明矣,。及夫后賢所著，則又有自一分,，而累至于十分之說,，此法益詳且密矣,。大抵博約不同，其理無異,，互相發(fā)明,，問∶一陰一陽(yáng)一居易之理。

答曰∶此則一陰一陽(yáng)一相乘之意也,。以其一陽(yáng)一入一陰一分,，一陰一出一陽(yáng)一分，相易而居,，成其病也,。推原所由，或因榮氣衰少,，而衛(wèi)氣內(nèi)伐,；或因衛(wèi)氣衰少，而榮氣外溢,。故令血?dú)獠皇仄湮?，一方氣聚，則為一方實(shí),，一方氣散,，則為一方虛。其實(shí)者為痛,，其虛者為癢,。痛者一陰一也,，痛而以手按之不得者,，亦一陰一也，法當(dāng)深刺之,。癢則一陽(yáng)一也,，法當(dāng)淺刺之。病在上者一陽(yáng)一也,，在下者一陰一也,。

病先起于一陰一者，法當(dāng)先治其一陰一,，而后治其一陽(yáng)一也,。病先起于一陽(yáng)一者，法當(dāng)先治其一陽(yáng)一,，而后治其一陰一問∶順逆相反之由,。

答曰∶此謂衛(wèi)氣獨(dú)不得循于常道也，其名曰厥,，為病不同,，刺法當(dāng)別,。故經(jīng)言∶刺熱厥者，若留針反為寒,。刺寒厥者,，若留針反為熱。蓋被逆氣使然,。由是言之,，刺熱厥者，宜三刺一陰一,，一刺一陽(yáng)一,。刺寒厥者，宜三刺一陽(yáng)一,，一刺一陰一,。惟其久病之人，則邪氣入深,，卻當(dāng)深入而久留,，須間日而復(fù)刺之，必先調(diào)其左右,，去其血脈,。

問∶虛實(shí)寒熱之治。

答曰∶先診人迎氣口,，以知一陰一陽(yáng)一有余不足,，以審上下經(jīng)絡(luò)，循其部分之寒熱,，切其九候之變易,，按其經(jīng)絡(luò)之所動(dòng)，視其血脈之色狀,，無過則同,，有過則異，脈急以行,，脈大以弱,，則欲要靜，筋力無勞,。凡氣有余于上者,，導(dǎo)而下之。不足于上者,，推而揚(yáng)之,。經(jīng)云∶稽留不到者，因而迎之,。氣不足者,，積而從之,。大熱在上者，推而下之,。從下止者,，引而去之。大寒在外者,，留而補(bǔ)之,。入于中者，從而瀉之,。上寒下熱者,，推而上之。上熱下寒者,，引而下之,。寒與熱爭(zhēng)者，導(dǎo)而行之,。菀陳而血結(jié)者,，刺而去之。

問∶補(bǔ)者從衛(wèi)取氣,，瀉者從榮置氣,。

衛(wèi)氣者，浮氣也,，專主于表,。榮氣者，一精一氣也,，專主于里,。故經(jīng)言∶榮者水谷之一精一也，血?dú)庹{(diào)和于五臟,，灑陳于六腑,，乃能入脈,，循上下,，貫五臟，絡(luò)六腑也,。衛(wèi)者水谷之生也,，悍疾滑利，不能入脈,，故循皮膚之中,，分肉之間，熏于肓膜,，散于胸腹,，逆其氣則病,，從其氣則愈。如是則榮衛(wèi)為中外之主,，不亦大乎,！安得不求其補(bǔ)瀉焉。

問∶刺一陽(yáng)一者臥針而刺之,，刺一陰一者按令一陽(yáng)一散乃內(nèi)針,。

答曰∶刺一陽(yáng)一部者，從其淺也,，系屬心肺之分,。刺一陰一部者，從其深也,，系屬腎肝之分,。凡欲行一陽(yáng)一，淺臥下針,，循而捫之,，令舒緩，彈而努之,，令氣隆盛而后轉(zhuǎn)針,，其氣自張布矣，以一陽(yáng)一部主動(dòng)故也,。凡欲行一陰一,，必先按爪，令一陽(yáng)一氣散,，直深內(nèi)針,，得氣則伸提之，其氣自調(diào)暢矣,，以一陰一部主靜故也,。

