剛剛，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)了《十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》,，規(guī)劃中指出要“充分考慮醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長(zhǎng),、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大,、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重等情況,，建立符合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,?！?

這是要給全國(guó)醫(yī)護(hù)漲工資啦！

此次“十三五”人才規(guī)劃在“錢”的方面沒(méi)少提及,，規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)就是,，補(bǔ)齊短板，加強(qiáng)基層衛(wèi)生計(jì)生人才隊(duì)伍建設(shè)。所以薪酬也重點(diǎn)向基層醫(yī)療服務(wù)方面傾斜,。

第一，提高一線全科醫(yī)生補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)

規(guī)劃中提及,，要加快全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)步伐,。加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,，大力加強(qiáng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),，推進(jìn)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)，繼續(xù)實(shí)施全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)和農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng),。逐步擴(kuò)大全科醫(yī)生特設(shè)崗位計(jì)劃實(shí)施范圍,，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，增強(qiáng)吸引力,，優(yōu)先為集中連片特困地區(qū)、貧困地區(qū),、革命老區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘特崗全科醫(yī)生,。

進(jìn)一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工資制度，向一線人員尤其是全科醫(yī)生傾斜,。

第二,，提高家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)報(bào)酬

建立完善簽約服務(wù)模式和制度。在家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)中,，可增加醫(yī)聯(lián)體或協(xié)作醫(yī)院中的?？漆t(yī)生，帶動(dòng)基層服務(wù)能力的提高,。完善簽約服務(wù)管理運(yùn)行機(jī)制,。探索提供差異性服務(wù)、分類簽約,、有償簽約等多種簽約服務(wù)形式,，收取適當(dāng)?shù)姆?wù)費(fèi)用，通過(guò)增加服務(wù)數(shù)量,、提高服務(wù)質(zhì)量,，使家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)獲得更高報(bào)酬。

第三,，解決村級(jí)計(jì)生專干報(bào)酬待遇,、養(yǎng)老保障等問(wèn)題

加強(qiáng)村級(jí)衛(wèi)生計(jì)生隊(duì)伍建設(shè)，完善勞動(dòng)報(bào)酬和社會(huì)保障政策,，建立退出機(jī)制,，健全鄉(xiāng)村醫(yī)生管理制度。加強(qiáng)村級(jí)計(jì)生專干隊(duì)伍建設(shè)，協(xié)助落實(shí)計(jì)劃生育政策,、做好人口信息統(tǒng)計(jì)以及公共衛(wèi)生,、宣傳教育、健康扶貧等工作,。妥善解決好村級(jí)計(jì)生專干報(bào)酬待遇,、養(yǎng)老保障等問(wèn)題。

第四：改革醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,，同崗?fù)?/strong>

規(guī)劃中明確指出：充分考慮醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)周期長(zhǎng),、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高、技術(shù)難度大,、責(zé)任擔(dān)當(dāng)重等情況,，從提升薪酬待遇、發(fā)展空間,、執(zhí)業(yè)環(huán)境,、社會(huì)地位等方面入手，調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)人員積極性,、主動(dòng)性,、創(chuàng)造性。建立符合行業(yè)特點(diǎn)的醫(yī)務(wù)人員薪酬制度,，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,。允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),，同時(shí)實(shí)現(xiàn)同崗?fù)酵?，激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員活力,。

第五,，公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)向偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員傾斜

鼓勵(lì)防治結(jié)合類專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)獲得合理收入,。落實(shí)對(duì)傳染病防治人員的衛(wèi)生防護(hù)和醫(yī)療保健措施以及適當(dāng)?shù)慕蛸N，落實(shí)艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)津貼正常增長(zhǎng)機(jī)制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補(bǔ)貼,，對(duì)條件艱苦的偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和長(zhǎng)期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的人員進(jìn)一步傾斜,。完善和提高援外醫(yī)療隊(duì)員的待遇和保障。

