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夜讀傷寒-362

 白瑪多吉8799 2020-02-18

            《傷寒雜病論》

                   ――第三百六十二條

原文:下利,,手足厥冷,,無(wú)脈者,灸之,。不溫,,若脈不還,反微喘者死,;少陰負(fù)趺陽(yáng)者為順也,。

注:少陰負(fù)趺陽(yáng):少陰即太溪脈,用以候少陰腎氣盛衰,;趺陽(yáng)即沖陽(yáng)脈,,用以候陽(yáng)明胃氣盛衰。少陰負(fù)趺陽(yáng),,即太溪脈小于趺陽(yáng)脈,。

釋義:(寒利證運(yùn)用溫灸后的預(yù)后判斷。)

      腹瀉,,手足厥冷,,無(wú)脈搏跳動(dòng)的,急用灸法以回陽(yáng)復(fù)脈,。若灸后手足仍不轉(zhuǎn)溫,,脈搏跳動(dòng)仍不恢復(fù),反而微微喘息的,,屬于死候,。若足部的太溪脈和趺陽(yáng)脈仍有搏動(dòng),,而趺陽(yáng)脈大于太溪脈的,為胃氣尚旺,,屬可治的順癥。

  陰盛陽(yáng)虛,,清氣不升則下利,;真陽(yáng)耗傷,四末失溫故手足厥冷,;陽(yáng)氣不足無(wú)以鼓動(dòng)血脈,,因見(jiàn)無(wú)脈之候。值此之時(shí),,治當(dāng)溫補(bǔ)陽(yáng)氣,。灸法作為溫補(bǔ)陽(yáng)氣的快捷治法對(duì)此類證候有確切的療效,但療效的是否出現(xiàn)尚取決于病情的輕重,。若用灸法后厥冷不回,、脈搏不出,往往是陰寒極盛而陽(yáng)氣已絕,,病情至為嚴(yán)重,,若再加上微喘,則為肺腎之氣已絕之象,,故主死候,。

  若于溫灸后寸口脈雖未及,但太溪脈有微弱搏動(dòng),,趺陽(yáng)脈搏動(dòng)更為明顯的,,提示腎陽(yáng)雖衰而胃氣尚存,病雖重而仍可救治,,故為順候,。

庚子年正月初九

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