“藥源性帕金森綜合征”就是指與服藥相關(guān)的“震顫麻痹”。

? 藥源性帕金森綜合征的特點(diǎn)

● 有明確的可疑藥物應(yīng)用史,。

● 臨床以老年人居多,，女性患者比例明顯較高（約占62.6%）。

● 其手抖多表現(xiàn)為姿勢性震顫,，即肢體處于某種姿勢時(shí)出現(xiàn)震顫,，尤其是完成精細(xì)動(dòng)作時(shí)更加嚴(yán)重。

● 雙側(cè)對稱性起病較多見,；癥狀以強(qiáng)直和少動(dòng)更為多見,，也可有其他錐體外系表現(xiàn)，靜坐不能，肌張力障礙等,。

● 藥源性震顫麻痹的癥狀可隨藥物增減而波動(dòng),，停藥后好轉(zhuǎn)，繼續(xù)用藥加重,?？赡芩幬锔蓴_了中腦黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)多巴胺代謝有關(guān)。

? 預(yù)防和治療

為了避免藥源性帕金森綜合征的發(fā)生,，臨床用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：

● 嚴(yán)格把握藥物的適應(yīng)證,，避免無指征用藥，盡量避免選用容易引起錐體外系副作用的藥物,，尤其對于年齡>60歲老年患者,。

● 短期用藥，注意避免大劑量,，超療程使用,。

● 早期識(shí)別，慎重用藥,。

● 預(yù)防性用藥,。

● 治療性用藥。

? 藥源性帕金森綜合征預(yù)后

藥源性帕金森綜合征的發(fā)生多與藥物劑量有關(guān),，少數(shù)可能有易感性,。絕大部分病人在停止服用藥物后數(shù)周癥狀即會(huì)減輕，1～4個(gè)月可完全消失,。但也有長達(dá)1年之久才恢復(fù)正常的,，但據(jù)研究，臨床上也有一小部分的患者（約10%）停藥后癥狀持續(xù),，甚至進(jìn)行性加重,，可能需要藥物干預(yù)。但盡量避免使用左旋多巴,，其可能會(huì)使癥狀惡化,，并誘發(fā)焦慮和幻覺等癥狀。