節(jié)氣灸在春分節(jié)疾病治療中的應(yīng)用效果分析

節(jié)氣灸,， 是指在特定的時(shí)節(jié),， 選擇具有強(qiáng)體作用的腧穴進(jìn) 行刺激和艾灸 ［1 ～2 ］ ,， 以溫推元陽， 激發(fā)經(jīng)氣,， 調(diào)動(dòng)機(jī)體潛能,， 提高 機(jī)體抗病能力， 增強(qiáng)免疫力的一種方法 ［3 ］ ,。醫(yī)圣張仲景在《傷 寒雜病論》 言 :“年有二十四節(jié)氣,、 節(jié)有十二、 中氣有十二,、 五日 為一候,， 氣亦同， 合有七十二候,， 決病生死,， 此須洞解也。 ” 這說 明 “天人合一 ” ,， “天” 的變化自然影響人體生命運(yùn)動(dòng) ,。“灸” 字 早在 “馬王堆” 的兩部脈書中就出現(xiàn)了 ,?！墩f文解字》 中注解 “灸” 字與 “灼” 字， 是用火燒灼體療治病之意,， 在醫(yī)學(xué)上灸法出 現(xiàn)在 《內(nèi)經(jīng)》 ,， 早在 《孟子·離婁篇》 也曾記載 “今人欲王者， 猶七 年之病,， 求三年之艾也” ,。這說明古人早就挖掘探索出這種傳 奇有效的治病方法， 既可治病又能益壽延年的節(jié)氣灸,。該療法 以其簡便,、 有效、 低廉,、 無害等優(yōu)勢延續(xù)了幾千年,。筆者采用節(jié) 氣灸調(diào)理總結(jié)報(bào)道如下。

1 臨床資料

本組患者 50 例來自 2013 年 3 月 ～ 2016 年 3 月我院門診,， 其中男23 例,， 女27 例;年齡5 歲 ～65 歲。臨床表現(xiàn)為隨氣候的 改變(過熱,、 過寒,、 不慎淋雨水著涼等)， 或在流行感冒時(shí)容易出 現(xiàn)流涕,、 鼻塞,、 噴嚏,、 發(fā)燒、 惡寒,、 身軟,、 無力、 咽部不適等感冒癥 狀 ［3 ］ ,。所有病例都是自愿跟蹤調(diào)查,， 有出血傾向或半途由其他 病變?nèi)缤鈧蛐哪X突發(fā)病變等入院或跟隨不到 3 a 的患者， 均 未納入統(tǒng)計(jì)內(nèi),。

2 治療方法

時(shí)間:當(dāng)每年的春季— — —春分節(jié)氣(農(nóng)歷 3 月 20 日前后 3 d ～5 d)均有這類人群到我院門診科室用以下方法治療,。① 清潔場所， 換好干凈消毒床單,， 門窗簾保持空氣流通保暖,， 室內(nèi) 的亮度保持自然適宜。②讓患者寬衣解帶俯臥治療床上,， 裸露 背部。③操作者衛(wèi)生消毒后,， 備用所有消毒器械,， 如刮痧用的潤 滑油(艾灸油)， 均勻地噴敷少許在患者項(xiàng)背腰部,， 用牛角刮痧 片由輕到重從頸椎由上而下至達(dá)腰骶部,， 以患者能承受為度。 刮痧后一般可見頸背部皮膚發(fā)熱變紅(紅,、 紫,、 淺黑或少見紅塊 痘狀出現(xiàn)) ［4 ～6 ］ 。④用消毒脫脂棉擦掉頸背部的介質(zhì)油,， 用 75 %酒精棉簽清潔消毒擦干,， 取大椎穴(在后正中線上， 第 7 頸 椎棘突下凹陷處),， 風(fēng)門穴(在背部,， 當(dāng)?shù)?2 胸椎棘突下， 旁開 1． 5 寸),， 肺俞穴(在背部,， 當(dāng)?shù)?3 胸椎棘突下， 旁開 1． 5 寸,， ［1 ］ ,， 或 見瘀塊黑痘的阿是穴， 醫(yī)生左手大拇指與食指分開像肌注樣手 勢,， 選好穴位固定,， 右手把準(zhǔn)備好的瀉血筆(用換好23 G 號一次 性采血三棱針夾在消毒瀉血筆卡中,， 蓋好瀉血筆帽)快速點(diǎn)刺 1 針 ～3 針， 用消毒過的陶罐,、 竹罐或玻璃罐對準(zhǔn)所刺的部位使 閃火或氣罐吸血,， 以患者能承受為度， 不能太過緊的負(fù)壓,。吸罐 時(shí)間不得超過 5 min,， 以防起水泡及身體不適， 出血量宜不超過 5 mL,， 起罐后用消毒脫脂棉擦凈后,， 再貼敷上無菌紗布。⑤選用 5 a 以上的陳艾絨 50∶ 1 產(chǎn)品放在純木艾灸盒中,， 或做成艾條,， 用 火點(diǎn)燃， 主要選大椎穴,、 風(fēng)門穴,、 肺俞穴上施灸 ［1 ～2 ］ ［6 ］ ， 可艾條懸 灸或溫灸有熱意為宜,， 不可太熱(刺激量大為瀉量,， 刺激輕為 補(bǔ))， 一般見灸穴位上有紅暈為度,， 施 15 min ～ 30 min,。每年選 春分節(jié)前后 3 d ～5 d 做 1 次。⑥艾灸后馬上清潔穴位,， 保暖千 萬不可受涼或雨水浸染,， 24 h 后沖洗無礙(個(gè)別患者見刺血拔 罐穴位有發(fā)癢或少許紅腫或黑色的瘀血點(diǎn)存留， 可用酒精或碘 附消毒無礙),， 一般 1 周 ～ 2 周內(nèi)自然消失,。⑦ 3 a 同樣的方法 為跟蹤治療 1 個(gè)周期。