此次規(guī)劃不僅僅提及薪酬獎(jiǎng)勵(lì)制度,，也提及了一些專業(yè)要吃香

1,，全科，兒科,、精神科等

根據(jù)規(guī)劃需求導(dǎo)向,，加強(qiáng)急需緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè) 加強(qiáng)全科、兒科,、精神科,、臨床心理,、產(chǎn)科、生物安全,、病理,、麻醉、康復(fù),、急救,、重癥醫(yī)學(xué)、傳染病,、老年醫(yī)學(xué),、遺傳咨詢等各類急需緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，有針對(duì)性地提高服務(wù)能力,。

2,，產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士

適應(yīng)新的人口生育政策，實(shí)施婦幼健康和計(jì)劃生育服務(wù)保障工程,，加強(qiáng)婦幼保健人才培養(yǎng)和能力建設(shè),，力爭(zhēng)在“十三五”時(shí)期，增加產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士14萬(wàn)名,。

3,，護(hù)理員、康復(fù)師

加大養(yǎng)老護(hù)理員,、康復(fù)治療師、心理咨詢師以及健康管理,、營(yíng)養(yǎng)和社會(huì)工作等健康人才培養(yǎng)培訓(xùn)力度,。

4，縣,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院要配備公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師,。

加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，定期對(duì)疾病預(yù)防控制,、出生缺陷防控,、婦幼保健、精神衛(wèi)生,、健康教育,、衛(wèi)生應(yīng)急、采供血等在崗人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),，提高服務(wù)能力,。在二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師,。

年底衛(wèi)計(jì)委先后在修改《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》都在引導(dǎo)醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)，而此次“十三五”人才規(guī)劃再次提及順暢人才流動(dòng)渠道,，創(chuàng)新流動(dòng)配置機(jī)制,。 而且還鼓勵(lì)組建醫(yī)生集團(tuán)，看樣自由執(zhí)業(yè)離我們醫(yī)生并不遙遠(yuǎn)了,。

規(guī)劃：

1,，鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)

鼓勵(lì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員在職稱評(píng)定,、技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面,，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員一視同仁。

2,，完善多點(diǎn)執(zhí)業(yè),、改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度

打破戶籍、地域,、身份,、學(xué)歷、人事關(guān)系等制約,，促進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生人才合理流動(dòng),。進(jìn)一步完善醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，改革醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度,，推進(jìn)區(qū)域注冊(cè),，促進(jìn)人才合理流動(dòng)，鼓勵(lì)醫(yī)師到基層,、邊遠(yuǎn)地區(qū),、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。積極探索醫(yī)師自由執(zhí)業(yè),、醫(yī)師個(gè)體與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約服務(wù)或組建醫(yī)生集團(tuán),。支持社會(huì)辦醫(yī)，進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境,，在重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)、職稱評(píng)定,、學(xué)術(shù)地位等方面對(duì)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)同等對(duì)待,。

3，準(zhǔn)許醫(yī)務(wù)人員兼職獲取報(bào)酬

在國(guó)家法律法規(guī)和政策允許范圍內(nèi),，醫(yī)務(wù)人員可通過(guò)兼職兼薪獲取報(bào)酬,。鼓勵(lì)和支持醫(yī)學(xué)科技人員在創(chuàng)新實(shí)踐中成就事業(yè)并享有相應(yīng)的社會(huì)地位和經(jīng)濟(jì)待遇。加大對(duì)科研人員的激勵(lì)力度,，取消科研項(xiàng)目績(jī)效,、勞務(wù)費(fèi)支出比例限制,，探索高層次人才協(xié)議工資制等分配辦法。

綜合以上內(nèi)容,，我們可以看到醫(yī)改的方向國(guó)家是重點(diǎn)扶持基層,，在給醫(yī)護(hù)漲工資同時(shí)，也鼓勵(lì)大醫(yī)院醫(yī)生下基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè),，或是走出體質(zhì)自由執(zhí)業(yè),，公平競(jìng)爭(zhēng)，看樣未來(lái)5年將是醫(yī)改的“大手筆”時(shí)代,。