日前，《看醫(yī)界》報道了河南省發(fā)文推進基層醫(yī)生績效改革的新聞,。如今,，河南省在提高基層醫(yī)生待遇上又有新動作。

近日,，河南省連續(xù)召開的幾場會議,，多次強調(diào)要進一步提升基層醫(yī)生待遇，并提出：在基層累積工作25年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可直接申報副高職稱,。

執(zhí)業(yè)25年可直報副高

在4月21日河南省政府新聞辦召開的新冠肺炎疫情防控第五十四場新聞發(fā)布會上,，河南省衛(wèi)健委副主任張若石通報了河南省提高基層醫(yī)生待遇的最新政策，包括：

河南省衛(wèi)健委副主任張若石

提高基層醫(yī)生待遇,，職稱評聘向基層傾斜,。適當(dāng)提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)高級專業(yè)技術(shù)崗位結(jié)構(gòu)比例，在社區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)累計工作25年以上的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,，凡是符合申報條件的，不受崗位結(jié)構(gòu)比例限制,，可以直接申報基層副高級職稱,。

建立基層醫(yī)生生活補助制度。對在鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)工作的基層全科醫(yī)生發(fā)放崗位津貼,。基層全科醫(yī)生收入不低于當(dāng)?shù)乜h級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師平均收入水平,。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)獲得收入的70%以上可用于團隊內(nèi)部分配,。

完善村醫(yī)激勵政策。探索建立“鄉(xiāng)聘村用”制度,，將具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理醫(yī)師資格的村醫(yī),，擇優(yōu)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，支持其依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險等,。

基層“大鍋飯”或?qū)⒈淮蚱?/span>

《看醫(yī)界》注意到,，這已經(jīng)不是河南省第一次在會上強調(diào)提高基層醫(yī)生待遇了。在4月15日召開的河南省新冠肺炎疫情防控專題第52場新聞發(fā)布會,、4月17日召開的2020年河南省衛(wèi)生健康工作會議上,，河南省衛(wèi)健委主任闞全程都強調(diào)過以上提高基層醫(yī)生待遇的措施。

河南省衛(wèi)健委主任闞全程

而在更早之前,，4月3日,，河南省印發(fā)了《關(guān)于加快推進緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》，《意見》在“兩個允許”的基礎(chǔ)上,，給予基層醫(yī)生薪酬上的諸多政策傾斜,。

包括允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，自主決定內(nèi)部績效工資比例,；可在當(dāng)年醫(yī)療服務(wù)收入的結(jié)余中,，提取60%以上用于增發(fā)基層醫(yī)生的獎勵性績效工資；對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的全科醫(yī)生給予補助,，使其收入水平原則上不低于當(dāng)?shù)乜h級綜合醫(yī)院同等條件的臨床醫(yī)師等,。

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,，河南省連番的動作都釋放了同一個信號：未來政府將重視基層醫(yī)生的薪酬待遇問題，目前基層醫(yī)生收入偏“大鍋飯”的現(xiàn)狀也或?qū)⒈恢鸩酱蚱啤?/span>

未來基層醫(yī)生收入有望改善

實際上近年來,，國家和地方有關(guān)提高基層醫(yī)生待遇的文件一直不斷,。自2016年“兩個允許”被正式提出后，一系列提高基層醫(yī)生待遇的相關(guān)政策,、公立醫(yī)院薪酬制度改革的試點工作都有序開展起來,。

2017年，國家開始在52個地級城市160多家公立醫(yī)院開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點工作,。截止2019年6月,，試點的公立醫(yī)院已達(dá)2800多家,，超過全國公立醫(yī)院總數(shù)的20%,。

2019年11月底，國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干政策措施》,，對醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革以及時間點都做出了明確規(guī)定,。

《措施》明確提出，2020年2月底前,，各地要因地制宜全面推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,，落實完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資有關(guān)政策。并要求各地貫徹落實“兩個允許”要求,，利用好降低藥品耗材費用,、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格等增加的醫(yī)院可支配收入，積極推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性,。

如此看來，河南省近期這一系列提高基層醫(yī)生待遇的政策,，或許就是對國家提高基層醫(yī)生待遇政策導(dǎo)向的響應(yīng),。