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月經(jīng)過少系由精血衰少,，血海不盈,，或痰阻瘀滯，血行不暢,，致使月經(jīng)周期雖基本正常,，但經(jīng)量明顯減少甚至點滴即盡，或經(jīng)期不足2天,，并連續(xù)2個月經(jīng)周期以上的月經(jīng)病,。本病與現(xiàn)代醫(yī)學月經(jīng)失調(diào)中的月經(jīng)過少相類似。 診斷依據(jù) 1,、月經(jīng)周期基本正常,，經(jīng)量很少，不足30ml,，甚至點滴即凈,。 2,、需排除因結(jié)核病引起的月經(jīng)過少。 鑒別要點 激經(jīng)：激經(jīng)是受孕早期,，月經(jīng)仍按月來潮,，一般血量較平時明顯減少，可伴惡心,、頭暈等早孕反應，尿妊娠試驗陽性,。辨證論治 1,、辨證要點 應從月經(jīng)的色、質(zhì)及有無腹痛辨虛實,。色淡質(zhì)稀,，腹不痛者為虛；色紫黯有塊,，腹痛拒按者為血瘀,；色淡紅，質(zhì)黏稠者為痰濕,。經(jīng)量逐漸減少多屬虛,，突然減少者多屬實。 2,、治療原則 重在養(yǎng)血行血調(diào)經(jīng),，實者宜疏通經(jīng)脈，化瘀散結(jié),，虛者宜補腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng),。應注意使用活血祛瘀之藥時，要中病即止,，不可過用,。 3、分證論治 （1）血虛證 【證候】經(jīng)血量少,，甚或點滴即盡,，經(jīng)色淡紅，質(zhì)清稀,，經(jīng)行之時小腹綿綿作痛,，面色萎黃，頭暈眼花,，心悸氣短,，舌淡紅，苔薄白,，脈細弱,。 【治法】養(yǎng)血,，益氣，調(diào)經(jīng),。 【方藥】滋血湯加減,。黨參、黃芪各20g,，山藥,、白芍、茯苓,、川芎,、熟地黃、當歸各10g,。 （2）腎虛證 【證候】經(jīng)行量少,，色淡質(zhì)清，腰骶酸軟冷痛,，小腹涼,，夜尿多，子宮小,，舌淡紅,，苔薄白，脈沉細,。 【治法】補腎填精,，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 【方藥】歸腎丸加減,。菟絲子,、杜仲、枸杞子,、山萸肉,、山藥、茯苓,、當歸,、熟地黃各10g。 （3）血瘀證 【證候】經(jīng)血量少,，色紫黯有塊,，經(jīng)行不暢，小腹脹痛拒按,，經(jīng)行后疼痛減輕,，舌質(zhì)紫黯，有瘀點瘀斑,，脈沉澀,。 【治法】活血化瘀,，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。 【方藥】桃紅四物湯 【見月經(jīng)先期】加減,。 （4）痰濕證 【證候】經(jīng)血量少,，色淡紅，質(zhì)黏膩或夾有黏液,，形體肥胖,，胸悶嘔惡，倦怠乏力,，帶下量多黏稠,，舌體胖，邊有齒痕,，苔白膩，脈弦滑,。 【治法】燥濕化痰,，理氣調(diào)經(jīng)。 【方藥】蒼附導痰丸加減,。茯苓,、香附、枳殼,、神曲各10g,，法半夏、陳皮,、甘草,、蒼術(shù)、膽南星各6g,，生姜3枚,。其他療法 1、單方驗方 （1）烏雞肉250g,，當歸15g,，黃芪30g，先將歸,、芪加水煎出藥味,，后下雞肉煮爛，加適量食鹽,，吃肉喝湯,，主治月經(jīng)量少，經(jīng)行腹痛等,，腸胃濕熱者忌服,。 （2）熟地黃,、雞血藤、菟絲子,、黨參各15g,，枸杞子、山萸肉,、當歸各12g,，淫羊藿10g，適用于流產(chǎn)或產(chǎn)后閉經(jīng),，月經(jīng)過少,，過服避孕藥所致的閉經(jīng)或月經(jīng)過少屬肝腎不足者。 （3）月月紅30朵,，黃酒500ml,，浸泡半月，濾渣服用,。主治月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)行后期量少，色紫有塊,。適用于血瘀證,，陰虛有熱者忌服。 （4）山楂,、蒼術(shù),、澤瀉、枳殼,、姜半夏各等份,，煉蜜為丸，每丸6g,，主治月經(jīng)量少色淡,，體胖痰盛。適用于痰濕證,。 2,、中成藥 （1）八寶坤順丸：主治氣血兩虛，月經(jīng)不調(diào),，經(jīng)期腹痛,，腰腿酸痛，足跗水腫,。適用于血虛證,。 （2）龜齡集：主治腎虧陽弱，失眠健忘,，腰酸夢遺,，五更溏泄,，氣虛咳嗽，食欲不振,，適用于腎虛證,。 （3）少腹逐瘀丸：主治血瘀引起的月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)血量少,，小腹脹痛等,，適用于血瘀證。 （4）越鞠丸：有化痰除濕,，行氣活血之效,，可用于痰濕證。預防與 護理 1,、經(jīng)期注意保暖,，不宜過食生冷寒涼之品。 2,、注意情志愉快,，勞逸適度。 3,、因服避孕藥引起月經(jīng)過少者，應及時停藥,，月經(jīng)可恢復正常,。
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