問∶能知迎隨之氣，可令調(diào)之,。

答曰∶迎隨之法,，因其中外上下、病道遙遠(yuǎn)而設(shè)也,。是故當(dāng)知榮衛(wèi)內(nèi)外之出入,，經(jīng)脈上下之往來，乃可行之,。夫榮衛(wèi)者一陰一陽(yáng)一也,，經(jīng)言∶一陽(yáng)一受氣于四末，一陰一受氣于五臟,。故瀉者先深而后淺,，從內(nèi)引持而出之,。補(bǔ)者先淺而后深，從外推內(nèi)而入之,。乃是因其一陰一陽(yáng)一內(nèi)外而進(jìn)退針耳,。至于經(jīng)脈為流行之道，手三一陽(yáng)一經(jīng),，從手上頭,；手三一陰一經(jīng)，從胸至手,；足三一陽(yáng)一經(jīng),，從頭下足；足三一陰一經(jīng),，從足入腹,。故手三一陽(yáng)一瀉者，針芒望外,，逆而迎之,；補(bǔ)者針芒望內(nèi)，順而追之,，余皆仿此,。乃是因其氣血往來，而順逆行針也,。大率言榮衛(wèi)者,，是內(nèi)外之氣出入。言經(jīng)脈者,，是上下之氣往來,。各隨所在順逆而為刺也。故曰迎隨耳,。

問∶補(bǔ)瀉之時(shí),，與氣開闔相應(yīng)否？答曰∶此法非止推于十干之一穴一,，但凡針入皮膚間,，當(dāng)一陽(yáng)一氣舒發(fā)之分謂之開。針至肉分間,，當(dāng)一陰一氣封固之分謂之闔,。然開中有闔,，闔中有開,，一開一闔之機(jī)，不離孔中,，一交一互停針,，察其氣以為補(bǔ)瀉,。故《千金》言∶衛(wèi)外為一陽(yáng)一部，榮內(nèi)為一陰一部,。

問∶方刺之時(shí),，必在懸一陽(yáng)一，及與兩衛(wèi),，神屬勿去,，知病存亡。

答曰∶懸一陽(yáng)一,，謂當(dāng)腠理間朝針之氣也,。兩衛(wèi)，謂迎隨呼吸出入之氣也,。神屬勿去,，知病存亡，謂左手占候,，以為補(bǔ)瀉也,。

此古人立法，言多妙處,。

問∶容針空豆許,。

此法正為迎隨而設(shè)也。是以氣至針下,，必先提退空歇,，容豆許，候氣至然后迎之,、隨之,。經(jīng)言∶近氣不失，遠(yuǎn)氣乃來,。

問∶刺有大小,。

答曰∶有平補(bǔ)平瀉，謂其一陰一陽(yáng)一不平而后平也,。一陽(yáng)一下之曰補(bǔ),，一陰一上之曰瀉。但得內(nèi)外之氣調(diào)則已,。有大補(bǔ)大瀉,，惟其一陰一陽(yáng)一俱有盛衰，內(nèi)針于天地部?jī)?nèi),，俱補(bǔ)俱瀉,，必使經(jīng)氣內(nèi)外相通，上下相接，盛氣乃衰,，此名∶調(diào)一陰一換一陽(yáng)一,，一名∶接氣通經(jīng)，一名∶從本引末,。審按其道以予之,，徐往徐來以去之，其實(shí)一義也,。

問∶一穴一在骨所,。

答曰∶初下針入腠理，得一穴一之時(shí),，隨吸內(nèi)針,，乃可深知之。不然,，氣與針忤,，不能進(jìn)。

又凡肥人內(nèi)虛,，要先補(bǔ)后瀉,；瘦人內(nèi)實(shí)，要先瀉后補(bǔ),。

問∶補(bǔ)瀉得宜,。

答曰∶凡病在一方，中外相襲,，用子午法補(bǔ)瀉,，左右轉(zhuǎn)針是也。病在三一陰一三一陽(yáng)一,，用流注法補(bǔ)瀉,，滎俞呼吸出納是也。二者不同,。至于彈爪提按之類,，無不同者，要明氣血何如耳,。

