上次發(fā)了一篇早產(chǎn)寶寶的文章,，有很多家長來詢問關(guān)于早產(chǎn)的問題,，所以，小鈴鐺挑選出詢問最多也是最常見的一些問題,。

小鈴鐺詢問了我院門診部主任徐文娜老師,，把她的回答整理出來分享給大家。

1.懷孕期間怎么樣能避免早產(chǎn),？

一般正常受孕且父母雙方?jīng)]有病理性問題早產(chǎn)的幾率很低,。

除了常規(guī)的懷孕期間不要太緊張，工作有序，放松,，不要搬重東西,，不要摔倒，定期產(chǎn)檢也是必須的

2.早產(chǎn)兒什么情況下才能出院,？

體重2000g以上,，自己會吃奶，但是每個醫(yī)院會有自己的標(biāo)準(zhǔn),。

3.34周早產(chǎn)寶寶,，現(xiàn)在矯正月齡10個月了，肌張力高,，做什么檢查,？

早產(chǎn)兒的檢查最好用b超，因?yàn)樨堕T沒有閉合,，很清楚的可以看到,。ct最好少做，做一次ct等于做250次x光片,。如果有必要,，建議做核磁。最好做b超,，又省錢又安全,。

上面這些主要是排除器質(zhì)性病變，關(guān)于肌張力高,，還應(yīng)做相關(guān)的康復(fù)評估,。

4.孩子30+4周生，非常小,，出院后怎么護(hù)理,？

出院前和醫(yī)生好好交流，如何喂養(yǎng),，一般醫(yī)生都會詳細(xì)說,，怎么洗澡，醫(yī)生護(hù)士也會說的,。

5.早產(chǎn)寶寶已經(jīng)一周歲三個月,，后半夜睡覺會哭醒，是怎么回事,？

孩子大了,，晚上睡不著的原因還是很多的，太熱,，太飽,，太興奮,，環(huán)境改變，護(hù)理人不同,，都有可能,，家長細(xì)心察覺不同。

6.早產(chǎn)兒補(bǔ)鈣怎么補(bǔ),？

孩子第一年要長25厘米,，所以他需要大量的鈣，鈣的主要來源是奶制品,，所以要靠配方奶和母乳里面的鈣,，這是天然的鈣的補(bǔ)充。

鈣的吸收和利用是靠維生素d,，維生素d幫助鈣吸收和利用,。

所以我們要孩子不缺鈣，最主要的要預(yù)防維生素d的缺乏,，每天要吃400到600單位,。早產(chǎn)兒頭三個月要吃800到1000單位。

7.早產(chǎn)兒多久進(jìn)行一次體檢,？

早產(chǎn)兒要在醫(yī)院進(jìn)行隨診,，頭半年每一個月要查一次，后半年每兩個月一次,，一歲之后每三個月一次,。

8.在家如何照顧早產(chǎn)寶寶？

這個問題比較廣,，我說一條我認(rèn)為最重要的：要注意寶寶有什么需求,。

孩子很小他也會表達(dá)（如：哭），隨時注意他需要什么,。早產(chǎn)兒總的來說,，睡眠時間比較多，要想他長的好,，首先讓他睡好,。

足月的要睡16小時左右，正常20小時,。早產(chǎn)兒大部分時間都在睡覺，所以要給他一個安靜,，溫馨的睡覺環(huán)境,，溫度要27.28度，房間不能太暗,，也不能太亮,，最好把護(hù)理放在一起,，喂奶，換尿片,，拍嗝,，側(cè)臥。

因?yàn)楹⒆邮窃谧訉m里,，出來后不著邊際的不安,，如果用棉被包起來會安靜一些，「袋鼠式護(hù)理」非常主張,，如果讓孩子覺得自己睡的好吃的好,，他給你的信息你理解了，他就長得好了,。

所以了解孩子的需求是最重要的,，是孩子成長最重要的條件。

9.抱寶寶的時候他有時候腳用力的蹬身體向后仰怎么回事,？

可能是抱孩子姿勢不對,，孩子不舒服，有的孩子就愛蹬,，多找找原因,。

10.早產(chǎn)兒對孩子的性格、行為方面有影響嗎,？

目前,，并沒有科學(xué)研究證明早產(chǎn)和孩子的性格、行為有關(guān)系,。

性格和行為習(xí)慣都是后天形成的,，根據(jù)父母的教養(yǎng)方式與周圍環(huán)境有所不同。所以,，家長應(yīng)該學(xué)習(xí)一些教養(yǎng)辦法,，才能幫助寶寶養(yǎng)成一個健全人格。

最后一條就是家長最關(guān)心的,，很多父母都會覺得早產(chǎn)寶寶身體弱,，容易患上腦損傷疾病（如：腦癱,、智力障礙,、運(yùn)動障礙），那么在早期該如何發(fā)現(xiàn)孩子存在這些問題呢,？

11.早產(chǎn)兒腦損傷的早期識別

10%的早產(chǎn)孩子會發(fā)生智力低下,、腦癱等問題，所以家長早期也得仔細(xì)觀察,，小心照料,，下面就是一些簡單判斷孩子問題的一些辦法,。

首先要掌握一個「知識點(diǎn)」：觀察孩子要按胎齡來算，不是按出生年齡,。

比如32周出生,，到40周還有8周，等于早2個月出生,。如果現(xiàn)在已經(jīng)6個月大了,，實(shí)際上他和足月6個月是不一樣的。

他相當(dāng)于一個4個月的寶寶,，所以要按糾正年齡4個月計算,，衡量孩子是否達(dá)到同齡人身高體重的標(biāo)準(zhǔn)，也得按照4個月計算,。

★注：這樣計算一直持續(xù)到孩子2歲,。

智力的問題，可以這樣觀察：

按我剛剛提的年齡計算,，一般來說一個月會眼睛追視,，兩個月會笑，四個月五個月會伸手拿東西,，五個月,，六個月會認(rèn)人了，這些都是孩子認(rèn)知能力的表現(xiàn),。

如果有明顯落后同齡人超過兩個月,，家長就最好帶孩子去醫(yī)院檢查。

關(guān)于檢查

首先應(yīng)該進(jìn)行一些醫(yī)學(xué)儀器檢查,，排除大腦器質(zhì)性病變,，再做一個智力評估。

對于年齡小于3歲的小朋友,，智力評估一般采用智能發(fā)育篩查量表（DST Developmental screen test）,，測試孩子的發(fā)育智商（DQ）。

當(dāng)確診孩子為智力低下時,，家長也不應(yīng)過度焦慮,，目前實(shí)證有效治療智力低下的方法有很多。只要聽從醫(yī)生建議,，家長和老師相互配合,，孩子一定會恢復(fù)健康的！

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