眩暈的疾病癥狀多樣,，如何診斷和鑒別,？日前廣東省人民醫(yī)院康壽俱樂(lè)部攜手羊城晚報(bào)老友記俱樂(lè)部舉辦“眩暈的診治”健康講座活動(dòng)上，廣東省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師胡方方給市民進(jìn)行了詳細(xì)介紹,。

　　胡方方介紹,，常見(jiàn)眩暈疾病有: 良性發(fā)作性位置性眩暈（BPPV）、前庭性偏頭痛,、梅尼埃病,、前庭神經(jīng)炎、后循環(huán)缺血和精神心理性眩暈等,。其中最常見(jiàn)的有以下三種,。

　　第一種:良性發(fā)作性位置性眩暈（BPPV）。

　　最常見(jiàn)的眩暈,，也稱(chēng)為耳石癥,，是由橢圓囊耳石膜上的碳酸鈣顆粒脫落并進(jìn)入半規(guī)管所致,。其發(fā)病特點(diǎn)為： ①眩暈發(fā)作與頭位變化相關(guān)，眩暈一般持續(xù)在1分鐘之內(nèi),，無(wú)耳蝸受損癥狀,。②有反復(fù)復(fù)發(fā)緩解的特點(diǎn)，沒(méi)有神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征,。③Dix—Hallpike或Roll test等檢查,，可同時(shí)誘發(fā)眩暈和眼震。治療的標(biāo)準(zhǔn)是手法復(fù)位,。

　　第二種：前庭性偏頭痛,，也稱(chēng)為偏頭痛性眩暈。

　　是發(fā)病率僅次于耳石癥的第二位的眩暈疾病,，也是兒童眩暈最常見(jiàn)病因,。

　　眩暈特點(diǎn)：眩暈，常伴有眼震,、惡心,，甚至嘔吐。

　　發(fā)作持續(xù)時(shí)間：5分鐘-72小時(shí),，發(fā)作頻繁,，既往達(dá)5次以上。發(fā)作誘發(fā)因素：頭部活動(dòng),、視覺(jué)刺激等,。

　　偏頭痛癥狀：約50%的眩暈發(fā)作時(shí)伴頭痛，頭痛特點(diǎn)為單側(cè),、搏動(dòng)性頭痛,、中重度的頭痛影響了正常工作生活、在活動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí)加重,。伴隨癥狀有畏光,、畏聲、視覺(jué)先兆（閃光,、暗點(diǎn),、視野缺損）。偶爾會(huì)有耳鳴,、聽(tīng)力下降,，聽(tīng)力下降一般為輕中度、低頻下降等,，多有偏頭痛家族史和暈車(chē)史,。

　　第三種：梅尼埃病。

　　此病病因未完全明確，病理機(jī)制多與內(nèi)淋巴積水有關(guān),。 臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為：①發(fā)作性眩暈2次或2次以上,，持續(xù)20分鐘至數(shù)小時(shí)。②波動(dòng)性聽(tīng)力損失,。③可伴有耳鳴和（或）耳脹滿(mǎn)感,。④前庭功能檢查可有自發(fā)性眼震和（或）前庭功能異常。⑤排除其他疾病引起的眩暈,。

　　眩暈的治療包括：藥物治療,、手術(shù)治療和前庭康復(fù)治療等,。