問∶迎奪隨濟(jì),，固言補(bǔ)瀉，其義何如,？答曰∶迎者,，迎其氣之方來，如寅時(shí)氣來注于肺,，卯時(shí)氣來注于大腸,，此時(shí)肺大腸氣方盛，而奪瀉之也。隨者,，隨其氣之方去,，如卯時(shí)氣去注大腸,，辰時(shí)氣去注于胃肺與大腸,，此時(shí)正虛，而濟(jì)補(bǔ)之也,。余仿此,。

問∶針入幾分，留幾呼,？答曰∶不如是之相拘,。蓋肌肉有淺深，病去有遲速,，若肌肉濃實(shí)處,，則可深；淺薄處,，則宜淺,。病去則速出針，病滯則久留針為可耳,。

問∶補(bǔ)瀉有不在井滎俞經(jīng)合者多如何,？答曰∶如晴明、瞳子 治目疼,，聽宮,、絲竹空、聽會(huì)治耳聾,，迎香治鼻,，地倉(cāng)治口，風(fēng)池,、頭維治頭項(xiàng),，古人亦有不系井滎俞經(jīng)合者如此。蓋以其病在上,，取之上也,。

問∶經(jīng)一穴一流注，按時(shí)補(bǔ)瀉,，今病有各經(jīng)絡(luò),，按時(shí)能去病否？答曰∶病著于經(jīng),，其經(jīng)自有虛實(shí)耳,。補(bǔ)虛瀉實(shí)，亦自中病也。病有一針而愈,，有數(shù)針始愈,。蓋病有新痼淺深，而新淺者,，一針可愈,，若深痼者，必屢針可除,。丹溪,、東垣有一劑愈者，有至數(shù)十劑而愈者,，今人用一針不愈,，則不再針矣。且病非獨(dú)出于一經(jīng)一絡(luò)者,，其發(fā)必有六氣之兼感,，標(biāo)本之差殊，或一針以愈其標(biāo),，而本未盡除,；或獨(dú)取其本，而標(biāo)復(fù)尚作,，必?cái)?shù)針方絕其病之鄰也,。

問∶針形至微何能補(bǔ)瀉？答曰∶如氣球然,，方其未有氣也,，則懨塌不堪蹴踢，及從竅吹之,，則氣滿起胖,，此虛則補(bǔ)之之義也。去其竅之所塞,，則氣從竅出,，復(fù)懨塌矣，此實(shí)則瀉之之義也,。

問∶《內(nèi)經(jīng)》治病,，湯藥少而針灸多，何也,？答曰∶《內(nèi)經(jīng)》,，上古書也。上古之人,，勞不至倦,，逸不至流,，食不肥鮮，以戕其內(nèi),，衣不蘊(yùn)熱,，以傷其外，起居有節(jié),，寒暑知避,，恬澹虛無，一精一神內(nèi)守,，病安從生,？雖有賊風(fēng)虛邪,，莫能深入,，不過湊于皮膚，經(jīng)滯氣郁而已,。以針行氣,，以灸散郁，則病隨已,，何待于湯液耶,？當(dāng)今之世，道德日衰,，以酒為漿,，以妄為常，縱一欲以竭其一精一,，多慮以散其真,，不知持滿，不解御神,，務(wù)快其心,，過于逸樂，起居無節(jié),，寒暑不避,，故病多從內(nèi)生，外邪亦易中也,。經(jīng)曰∶針刺治其外,，湯液治其內(nèi)，病既屬內(nèi),，非湯液又不能濟(jì)也,。此和緩以后，方藥盛行,，而針灸兼用,，固由世不古,，若人非昔比，亦業(yè)針法之不一精一,，傳授之不得其訣耳,。非古用針灸之多，今用針灸之少,，亦非湯液之宜于今,，而不宜于古耶。學(xué)人當(dāng)究心焉,。