3 治療結(jié)果

通過節(jié)氣灸刮痧刺血拔罐艾灸后,， 對著 1 a 內(nèi) 50 例患者自 愿跟蹤調(diào)查,， 結(jié)果未再出現(xiàn)感冒癥狀 38 例， 占 76． 00 %,， 有效率 100 %,。1 a 內(nèi)僅出現(xiàn)鼻塞、 流涕,、 噴嚏,、 身軟等感冒癥狀不超過 3 次， 自行通過飲用熱開水或適量運(yùn)動(dòng)讓身體出點(diǎn)微汗， 千萬不 可受寒作涼,， 在 1 d ～2 d 自然消失者 12 例,， 占 24． 00 %， 有效率 100 %,。

4 典型病例

劉 × ,， 女， 49 歲,， 原蓬安縣蠶絲廠工人,， 2013 年 3 月 22 日上 午來診。自述:身軟,、 乏力,、 流涕、 咽喉輕微疼痛不適,， 伴咳嗽清 痰 2 d,， 食欲不佳、 精神欠佳 1 d,， 患者于他處口服西藥治療,， 療效 不佳來 診。現(xiàn) 癥: 體 溫 37． 8 ℃,， 血 壓 115/78 mmHg,， 心 率 78 次/min， 呼吸 20 次/min,， 脈浮而緩， 舌苔薄,， 質(zhì)淡,， 面欠光澤， 眼色無神,， 聲音嘶啞,。診斷后患者同意物理療法， 通過背部刮痧 刺血拔罐見 1 mL 血量,， 用黃金艾絨純正艾條 50∶ 1 產(chǎn)品,， 艾灸配 合艾灸器放置大椎穴、 風(fēng)門穴,、 肺俞穴 ［7 ］ 約 15 min 后,， 精神逐漸 好轉(zhuǎn)， 身軟,、 乏力,、 流涕癥狀明顯減輕;繼續(xù)艾灸 15 min， 計(jì) 30 min 治療結(jié)束?；颊咦允霭Y狀明顯減輕,， 患者主動(dòng)拒絕再服 西藥， 囑回家后多飲溫開水,， 防風(fēng)寒受涼,。次日隨訪， 病告痊愈,。 此后,， 患者每年春分節(jié)前后來我處使用節(jié)氣灸治療， 未再復(fù)發(fā),。

5 體 會(huì)

