本文轉自公眾號 普外時間 歡迎關注 隨著腹腔鏡技術的不斷發(fā)展與完善,,微創(chuàng)手術越來越多的被應用于肝臟的外科治療,。 相較于開放手術,腹腔鏡肝切除具有手術創(chuàng)傷小,,術后恢復快的優(yōu)勢,,但其中肝右后葉因其解剖位置和結構較復雜,因此相比而言手術難度較大,。 肝右后葉通常指肝臟 Couinaud 分段法的 S6,、S7 段,該部位膽管位置較深,,且起始部及匯入左肝管的變異較多,。同時,肝右后葉所在位置較深,,手術時顯露難度較大,。 另外,右后葉切除后斷肝創(chuàng)面較大,,且肝右靜脈的屬支與 Glisson 系統(tǒng)在此處有交匯,,管道數(shù)量較多,因此在分離肝實質的過程中會遇到許多「攔路虎」,,易發(fā)生出血,,因此在腹腔鏡手術時對術者及團隊要求更高。 那么下面就讓我們跟隨視頻一起學習腹腔鏡肝右后葉切除的手術技巧,。點擊下面的小程序卡片查看完整視頻,。 術者簡介 俞軍主任 主任醫(yī)師,外科學醫(yī)學博士,,碩士研究生導師,。 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科副主任; 中華醫(yī)學會器官移植分會青年委員會委員,; 中國醫(yī)師協(xié)會微創(chuàng)醫(yī)學胰腺專委會委員,; 海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會第一屆肝膽胰外科專業(yè)委員會委員; 國際肝膽胰協(xié)會中國分會 MDT 專業(yè)委員會委員,; 浙江省創(chuàng)傷學會青年委員會副主任委員,; 浙江省醫(yī)師協(xié)會外科學分會委員兼秘書。 長期從事肝膽胰外科臨床工作,,對肝臟腫瘤,、膽石癥、胰腺腫瘤、胰腺炎,、門脈高壓癥等疾病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗,。 在鄭樹森院士領導的團隊中,積累了豐富的成人,、兒童活體肝移植,、劈裂式肝移植等臨床肝臟移植手術和圍手術期管理的工作經(jīng)驗。 長期致力于肝移植的供肝缺血再灌注損傷及保護,、小體積肝移植術后肝臟再生的機制,、干細胞等方面的基礎和臨床研究,頗有建樹,。 曾以優(yōu)秀學者身份訪學德國基爾大學醫(yī)學院,,與之建立了長期科研合作交流機制。 多次出席國際肝移植協(xié)會學術年會(ILTS),、美國器官移植大會(ATC),、 歐洲器官移植會議(ESOT)等器官移植領域的頂級盛會,并在大會上分享最新研究成果,。 多次應邀前往韓國,、印尼、臺灣,、香港等地參加學術交流,,增進了解,互通有無,,為國際/地區(qū)間合作打下了堅實的基礎,。 作為項目主要成員參與國家科技重大專項項目十一五《肝癌抗復發(fā)轉移治療臨床新體系的研究及應用》(2008-2011 年)、十二五《肝癌抗復發(fā)轉移治療臨床新體系的研究和應用推廣》(2012-2015 年),; 我國首個器官移植領域國家重點基礎研究發(fā)展計劃(973 計劃)—《移植物慢性失功的免疫學基礎應用研究》(2003-2008 年)和《器官移植的免疫學應用基礎研究》(2008-2013 年),; 國家自然科學基金創(chuàng)新研究群體團隊資助計劃(2012-2014 年)及滾動資助(2015-2017 年); 十一五國家科技支撐計劃課題《活體肝移植技術創(chuàng)新研究》(2008-2010 年)等課題,。 主持國家自然科學基金面上項目《miR-199a 調控 VEGF 在缺氧預處理骨髓間充質干細胞保護大鼠小體積肝移植物功能中的作用及機制研究》(2015-2018 年),;浙江省自然科學基金《骨髓間充質干細胞來源的血管內皮細胞生長因子對大鼠急性肝損傷的治療作用及機制研究》(2012-2014 年)等。 近年來在 Journal of Hepatology,、Transplantation,、Stem Cell Res Ther 等國內外學術期刊發(fā)表論文 20 余篇; 作為主要成員獲得國家科技進步獎二等獎 1 項,、國家科技進步獎——創(chuàng)新團隊獎,; 參與《肝臟移植》、《胰腺移植》,、《肝臟移植圍手術期處理》和《腹腔鏡外科手術學等》等著作的編著,。 原文刊發(fā)于公眾號: 普外時間 2019-07-19 |
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