華山醫(yī)院

 顏明明

改變飲食習(xí)慣和類(lèi)型，可能會(huì)影響藥物吸收,，進(jìn)而影響藥效,。有些特殊飲食，如高蛋白飲食,，低鈉飲食會(huì)影響藥物的作用,，所以為了確保療效，應(yīng)特別注意維持規(guī)則,，飲食習(xí)慣,。如服抗凝藥物華法林期間，注意維持穩(wěn)定的富含維生素K的食物（如綠葉菜）的攝入,。

某些藥物與脂肪含量高的食物，如全脂牛奶,，冰激凌,，芝士漢堡一起吃，可以增加機(jī)體對(duì)藥物的吸收率而提高藥效,。

因?yàn)榫凭燥嬃蠒?huì)加重某些藥物引起的頭暈，昏昏欲睡,，警覺(jué)性降低及胃腸刺激,，不適或消化道出血的副作用，也可能會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān),，甚至引起急性肝炎或嚴(yán)重肝毒性,，所以服藥時(shí)請(qǐng)勿與含酒精的飲料同服。如服用鎮(zhèn)靜催眠藥安定時(shí)喝酒,，藥物本身能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜,，酒精可與這些藥物對(duì)中樞神經(jīng)抑制產(chǎn)生協(xié)同效果，抑制呼吸,，甚至造成死亡,。

某些藥物會(huì)增加含咖啡因飲料（如咖啡,，茶、可可,，巧克力和可樂(lè)等）的中樞神經(jīng)興奮作用,，導(dǎo)致失眠，神經(jīng)質(zhì),，顫抖,，心跳加快等副作用,。所以服藥時(shí)不適合與含咖啡因的飲料同服。

含鈣飲料如牛奶，優(yōu)酪乳,，含有較多的蛋白質(zhì)和鈣離子,，與某些藥物會(huì)相互影響，使藥物濃度降低而影響藥效,，如鈣離子可與四環(huán)素類(lèi),、異煙肼生成絡(luò)合物或螯合物，不易被胃腸道吸收,，減弱抗菌作用,。所以服藥時(shí)不適合與含鈣的飲料同服。

葡萄柚汁會(huì)抑制某些藥物的代謝，而增加血液中的藥物濃度,，可能會(huì)增加心臟的相關(guān)副作用的發(fā)生的機(jī)會(huì),。如硝苯地平、氨氯地平等鈣離子拮抗劑,，屬于常用降壓藥,，如與葡萄柚汁合用，可使血液中藥物的濃度過(guò)高,，可能導(dǎo)致嚴(yán)重的低血壓,。

因?yàn)槲鼰煏?huì)加速藥物的代謝而降低療效,，并且可能增加心血管副作用（如血栓靜脈炎,，肺栓塞等）的機(jī)會(huì)。所以服藥期間應(yīng)減低煙量或請(qǐng)勿吸煙,。

■ 中國(guó)醫(yī)藥工業(yè)信息中心采編

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