通過上述說明節(jié)氣灸即是在特定的日子,， 選用特定的腧穴 進(jìn)行刺激加溫灸之傳導(dǎo)給機(jī)體， 使機(jī)體的陽氣更加充足,， 有利于 抵御邪氣(六淫之邪:風(fēng),、 寒、 暑,、 濕,、 燥、 火)等,， 從而達(dá)到防病養(yǎng) 生之目的 ,。《黃帝內(nèi)經(jīng)》 中所言 “正氣存內(nèi),， 邪不可干” ,， 這就明 顯提出陽氣(正氣)盛， 邪氣(六淫氣)等無法入侵機(jī)體而致病,。 春分節(jié)氣時(shí)晝夜的長短平分(即陰與陽平衡之日),。眾人皆知， 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,， 身體得病就是陰陽失衡所致,， 中醫(yī)是一門哲學(xué)， “天人合一,， 四時(shí)制宜” 的防病思想在特定的時(shí)令節(jié)氣中進(jìn)行,， 而溫灸可以溫補(bǔ)壯陽之氣， 激發(fā)自身經(jīng)絡(luò)之氣,， 調(diào)動(dòng)機(jī)體的自身 潛能,， 從而強(qiáng)身健體， 達(dá)到防病,、 提高免疫力的目的,。用“艾灸 油” 做刮痧介質(zhì)的目的:第一， 潤滑皮膚， 有利于患者的舒適度,， 不會(huì)導(dǎo)致皮膚過敏等不適癥狀發(fā)生,。第二， 艾灸油可刺激肌膚 發(fā)熱,， 其通透性十分之強(qiáng),， 更有利于加深艾灸滲透吸收熱能之 功效。背部屬陽經(jīng),， 屬陽喜動(dòng)喜熱,， 在春天為風(fēng)， 屬陽,， 易被冬季 的陰邪寒氣等所侵,。故選背部做物理性處理， 讓各組織的代謝 加強(qiáng),， 古言 “春三月,， 此謂發(fā)陳” ， 是指春季的到來陽氣發(fā)升,， 萬 物俱生,， 推陳出新的自然規(guī)律。刺絡(luò)拔罐放血是加快祛瘀消滯,、 通經(jīng)活絡(luò),、 調(diào)和氣血、 平衡陰陽的目的,。選用大椎穴,， 又名“百 勞” ， 在 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》 注解 :“療五勞七傷,， 溫瘧 瘧,， 氣 背膊拒急， 頸項(xiàng)不得回顧,， 風(fēng)勞食氣 。 ” 《針灸大成》 注 :“主肺 脹脅滿嘔吐上氣……骨熱,， 前板齒燥,。 ” 大椎為手足三陽督脈之 會(huì)， 諸陽之會(huì)穴,， 居于陽位,， 故有扶陽祛邪之效。風(fēng)門穴又名 “熱府” ,， 是風(fēng)邪入侵體內(nèi)之門戶,， 故主風(fēng)疾， 叫風(fēng)門也， 屬足太 陽膀胱經(jīng)與督脈交會(huì)穴,， 手足太陽之會(huì),， 有提升陽氣之功效。 《針灸甲乙經(jīng)》 曰 :“風(fēng)眩頭痛,， 鼻不利……風(fēng)門主之 ,。 ” 《針灸學(xué) 簡編》 曰:“ ……古代醫(yī)家認(rèn)為此穴是風(fēng)寒溫?zé)岬戎虏∫蛩厝肭?體內(nèi)之門戶 ……” 《明堂》 載:灸五壯， 若頻刺……風(fēng)勞嘔吐,、 多 嚏,， 鼻鼽出清涕， 傷寒頭項(xiàng)強(qiáng),， 目暝,， 胸中熱臥不安 ［1 ］ 。肺俞穴,， 《針灸大成》 載,， 主癭氣， 黃疸,， 勞瘵,， 口舌干， 勞熱上氣……寒熱 喘煩,， 傳尸骨蒸,， 肺痿咳嗽……時(shí)配艾灸 “神闕穴” ， 又稱 “氣舍” “下丹田 ” “臍中 ” “命蒂” 等,， 所屬任脈,， 為諸陰之海， 納手足三 陰脈之氣 ,?！夺t(yī)學(xué)源始》 注 :“人之始， 生先于臍與命門,， 故為十 二經(jīng)脈之始生,， 五臟六腑之成形故也 。 ” 《難經(jīng)》 中說 :“臍下腎間 動(dòng)氣者……十二經(jīng)之根本也” ,， 故臍與諸經(jīng)百脈相通,， 成了經(jīng)絡(luò) 之總樞， 通任,、 督,、 沖、 帶四脈,， 統(tǒng)全身經(jīng)絡(luò)連接五臟六腑四肢百 骸,。綜上所述,， 節(jié)氣灸和刺激激活背部各腧穴目的是:平衡陰 陽、 升發(fā)陽氣,、 祛瘀除滯,、 加固肺衛(wèi)、 增強(qiáng)免疫,、 抵御病邪,、 預(yù)防感 冒!

隨著社會(huì)的發(fā)展， 科學(xué)的進(jìn)步,， 人類生活方式的不斷變化,， 生活水平的快速提升， 人口老齡化社會(huì)悄然而來,， 與生活行為 有著密切相關(guān),， 慢性疾病與精神心理疾患已經(jīng)嚴(yán)重威脅人類生 命， 影響生存質(zhì)量,。實(shí)踐與研究證明,， 疾病如果已經(jīng)形成， 往往 需要終身治療,， 而長期的藥物治療與不合理的藥物調(diào)配,、 使用 所產(chǎn)生的藥物不良反應(yīng)是不可忽視的?；谂R床吸納現(xiàn)代研 究成果,， 完善與創(chuàng)新理論內(nèi)涵， 構(gòu)建以人為核心的“體表醫(yī)學(xué)” 體系,， 讓節(jié)氣灸這綠色國粹生生不息,， 發(fā)揚(yáng)光大， 在人類健康中 發(fā)揮更大作用!

筆者臨床 20 a 余,， 在國醫(yī)泰斗程梓農(nóng)院士的弟子楊金生醫(yī) 學(xué)博士,、 張心海醫(yī)學(xué)博士等導(dǎo)師的指導(dǎo)下， 結(jié)合家傳之中醫(yī)長 時(shí)間臨床應(yīng)用,， 在實(shí)踐過程中均取得滿意的療效,， 故今愿意把 此療法分享給各位同仁愛好者。因筆者水平有限,， 本文不足之 處還望各位醫(yī)學(xué)同道不吝指正,。

來源：中醫(yī)外治雜志 作者：陶泳華