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今天我們來(lái)講一講 淋證,其中一個(gè)證型熱淋...

 昵稱(chēng)54539248 2020-05-13
今天我們來(lái)講一講 淋證,,其中一個(gè)證型熱淋,,西醫(yī)稱(chēng)之為急性下尿路感染,老百姓俗稱(chēng)尿道炎,,火節(jié),。特別生活中這個(gè)病非常讓人討厭,,尤其是好多女性患者得了此病非常尷尬難受,到醫(yī)院就診時(shí),,好像有種難以啟齒的感覺(jué),,一天小便數(shù)十次來(lái)回跑的上廁所。
那么中醫(yī)認(rèn)為本病染受濕熱之邪,,濕熱在于下焦蘊(yùn)結(jié)膀胱氣化不利,,表現(xiàn)尿道灼熱墜痛主小便頻急,淋瀝不盡,,口干口苦,,舌紅苔黃厚而膩,脈數(shù),。小腹痛,,排尿的時(shí)候非常的不舒服,尿特別熱,,而且有非常強(qiáng)的刺痛感,尿的顏色也很黃,,西醫(yī)稱(chēng)之尿頻,,尿痛,尿急,,尿血為主,。除了飲食習(xí)慣,比如喜歡吃大魚(yú)大肉,,還有經(jīng)常喝酒以及不注意個(gè)人衛(wèi)生,,對(duì)于平時(shí)受到了感冒風(fēng)寒的襲擾,也會(huì)引起膀胱濕熱而出現(xiàn)熱淋,。
今天呢針對(duì)本病有個(gè)處方
柴胡12g 枳殼15g 白芍60g 生甘草15g 紅藤30g 白頭翁50g 黃柏15g 蒼術(shù)10g 生薏米50g 懷牛膝30g 烏藥15g 當(dāng)歸10g 浙貝15g 連翹20苦參10g
每日一劑 水煎服 日三次,。
我們來(lái)講解一下本方的作用機(jī)制治病原理是什么?此方秉成我一貫治療泌尿系感染專(zhuān)方:方藥中組成由四妙散合當(dāng)歸貝母苦參丸,,四逆散?白頭翁湯,,四方加減而成,針對(duì)淋證小腹急痛特意使用了芍藥甘草湯+紅藤
四逆散出自《傷寒論》由柴胡,、芍藥,、枳實(shí)、甘草組成,。具有透解郁熱,,疏肝理脾的功效,古書(shū)記載加茯苓,,桔梗治療女性小便不暢,,尿黃窘迫欲解不能,,尿道灼痛淋漓不盡每晝夜小便數(shù)十次者;本病病機(jī)尚與肝木之氣逆亂有關(guān),,因肝經(jīng)絡(luò)陰器,,肝木逆亂之氣與邪熱郁遏迫注陰器,則可致尿道灼熱墜痛,。

四妙散是藥物組成有蒼術(shù)牛膝,,黃柏、薏苡仁,,此方劑具有清熱利濕的功效,,可以用于濕熱下注所致的常見(jiàn)病。

當(dāng)歸貝母苦參丸金匱要略提出妊娠,,小便難,,飲食如故,當(dāng)歸貝母苦參丸主之,。
苦參清利濕熱而利竅,,貝母散結(jié)清熱、宣通肺氣以助氣化,,當(dāng)歸和血潤(rùn)燥,,又防苦參之苦燥傷陰。小便刺澀淋漓痛痛,,多屬下焦?jié)駸嵊魷?,然上焦肺氣不宣,肺不能通調(diào)水道,、下輸膀胱,,亦會(huì)出現(xiàn)尿閉不通,此方貝母能宣通肺氣,,開(kāi)提肺竅,,肺竅開(kāi),則肺能通調(diào)水道,,下輸膀胱,,小便則通利。
白頭翁湯
【出處】
《傷寒論》
白頭翁黃柏三兩黃連秦12克

淋證部分病人尿道灼熱疼痛也很常見(jiàn),,一般用八正散,、導(dǎo)赤散解決尿頻尿急癥狀較易,但解決尿道發(fā)熱灼痛不佳,,白頭翁是特長(zhǎng),,是專(zhuān)藥。我常用之,,可收立竿見(jiàn)影之效,。我急性尿道炎得患者,,在醫(yī)院打點(diǎn)滴一周,諸癥消失,,唯有尿道灼熱澀痛不減,,白頭翁50克,一劑痛輕熱減,,三劑即愈,。類(lèi)似此癥,只要是尿道灼熱一癥突出者,,其實(shí)臨證中很多中藥都有多種功效,,學(xué)中醫(yī)者不妨廣開(kāi)思路,多探索一藥多能,,充分發(fā)揮挖掘中藥的作用,。

不同之處為兩點(diǎn),一是少腹急痛用紅藤和白芍,;二是用大量的白頭翁,。此案有一點(diǎn)提示,小便熱痛,,實(shí)出一個(gè)“熱”字,。《傷寒論》中指出:熱利下重者,,白頭翁湯主之。大家不要認(rèn)為此方僅為治痢疾,,小便熱利一樣治,,病機(jī)相同,關(guān)鍵是抓住一個(gè)“熱”字,。從臨床實(shí)踐中我體會(huì)到,,白頭翁治小便發(fā)熱是個(gè)專(zhuān)藥,只要是小便發(fā)熱,,大量使用,,收效頗速。

~本方臨床用于治療急慢性尿路感染,,療效顯著,,比八正散療效好。本方標(biāo)本兼治,,療效迅速,,常一劑收效,二劑多可痊愈,。

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