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在以往的研究和臨床實踐中，常常將復(fù)雜性哀傷與抑郁和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙相混淆,，殊不知,，復(fù)雜性哀傷與這兩種障礙無論是在癥狀層面還是在治療方案上都有區(qū)別。癥狀層面,，復(fù)雜性哀傷與抑郁差異在于,，抑郁個體整個人都是低落的，其悲觀情緒更加普遍,，而復(fù)雜性哀傷個體的悲傷情緒主要聚焦于喪失,，并且仍能保留產(chǎn)生積極情緒的能力；與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的差異在于,，創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的觸發(fā)事件是生命受到威脅,，強(qiáng)烈的恐懼會支配一切，而復(fù)雜性哀傷的觸發(fā)事件是重要他人的離世,，對逝者的渴求和思念構(gòu)成了癥狀的核心,。治療方案選擇上，往往針對抑郁和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的療法并不適用于復(fù)雜性哀傷來訪者,，比如抗抑郁藥對于抑郁癥狀有一定療效,，但是對復(fù)雜性哀傷的效果卻比較微弱?；诖?，研究者和臨床工作者認(rèn)為需要對復(fù)雜性哀傷進(jìn)行區(qū)別的診斷和治療。  復(fù)雜性哀傷療法 首先,，對喪親者進(jìn)行復(fù)雜性哀傷治療有四個前提,，治療師需要確保來訪者符合這些前提，進(jìn)而對其進(jìn)行復(fù)雜性哀傷治療： 1.明確來訪者的哀傷或復(fù)雜性哀傷是主要問題,； 2.確保其他共病問題不會影響到整個治療進(jìn)程,； 3.如有重大共病問題，須等治療完成以后再進(jìn)行復(fù)雜性哀傷的治療,； 4.如果來訪者有自殺意念,，需要等自殺意念過去以后，再進(jìn)行工作,。 此外其他生活事件,，如法律訴訟等也會產(chǎn)生影響，因此也需要等事件完結(jié)以后再進(jìn)行復(fù)雜性哀傷的干預(yù)治療。 復(fù)雜性哀傷治療的四個階段 復(fù)雜性哀傷治療一般包括四個階段：開始階段（第1-3次會談）,、核心重復(fù)階段（第4-9次會談）,、中期回顧（第10次會談）、結(jié)束階段（第11-16次會談）,。 整個治療過程中包含以下七個主題： 主題一 管理痛苦的情緒 管理情緒不是要控制,，而是讓情緒處于被管理的狀態(tài)下，管理痛苦情緒的第一步是命名,。管理痛苦情緒的具體方法包括：正念接納,、允許“發(fā)作”和“終止”，自我觀察和反思,，自我同情/自我憐憫,，提升自主性，關(guān)注積極的情緒以及來自他人的支持,。 02 主題二 接納哀傷 哀傷是愛的一種形式，也是對喪失的自然反應(yīng),；接納哀傷,，就是接納本來就在的東西，喪失后的哀傷就是愛的延續(xù),。以下方法可以幫助來訪者接納哀傷：  03 主題三 思考未來 這個主題主要是幫助來訪者恢復(fù)自主感,，重新啟動來訪者的探索系統(tǒng)，促使來訪者朝哀傷平復(fù)過程中的復(fù)原導(dǎo)向的方向努力,。建立可預(yù)期的目標(biāo)是這一主題的核心過程,，可預(yù)期的目標(biāo)最好不要與他人或者與關(guān)系有關(guān)，因為與關(guān)系有關(guān)的目標(biāo)不可控,，難以充分發(fā)揮自主性,，最好是與來訪者自身真正的興趣和價值觀相關(guān)，可以幫助帶來可控感,、滿足感以及對生活的熱情,。我們相信，即使是被哀傷所壓倒的患者也能重新發(fā)現(xiàn)什么對自己是重要的,。 文章來源：首屆中國哀傷研究與干預(yù)國際研會會后工作坊：《復(fù)雜性哀傷治療：原理與程序》 |
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來自： 怡然工作坊 > 《心理學(xué)》
