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俗話說,，“開門七件事，柴米油鹽醬醋茶”,。自古以來,，鹽就在人們的飲食中扮演著重要的角色。然而,，食用鹽中往往含有大量的鈉,，攝入過量將造成血壓升高，對健康造成威脅,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，我國七分之一的心血管疾病死亡以及30%發(fā)生在70歲以下人群中的中風(fēng)事件與高鈉攝入有關(guān)。鹽太少,，沒滋味,；鹽太多，健康危,。既然癥結(jié)在于鹽中的鈉,，那么低鈉鹽無疑是更好的選擇,。從以往的研究來看，富鉀鹽似乎是人們收獲健康與美味的“種子選手”,，不過關(guān)于富含鉀代替正常鹽（富鈉鹽）的總體潛在效果尚未得到量化,。最近，喬治全球健康研究所高級研究員Matti Marklund博士聯(lián)合北京大學(xué),、塔夫茨大學(xué)等處的研究人員,，評估了使用富鉀鹽代替富鈉鹽對中國心血管疾病的發(fā)病率和死亡率的影響，發(fā)現(xiàn)這種方法每年將會使心血管疾病死亡人數(shù)減少46萬,，并且有助于預(yù)防約74.3萬起非致命性心血管病事件,。相關(guān)報(bào)告發(fā)表在BMJ上。https:///10.1136/bmj.m824該報(bào)告的數(shù)據(jù)源自于一項(xiàng)被稱為“中國鹽替代與中風(fēng)研究”（SSaSS）的大規(guī)模集群隨機(jī)試驗(yàn),，涵蓋中國北方遼寧,、山西、河北,、寧夏和陜西5個(gè)省600多個(gè)村莊的21,000位參與者,，其中每個(gè)村莊平均約有35位中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)較高的村民入選。研究人員免費(fèi)給這些參與者分發(fā)平均約含有25%氯化鉀的替代鹽,，用于日常烹飪和腌制食物,，并對其進(jìn)行長達(dá)5年的隨訪?；谒脭?shù)據(jù),，研究人員使用比較風(fēng)險(xiǎn)評估模型估計(jì)了全國范圍內(nèi)富鉀鹽替代對中國心血管疾病負(fù)擔(dān)的總體干預(yù)效果。結(jié)果表明,，富鉀鹽每年能夠預(yù)防約461, 000例心血管疾病死亡,，其中包括208, 000例因中風(fēng)導(dǎo)致的死亡以及175,000例心臟病死亡。另外,，替代鹽每年還能夠避免743, 000例非致命性心血管事件,，減少約12萬慢性腎病的發(fā)生，約占慢性腎病總病例數(shù)的6.9％,。雖然富鉀鹽在避免死亡風(fēng)險(xiǎn)方面的作用主要見于70歲以上的老年人,，但是在改善非致命性心血管事件發(fā)病率方面的作用卻見于每一個(gè)年齡段。不過,，盡管富鉀鹽代替富鈉鹽具有顯而易見的優(yōu)勢,，但是必須注意的是，鉀攝入過量可能會導(dǎo)致晚期慢性腎臟病患者發(fā)生高鉀血癥,，從而增加猝死的風(fēng)險(xiǎn),。那么，富鉀鹽究竟值不值得推崇呢,？在這項(xiàng)研究中,，研究人員估算了慢性腎臟病患者因鉀攝入增加而導(dǎo)致的心血管疾病死亡人數(shù),。對于我國1720萬慢性腎病患者而言，鹽替換帶來的降壓作用可預(yù)防約32,000例心血管疾病死亡,，而鉀攝入量的增加和血鉀水平的升高可能會導(dǎo)致約11,000例心血管疾病死亡,，最終可避免約21,000例心血管疾病死亡事件。Marklund博士說：“這些數(shù)據(jù)表明,，阻止慢性腎病患者使用富含鉀的鹽替代品可能會導(dǎo)致整體傷害,，因?yàn)樗麄冸S后會失去替代鹽帶來的降低血壓益處。因此,，應(yīng)該在推行過程中改善對慢性腎病患者的篩查并密切監(jiān)視患者體內(nèi)的鉀水平,，從而最大程度地降低潛在風(fēng)險(xiǎn)?！?/section>總體而言,，這項(xiàng)研究表明，用富含鉀的低鈉鹽替代富鈉鹽能大大降低全國因心血管疾病而造成的死亡,。不過,，研究人員也表示，仍需要進(jìn)行大量的臨床研究來評估鹽替代的潛在益處與危害,。 [1] Estimated population wide benefits and risks in China of lowering sodium through potassium enriched salt substitution: modelling study. [2] Salt substitution could prevent almost half a million deaths from CVD in China. 本文系生物探索原創(chuàng),，歡迎個(gè)人轉(zhuǎn)發(fā)分享。其他任何媒體,、網(wǎng)站如需轉(zhuǎn)載，須在正文前注明來源生物探索,。責(zé)任編輯：于超華
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