隨著社會生活方式的改變,，飲食結(jié)構(gòu)的改變,，城市中痛風這類代謝性疾病發(fā)病率越來越高，并且由于痛風會侵犯全身很多關(guān)節(jié)甚至腎臟,，最終導致關(guān)節(jié)嚴重畸形疼痛或者腎功能損害,，因此早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,、早期預防痛風,，是可以控制病情、逆轉(zhuǎn)病情,，甚至臨床痊愈,。一旦痛風出現(xiàn)典型的臨床癥狀，一般關(guān)節(jié)已經(jīng)有了相當程度的損害,，再治療就有一定的難度,。因此在首次出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，結(jié)合典型的性別,、年齡,、生活方式、誘發(fā)因素,，臨床醫(yī)師懷疑痛風的診斷時,，按照診斷標準又不能完全確診時,，關(guān)節(jié)液的檢查是一種靈敏的檢查方式，針對痛風的特征,，進行關(guān)節(jié)液的系列檢查,，早期篩查并確診，是對臨床醫(yī)師的一個很好的輔助,。

而關(guān)節(jié)液的檢查是目前關(guān)節(jié)疾病的一個難點,，由于正常關(guān)節(jié)在不發(fā)病的情況下盡管存在少量關(guān)節(jié)液，但是關(guān)節(jié)穿刺很難抽出關(guān)節(jié)液,，所以關(guān)節(jié)內(nèi)的很多檢驗值目前沒有正常值,。

痛風是長期嘌呤代謝障礙，血尿酸增高引起,。如果血中尿酸濃度長期高于這個飽和點,，醫(yī)學上稱為高尿酸血癥。進食含有過多嘌呤成份的食品,，而在新陳代謝過程中,，身體未能將嘌呤進一步代謝成為可以從腎臟中經(jīng)尿液排出之排泄物。血中尿酸濃度如果達到飽和溶解度的話,這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體,，積存于軟組織中,。如果有誘因引起沉積在軟組織如關(guān)節(jié)膜或肌腱里的尿酸結(jié)晶釋出，那便導致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)過敏而造成炎癥,。痛風可以由飲食,，天氣變化如溫度氣壓突變，外傷等多方面引發(fā),。飲酒容易引發(fā)痛風,，因為酒精在肝組織代謝時，大量吸收水份,，使血濃度加強,，使到原來已經(jīng)接近飽和的尿酸，加速進入軟組織形成結(jié)晶,，導致身體免疫系統(tǒng)過度反應(敏感)而造成炎癥,。#尿酸高怎么降# #健康養(yǎng)生# #痛風# #飲食健康# #清風計劃#

診斷標準：

美國風濕病協(xié)會關(guān)于急性痛風性關(guān)節(jié)炎的分類標準:

1、滑囊液中查見特異性尿酸鹽結(jié)晶,；

2,、痛風石經(jīng)化學方法或偏振光顯微鏡檢查,，證實含有尿酸鈉結(jié)晶；

3,、具備下列臨床,、實驗室和X線征象等12項中6項者：

(1)1次以上的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作；

(2)炎癥表現(xiàn)在1d內(nèi)達到高峰,；

(3)單關(guān)節(jié)炎發(fā)作；

(4)患病關(guān)節(jié)皮膚呈暗紅色,；

(5)第一跖趾關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,；

(6)單側(cè)發(fā)作累及第一跖趾關(guān)節(jié)；

(7)單側(cè)發(fā)作累及跗骨關(guān)節(jié),；

(8)有可疑的痛風石;

(9)高尿酸血癥,；

(10)X線顯示關(guān)節(jié)非對稱性腫脹；

(11)X線攝片示骨皮質(zhì)下囊腫不伴有質(zhì)侵蝕,；

(12)關(guān)節(jié)炎癥發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性,。

臨床分期:

痛風是終生性疾病，它的病情發(fā)展全過程可以分為以下四期:

(1)高尿酸血癥期:又稱痛風前期,，在這一期病人可無痛風的臨床癥狀,，僅表現(xiàn)為血尿酸升高。

(2)痛風早期:此期由高尿酸血癥發(fā)展而來,。突出的癥狀是急性痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,。在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作消失后關(guān)節(jié)可完全恢復正常，亦不遺留功能損害,，但可以反復發(fā)作,。此期一般皮下痛風石的形成，亦無明顯的腎臟病變?nèi)缒蛩嵝阅I病及腎結(jié)石的形成,，腎功能正常,。

(3)痛風中期:此期痛風性關(guān)節(jié)炎由于反復急性發(fā)作造成的損傷，使關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的骨破壞與功能障礙,，形成慢性痛風性關(guān)節(jié)炎,。可出現(xiàn)皮下痛風石,，也可有尿酸性腎病及腎結(jié)石的形成,，腎功能可正?；蜉p度減退。

(4)痛風晚期:出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形及功能障礙,，皮下痛風石數(shù)量增多,、體積增大，可以破潰出白色尿鹽結(jié)晶,。尿酸性腎病及腎結(jié)石有所發(fā)展,，腎功能明顯減退，可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥,。@健康中國@頭條健康@君姐的小廚房