問∶八法流注之要訣何如,？答曰∶口訣固多，未能悉錄,，今先撮其最要者而言之∶上古流傳真口訣,，八法原行只八一穴一?？谖鷶?shù)熱變寒,，口呼成數(shù)寒變熱。先呼后吸補(bǔ)自真,，先吸后呼瀉自捷,。徐進(jìn)疾退曰瀉寒，疾進(jìn)徐退曰補(bǔ)熱,。緊提慢按似冰寒,，慢提緊按如火熱。脈外一陽(yáng)一行是衛(wèi)氣,，脈內(nèi)一陰一行是榮血,。虛者徐而進(jìn)之機(jī)，實(shí)者疾而退之說,。補(bǔ)其母者隨而濟(jì),，瀉其子者迎奪挈。但分迎奪與濟(jì)隨,，實(shí)瀉虛補(bǔ)不妄說,。天部皮膚肌肉人，地部筋骨分三截,。衛(wèi)氣逆行榮順轉(zhuǎn),，夏淺冬深肥瘦別。毋傷筋膜用意求,，行針猶當(dāng)辨骨節(jié),。拇指前進(jìn)左補(bǔ)虛，拇指后退右瀉實(shí),。牢濡得失定浮沉,，牢者為得濡為失,。瀉用方而補(bǔ)為圓，自然榮衛(wèi)相一交一接,。右瀉先吸退針呼,，左補(bǔ)先呼出針吸。莫將此法作尋常,，彈努循捫指按切,。分筋離骨陷中來，卻將機(jī)關(guān)都漏泄,。行人載道欲宣揚(yáng),，湍水風(fēng)林沒休歇。感謝三皇萬(wàn)世恩,，闡盡針經(jīng)真口

【禁針一穴一歌】

腦戶,、囟會(huì)及神庭，玉枕,、絡(luò)卻到承靈,，顱息,、角孫,、承泣一穴一，神道,、靈臺(tái),、膻中明。

水分,、神闕,、會(huì)一陰一上，橫骨,、氣沖針莫行,，箕門、承筋,、手五里,，三一陽(yáng)一絡(luò)一穴一到青靈。孕婦不宜針合谷,，三一陰一交一內(nèi)亦通論,，石門針灸應(yīng)須忌，女子終身孕不成,。外有云門并鳩尾,，缺盆主客深暈生，肩井深時(shí)亦暈倒,，急補(bǔ)三里人還平,。刺中五臟膽皆死,，沖一陽(yáng)一血出投幽冥，海泉,、顴 一乳一頭上,，脊間中髓傴僂形。手魚腹陷一陰一股內(nèi),，膝臏筋會(huì)及腎經(jīng),，腋股之下各三寸，目眶關(guān)節(jié)皆通評(píng),。

【禁灸一穴一歌】

啞門,、風(fēng)府、天柱擎,，承光,、臨泣、頭維平,，絲竹,、攢竹、睛明一穴一,，素 ,、禾 、迎香程,。顴 ,、下關(guān)、人迎去,，天牖,、天府、到周榮,，淵液,、一乳一中、鳩尾下,，腹哀臂后尋肩貞,。

一陽(yáng)一池、中沖,、少商一穴一,，魚際、經(jīng)渠一順行,，地五,、一陽(yáng)一關(guān)、脊中主,，隱白,、漏谷通一陰一陵,。條口、犢鼻上一陰一市,，伏兔,，髀關(guān)、申脈迎,，委中,、殷門、承扶上,，白環(huán),、心俞同一經(jīng)。灸而勿針針勿灸,，針經(jīng)為此嘗叮嚀,，庸醫(yī)針灸一齊用，徒施患者炮烙刑,。

【太乙歌】

［其法∶從冬至,、立春數(shù)起，至立冬,、中宮止,，復(fù)從冬至起。］立春艮上起天留,，戊寅巳丑左足求,，春分左脅倉(cāng)門震，乙卯日見定為仇,。立夏戊辰已巳巽，一陰一洛宮中左手愁,，夏至上天丙午日,，正直膺喉離首頭。立秋玄委宮右手,，戊申己未坤上游,，秋分倉(cāng)果西方兌，辛酉還從右脅謀,。立冬右足加新洛,，戊戌巳亥干位收，冬至坎方臨葉蟄,，壬子腰一尻一下竅流,。五臟六腑并臍腹，招搖戊巳在中州,，潰治癰疽當(dāng)須避,，犯其天忌疾按《難經(jīng)》太乙日游,，以冬至日居葉蟄宮，數(shù)所在從一處至九日復(fù)反,，如是無已,，終而復(fù)始。

