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河南經(jīng)方醫(yī)藥研究院

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河南經(jīng)方醫(yī)藥研究院臨床教研基地

河南經(jīng)方醫(yī)藥研究院中醫(yī)門診

張仲景設(shè)茵陳蒿湯系列方主治發(fā)黃（濕熱證）,，經(jīng)過仔細研究、反復(fù)推敲,，認為茵陳蒿湯系列方,，其中茵陳蒿湯由3味藥組成（茵陳蒿18g，梔子14g,，大黃6g）,，茵陳五苓散由6味藥組成（茵陳蒿30g,，豬苓3g,，澤瀉4g，白術(shù)3g,，茯苓3g,，桂枝2g），梔子柏皮湯由3味藥組成（梔子15g,，炙甘草3g,，黃柏6g），梔子大黃湯由4味藥組成（梔子14g,，大黃3g,，枳實5g，香豉24g）,，大黃硝石湯由4味藥組成（大黃12g,，黃柏12g，硝石12g,，梔子15g）,，5個系列方有20味藥，其中茵陳組方重復(fù)2次,，大黃組方重復(fù)3次,，梔子組方重復(fù)4次，黃柏組方重復(fù)2次.可見,張仲景設(shè)茵陳蒿湯系列方用藥有13味,，其中清熱燥濕藥2味如梔子,、黃柏,，瀉熱燥濕藥1味如大黃，利濕清熱藥4味如茵陳,、茯苓,、豬苓、澤瀉,，溫通化氣藥1味如桂枝,，益氣健脾藥2味如白術(shù)、甘草,，理氣藥1味如枳實,，辛透藥1味如香豉，祛濕化瘀藥1味如硝石,。

根據(jù)張仲景組方用藥特點,，并結(jié)合用方治病體會，認為治療發(fā)黃（即濕熱證）,，僅用系列方中的任何1個方,，治療效果都不夠十分理想，對此若能將茵陳蒿湯系列方合方加減應(yīng)用,，則能取得預(yù)期治療效果,。系列方藥組成有：茵陳18g，梔子14g,，大黃6g,，黃柏12g，硝石12g豬苓3g,，澤瀉4g,，白術(shù)3g，茯苓3g,，桂枝2g,，炙甘草3g，枳實5g,，香豉24g,。方中茵陳、澤瀉,、豬苓,、茯苓利濕清熱。梔子,、黃柏清熱燥濕,。大黃瀉熱燥濕。白術(shù)健脾燥濕,。桂枝通陽化氣,，兼防寒藥傷陽,。枳實理氣化濕。香豉辛開透熱,。硝石祛濕化瘀,。方藥相互為用，以治療濕熱證,。結(jié)合臨床治病用茵陳蒿湯系列方,，因病變證機與病證表現(xiàn)不盡相同，所以不一定要用系列方的所有用藥,，只有重視方方合用,，才能更好地取得治療效果。