原始社會末期開始社會分工,,在此科學匱乏的年代,,“巫師”應(yīng)運而生。其成為溝通神靈與人類的媒介,為了增加人們的“信仰”,。巫師往往掌握著一些醫(yī)藥學知識以解決一些病痛,。如《山海經(jīng)》說有巫彭、巫咸等十大巫師在靈山“從此升降”,,因為“百藥爰在”,。直到今天,在我國許多少數(shù)民族地區(qū),,還存在一些巫師掌握著不少樸素的醫(yī)藥學知識,。但是,巫或雖懂醫(yī),,但醫(yī)學知識絕不是從巫師的意識和活動中產(chǎn)生的,,而是社會發(fā)展中,為生存而逐漸積累并廣為傳播的過程中形成的,。 夏商周時期(約公元前22世紀末--前256年),,中國就已出現(xiàn)藥酒及湯液。春秋戰(zhàn)國時期(約公元前770—公元220年)《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》,、《素問》兩部分,。秦漢時期(約公元前221—公元220年)出現(xiàn)了現(xiàn)存最早的藥物學專著《神農(nóng)本草經(jīng)》。東漢時期(約公元150—219年)醫(yī)圣張仲景的《傷寒雜病論》,。晉代名醫(yī)王叔和著《脈經(jīng)》,。從魏晉南北朝(公元220—589年)到隋唐五代(公元581——960年),針灸專著有《針灸甲乙經(jīng)》,,煉丹的代表著作有《抱樸子》和《肘后方》,,制藥方面有《雷公炮炙論》,外科有《劉涓子鬼遺方》,,病因?qū)V小吨T病源候論》,,兒科專著有《顱囟經(jīng)》,世界上第一部藥典《新修本草》也在此時出現(xiàn),,眼科專著有《銀海精微》,。 簡單梳理,基本上可以確定,,中醫(yī)的發(fā)展其實就是社會發(fā)展中,,人們?yōu)榱松娑龠M形成的經(jīng)驗積累。幾千年的發(fā)展史,,可以產(chǎn)生無數(shù)的經(jīng)驗,,那經(jīng)驗的積累如何產(chǎn)生有肯定療效的傳承,是中醫(yī)發(fā)展史中所有名醫(yī)大家都為之探討的永恒話題,。如果以數(shù)學排列組合方式來研究,,會發(fā)現(xiàn)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載的365種藥就可以形成比現(xiàn)在流行的二維碼更多無數(shù)倍的方劑組合,。在多如恒河沙數(shù)的方藥中,經(jīng)得起時間考驗,,療效相對穩(wěn)定的組合逐漸脫穎而出,。而部分組合因具有藥食同源特性,或?qū)Α伴L命百歲”有“名人”效應(yīng)(如百歲老道),,或貴族圈子文化產(chǎn)生(如御用),,這些方藥組合也逐漸形成集合。所以有了《五十二病方》,、《傷寒雜病論》等,。 那這些脫穎而出的方藥組合如何讓更多民眾使用呢?在一封信需要一個月路程的年代,,要使得方藥更廣泛的使用,,最好的辦法是民眾能大規(guī)模口口相傳,,要達到這種效果,,只有一個辦法,與“神仙”掛鉤,!就像當今社會,,一個藥的推廣就靠“藥代”與廣告。這樣想想,,廣告與“藥代”成為了當今的“神仙”,在科學發(fā)展巨大的現(xiàn)代生活出現(xiàn)這種類推真是細思極恐,!醫(yī)生的專業(yè)被無限的扭曲,!我本人的感觸是:作為臨床教學的醫(yī)務(wù)者,秉著真誠態(tài)度如實解釋病情往往病人不高興,,而夸夸其談的醫(yī)務(wù)者因會盲目樂觀的病情描述,,使得病人趨之若鶩! 言歸正傳,,既然要讓“好的”方藥組合與神仙掛鉤,,那在宣傳方藥使用方法與療效方面,就得用些和神仙有關(guān)的詞,,到這里,,大家應(yīng)該清楚,古代唯心主義的神話傳說和唯心主義哲學觀就成為宣傳這些方藥用詞的參考,,當然,,也有部分內(nèi)容是樸素的唯物主義觀點,但唯物論中還是離不開唯心論用詞,。最終導致的結(jié)果就是,,以西方醫(yī)學唯物觀點主導世界醫(yī)學的現(xiàn)代幾乎無法接受中醫(yī)的傳播理論,。不是中醫(yī)褪色,只是中醫(yī)的傳播需要“與時俱進”,! 胡希恕先生提出“六經(jīng)來自八綱”,,使得經(jīng)方的臨床應(yīng)用能夠達到“執(zhí)簡馭繁,一通百通”,。胡希恕在中醫(yī)界一直是號稱“大家中的大家”,。八綱(陰陽表里寒熱虛實)至少比六經(jīng)稍唯物點,也較好接受,。其后,,胡老先生又提出“辨方證是中醫(yī)辨證的尖端”思想。有是證用是方,。在此基礎(chǔ)上,,黃煌教授提出了“方人”思想,為中醫(yī)的現(xiàn)代傳播獨辟畦徑,,在國際上產(chǎn)生不一樣的影響,。但中醫(yī)傳播亟需完善的現(xiàn)代中醫(yī)理論,對此,,我輩中醫(yī),,任重道遠! |
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