【一尻一神禁忌】

［九宮一尻一神禁忌歌］坤踝震 指牙上,，巽屬頭兮一乳一口中,，面背目干手膊兌，項(xiàng)腰艮膝肋離從,，坎肘腳肚輪流

［此神農(nóng)所制,。其法一歲起坤，二歲起震,，逐年順飛九宮,，周而復(fù)始，行年到處,，所主傷體,，切］

［竅忌針灸；若誤犯之,，輕發(fā)癰疽,，重則喪命，戒之戒之?。?/p>

【人神禁忌】

［九部人神禁忌歌］一臍二心三到肘,，四咽五口六在首，七脊八膝九在足,，輪流順數(shù)忌針灸,。

［此法∶一歲起臍，二歲起心,，周而復(fù)始,，順數(shù)。］

［十干人神］甲不治頭,，乙喉,，丙肩，丁心,，戊腹,，己脾，庚腰,，辛膝,，壬腎，癸足。

［十二支人神］子目,，丑耳,，寅胸，卯齒,，辰腰,，巳手，午心,，未足,，申頭，酉膝,，戌一陰一,，亥頸。

［十二部人神禁忌歌］

［其法∶一歲起心,，二歲起喉,，周而復(fù)始，數(shù)之,。］一心二喉三到頭,，四肩五背六腰求，七腹八項(xiàng)九足（十）膝,，十一一陰一（十二）股是一周,。

［四季人神歌］春秋左右脅，冬夏在腰臍,，四季人神處,，針灸莫妄施。

［逐日人神歌］初一十一廿一起,，足拇鼻柱手小指,；初二十二二十二，外踝發(fā)際外踝位,；初三十三二十三,，股內(nèi)牙齒足及肝；初四十四廿四又,，腰間胃脘一陽(yáng)一明手；初五十五廿五并,，口內(nèi)遍身足一陽(yáng)一明,；初六十六廿六同，手掌胸前又在胸,；初七十七二十七,，內(nèi)踝氣沖及在膝；初八十八廿八辰，腕內(nèi)股內(nèi)又在一陰一,；初九十九二十九,，在一尻一在足膝脛后；初十二十三十日,，腰背內(nèi)踝足跗

［逐時(shí)人神］子時(shí)踝,，丑時(shí)腰，寅時(shí)目,，卯時(shí)面,，辰時(shí)頭，巳手,；午時(shí)胸,，未時(shí)腹，申時(shí)心,，酉時(shí)背,，戌時(shí)項(xiàng)，亥股,。

［逐月血忌歌］行針須要明血忌,，正丑二寅三之未，四申五卯六酉宮,，七辰八戌九居巳,，十亥十一月午當(dāng)，臘子更加逢日閉,。

［逐月血支歌］血支針灸仍須忌,，正丑二寅三卯位，四辰五巳六午中,，七未八申九酉部,，十月在戌十一亥，十二月于子上議,。

［四季避忌日］春甲乙 夏丙丁 四季戊己 秋庚辛 冬壬癸

［男避忌日］壬辰 甲辰 乙巳 丙午 丁未 辛未 除日 戌日

［女避忌日］甲寅 乙卯 乙酉 乙巳 丁巳 辛未 破日 亥日

［針灸服藥吉日］丁卯 庚午 甲戌 丙子 壬午 甲申 丁亥 辛卯 壬辰 丙申 戊戌 己亥 己未

［針灸忌日］辛未 乃扁鵲死日 白虎 月厭 月殺 月刑

［十干日不治?。菁撞恢晤^，乙不治喉,，丙不治肩,，丁不治心，戊己日不治腹,，庚不治腰,，辛不治膝，壬按以上避忌俱不合《素問》,，乃后世術(shù)家之說,。惟四季避忌與《素問》相同。惟避此及一尻一神、逐日人神,，可耳,。若急病，人一尻一神亦不必避也,。

【出處】：

中醫(yī)藥文獻(xiàn)博覽-針灸推拿-針灸大成-卷四