近年來,，隨著飲食習慣的改變，我國痛風的發(fā)病率快速上升,，已成為僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病,。而老年人患痛風將處于更危險的境地，最近一項研究顯示,，患有痛風的老年人更易心衰,。

《2017年中國痛風現(xiàn)狀報告白皮書》的數(shù)據(jù)顯示，我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達1.7億,，痛風患者超過8000萬,。

既往有研究指出，痛風與發(fā)生冠心病,、中風的風險增加有關(guān),，但是鮮有研究評估痛風與心力衰竭之間的相關(guān)性。最近,，一項來自美國的研究表明,，在老年人中，痛風與發(fā)生心力衰竭的風險增加相關(guān),，而與發(fā)生冠心病,、中風或全因死亡率不相關(guān)。

該研究分析了5713名65.5歲以上的美國黑人和白人,，其中痛風患者187名（占3.3%）,。這部分人在2003～2007年之間沒有冠心病、心力衰竭和中風等病史,。同時,，研究者還對研究參與者的心力衰竭住院率,、冠心病、中風和全因死亡率進行了追蹤（截至2016年12月31日）,。

研究的中位隨訪時間為10年,，結(jié)果顯示痛風患者與非痛風患者相比，其心力衰竭住院率,、冠心病,、中風和全因死亡率的累積發(fā)生率與發(fā)病率更高。經(jīng)過多變量調(diào)整后,，痛風患者發(fā)生心力衰竭的風險仍較高,，而與非痛風患者冠心病、中風和全因死亡率的風險差異無統(tǒng)計學意義,。

研究者表示,，痛風是老年人心力衰竭的危險因素，建議采取干預(yù)措施減少老年痛風患者發(fā)生心力衰竭的額外風險,。

中山大學附屬第一醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師楊岫巖指出,，目前痛風的患病人數(shù)越來越多，越來越年輕,，其中不乏二十幾歲的年輕人,。

那么，為什么痛風患者會越來越多,？《2016版中國痛風診療指南》指出,，飲酒，大量食用肉類,、海鮮（如貝類）,、動物內(nèi)臟，飲用富含果糖的飲料,，劇烈運動,，突然受涼，肥胖,，疲勞,，飲食、作息不規(guī)律,，吸煙等均為痛風的危險因素,。痛風發(fā)作起來的時候讓人苦不堪言，往往只能在家里躺著,，而且痛風沒有根治的可能,。

楊岫巖表示，痛風其實是個酒肉病,，其與飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān),，大塊吃肉,、大碗喝酒往往會導(dǎo)致痛風急性發(fā)作。此外,，一些久坐的人突然劇烈運動會給關(guān)節(jié)腔造成巨大摩擦,，即誘發(fā)急性炎癥。因此運動應(yīng)該循序漸進,，每天堅持,。

肥胖不是痛風的直接原因，但是肥胖患者通常同時存在高血脂,、高尿酸,、高血糖，這三者又會互相影響,。過度疲勞會使身體抵抗力下降，一旦累積到一定程度,，機體的一些潛在炎癥反應(yīng)就會表現(xiàn)出來,，增加患痛風的風險。另外,，果糖過多攝入不僅會影響痛風患者的病情控制,，也和痛風的發(fā)生息息相關(guān)。因此,，預(yù)防痛風要從飲食,、運動、生活習慣上加以改善,。

老年人的痛風，一般發(fā)生在肥胖的男性患者和絕經(jīng)期后的女性患者中,，男性占到95%,，在痛風發(fā)病以前有一個漫長的高尿酸血癥期，可以達到數(shù)年和數(shù)十年,。山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院風濕科主任醫(yī)師馬文輝曾指出,，人在40歲后，尿酸會自然升高,；到了50歲后達到生理峰值,。老年性痛風有的是因為腎功能排泄下降或是長期的心臟功能不好，使用降壓藥或利尿藥而誘發(fā),；有的是因為長期伴隨著血壓升高,、肥胖、高血脂等問題,，從而導(dǎo)致痛風,。

《中國痛風診療指南（2016）》指出,，痛風患者平時生活應(yīng)遵循十個原則：限酒；減少高嘌呤食物的攝入,；防止劇烈運動或突然受涼,；減少富含果糖飲料的攝入；大量飲水（每日2000ml以上）,；控制體重,；增加新鮮蔬菜的攝入；規(guī)律飲食和作息,；規(guī)律運動,；禁煙。

老人痛風更要注意避免受冷,、過度疲勞,、感染、外科手術(shù),、進餐過飽,、飲酒等誘發(fā)因素?？刂茢z入含嘌呤的食品,，患者以肥胖者居多，因此必須控制飲食,，降低體重,。適當限制蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟排泄蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的負擔,。本病系嘌呤代謝紊亂所致,，故每名患者應(yīng)熟知各種食物中所含嘌呤的多少。需要注意的是,，在夏季,，尿量往往較少，故更應(yīng)注意多飲水,。