1,、清解表熱方(印氏方) [方藥組成] 桑白皮10克,,桑葉10克,菊花10克,,黃芩12克,,山豆根10克,魚腥草30克,,炙枇杷葉10克,,蘆根30克,生石膏30~45克(先煎),。 [功用] 清解表熱,。 [主要癥狀] 發(fā)熱惡寒,熱重寒輕,,頭脹痛口渴思飲,,鼻塞流涕,咳嗽,,咽痛,,舌邊尖紅,,苔白或微黃,脈浮數(shù),。 [辨證要點(diǎn)] 此證系外感風(fēng)熱或風(fēng)寒化熱,,邪在衛(wèi)分之證,其特征是發(fā)熱重,,惡寒輕,,咽痛,頭脹痛,,舌邊尖紅,,脈浮數(shù)。 [適應(yīng)證] 感冒,、急性氣管一支氣管炎,、肺炎、肺膿腫等呼吸道感染性疾患,。 [加減法] 咽痛加桔梗10克,,牛蒡子10克;咳嗽甚者加杏仁10克,;無(wú)汗惡寒甚者加荊芥10克,,薄荷3克;身痛明顯者加羌活10克,,蘇葉10克,。 2.小柴胡湯加減方(源于《傷寒論》,印氏加減) [方藥組成] 柴胡10克,,黃芩15克,,半夏10克,生石膏30克(先煎),,魚腥草30克,,山豆根10克,生姜10克,。 [功用] 兩解寒熱,。 [主要癥狀] 寒后熱作,熱后汗出,,頻頻嬗遞,,周而復(fù)始,甚者咽喉干痛,,口苦脅痛,,嘔吐苦液,苔白或微黃,,脈弦,。 [辨證要點(diǎn)] 本證為少陽(yáng)病,,已有化熱之勢(shì),故見寒熱往來,、口苦,、咽干而痛、嘔吐,,苔白或馓黃,,脈弦但不必悉具。 [適應(yīng)證] 上呼吸道感染,、膽囊炎,、早期肝膿腫等。 [加減法] 便實(shí)者加生大黃3~10克,。 3.麻杏石甘湯加味(源于《傷寒論》,,印氏加味) [方藥組成] 外寒內(nèi)熱型(一型):麻黃10克,杏仁10克,,生石膏30克(先下),,生甘草6克,大青葉15克,,山豆根10克,,魚腥草30克。 熱痰阻肺型(二型):麻黃10克,,杏仁10克,,生石膏30克(先下),生甘草6克,,桑白皮15克,葶藶子10克,。 [功用] 宣(清)降肺熱,。 [主要癥狀] 一型:高熱微寒,咳喘少痰,,胸悶口渴,,甚者喘促有聲,舌苔薄白或黃膩,,脒浮數(shù),。 二型:呼吸迫促,咳嗆陳作,,痰黃稠粘,,排痰不爽,痰少,,頰熱面赤,,口渴思飲,,舌質(zhì)紅,舌苔黃嗽,,脈滑數(shù),。 [辨證要點(diǎn)] 一型:病邪主要居于氣分,但衛(wèi)分癥狀未罷,,故高熱微寒為其特點(diǎn),,并伴氣促咳喘,痰不甚多,,本方旨在清解表熱與宣降肺熱同時(shí)進(jìn)行,。 二型:熱郁于肺,蒸濕成瘀,,故見咳喘不能平臥,,喉間痰鳴,痰黃稠粘,,量少難排,。 [適應(yīng)證] 急、慢性氣管一支氣管炎,、支氣管哮喘,、肺炎、肺膿腫早期等,。 [加減法] 一型:喘促甚者,,可加入葶藶于10克,蘇子10克,,桑白皮15克,,以降肺氣平喘。 二型:有上呼吸道感染癥狀及肺炎者,,加入山豆根10克,,魚腥草30克,大青葉1 5克,,以清熱解毒消炎,。 4.《千金》葦莖湯加味(源于《備急千金要方》,印氏加味) [方藥組成] 桃仁10克,,生苡仁30克,,冬瓜子30克(打),蘆根30克,,大青葉30克,,魚腥草30克。 [功用] 祛瘀清肺,。 [主要癥狀] 發(fā)熱咳嗽,,胸痛,,吐痰初為鐵銹色,或?yàn)檠?,繼則痰味變腥變臭,,咯出膿痰。 [辨證要點(diǎn)]本證系溫?zé)嵩诜?,熱傷肺絡(luò),,肺絡(luò)停瘀,血瘀成膿,,故見發(fā)熱,,咳嗽,胸痛,,咳吐膿瘺,,其味腥臭,中帶膿血,。 [適應(yīng)證] 支氣管炎,、肺炎、支氣管擴(kuò)張合并感染,、肺膿腫,、肺結(jié)核(空洞)等。 [加減法] 大量吐膿痰加桔梗10克,,生甘草6克,,以助排膿解毒。肺熱甚加桑白皮15克,,地骨皮15克,,以清怖熱。胸痛甚者加廣郁金10克,,桔絡(luò)3克,,以活瘀通絡(luò)。 5.清燥救肺湯加減(源于《醫(yī)門法律》,,印氏加減) [方藥組成] 冬桑葉10克,桑白皮15克,,杏仁10克,,麥冬12克,阿膠珠10克,,枇杷葉10克,,沙參15克,黑芝麻10克(打),,生石膏30克(先下),,石斛10克,。 [功用] 清熱潤(rùn)肺。 [主要癥狀] 咳喘無(wú)痰,,或咳吐白色泡沫,,質(zhì)輕而粘,甚難咳出,,咽干口燥,,頰熱面赤,口渴思飲,,舌質(zhì)紅,,舌苔少,脈細(xì)數(shù),。 [辨證要點(diǎn)] 本證因燥熱傷肺,,故咳喘無(wú)痰,肺熱傷陰,,致“肺熱葉焦因而成痿” ,,故咯吐白沫。 其白沫的特點(diǎn):第一是中間不帶痰塊,;第二是膠粘難出,,第三是必須同時(shí)伴有口燥咽干;第四是白沫之泡,,小于粟粒,,輕如飛絮,結(jié)如棉球,,難以咯出,。 必須與痰飲嚴(yán)格區(qū)分,水泡之痰,,咳之易出,,落地成水,乃水飲所成,,因寒而生,;白色泡沫,系蘊(yùn)熱耗傷肺陰所致,。質(zhì)輕而粘,,甚難咳出,比之干咳無(wú)痰,,燥熱更甚,。故痰飲與白沫,一水一沫,一為寒濕,,一為燥熱,,臨床必須詳細(xì)辨識(shí),不可混淆,。 [適應(yīng)證] 急,、慢性支氣管炎,喘息型支氣管炎,,肺炎,,肺氣腫,彌漫性肺間質(zhì)纖維化,,肺部腫瘤行放射治療后等,。 [加減法] 鼻塞流涕、咽痛,,可加山豆根10克,,魚腥草30克,以清熱解毒,。如咳喘陣作,,可加僵蠶10克,全蝎6克,,蜈蚣2條,,地龍15克(以上可任選一、二味),,以定風(fēng)脫敏,。 6.三甲復(fù)脈湯加減(源于《溫病條辨》,印氏加減) [方藥組成] 生龜板30克(先下),,生鱉甲30克(先下),,生牡蠣30克(先下),生地15克,,炙甘草6克,,麥冬12克,生白芍15克,,阿膠珠10克,,麻仁10克。 [功用] 滋陰潛陽(yáng),。 [主要癥狀] 瞳體枯瘦,,唇舌干萎,齒燥結(jié)瓣,,鼻干積垢,目陷睛迷,昏沉嗜睡,,頰紅肢厥,,或見手指蠕動(dòng),或作不經(jīng)囈語(yǔ),,脈微細(xì)欲絕,。 [辨證要點(diǎn)]本證系溫?zé)岵『笃冢瑹嵩谘?,溫?zé)岷年?,五液待涸.亡陰失水,故見唇舌肢體一派枯萎,。陰竭于下,,陽(yáng)浮于上,陰陽(yáng)離絕,,水火不濟(jì),,乃見頰紅肢厥、昏沉嗜睡,,脈微欲絕,,當(dāng)屬危候。 [適應(yīng)證]各種高熱以及急,、慢性炎癥,,腫瘤等消耗性疾病引起的脫水、休克,,腫瘤放射冶療和化學(xué)治療引起的體液代謝紊亂,。 [加減] 本方去龜板、鱉甲,、麻仁名“一甲復(fù)脈湯”治溫?zé)醾?,大便溏瀉。僅去龜板名“二甲復(fù)脈湯”冶陰虛腎不養(yǎng)肝的手指蠕動(dòng),。如肢端抽動(dòng),,內(nèi)動(dòng)虛風(fēng)者,可于上方加入雞蛋黃一枚(生沖),、五味子10克,,則此方即為大定風(fēng)珠,治虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),,肢端蠕動(dòng),。 7.小青龍湯加味(源于《傷寒論》.印氏加味) [方藥組成] 炙麻黃10克,桂枝10克,,白芍10克,,干姜6克,細(xì)辛3克,五味子10克.半夏10克,,生甘草10克,,生石膏30克(先下)。 [功用] 溫化水飲,。 [主要癥狀] 外寒內(nèi)飲型(一型):咳喘突發(fā),,畏寒背冷,,痰多清稀,,咳吐甚爽,倚息不能平臥,,面色青晦,,唇甲紫紺。舌質(zhì)紫暗,,舌苔白滑,,脈弦精數(shù)。 陽(yáng)虛停飲型(二型):咳喘年久,,痰稀量多,,咯出甚爽,,心悸氣短,,胸悶干嘔,倚息不能平臥,。顏面及四肢水腫。舌質(zhì)淡暗,,舌苔白,,脈弦滑數(shù)。 [辨證要點(diǎn)] 一型:本證系風(fēng)寒束表,,寒飲內(nèi)停,,故見惡寒,、背冷,痰多清稀,,咳吐甚爽,。因水飲停肺,,故咳喘倚息不能平臥,。 二型:本證系久病陽(yáng)虛,水飲內(nèi)停,,陽(yáng)不化水,,故痰稀量多,吐出甚爽,,心悸氣短,倚息不能平臥,,并見顏面及四肢水腫,。 [適應(yīng)證] 急,慢性支氣管炎,,支氣管哮喘,肺炎,,肺氣腫,,肺源性心臟病等。 [加減法] 發(fā)熱,、惡寒,,咽痛者,加山豆根10克,,魚腥草30克,,以清熱解毒。胸悶甚者加炒白芥于10克,,炒萊菔子12克以化痰降氣,。喘嗽痰鳴者加地龍10克,僵蠶10克,,全蝎6克以祛風(fēng)定喘,。水腫甚者,加茯苓30克,、澤瀉30克以和尿消腫,。 8.四神丸合附子理中湯加味(源于《證浩準(zhǔn)繩》、《閏氏小兒方論》,,印氏加味) [方藥組成] 補(bǔ)骨脂10克,,吳茱萸10克,內(nèi)豆蔻10克,,五味子10克,,熟附片15克,炮姜10克,黨參10克,,白術(shù)10克,,炙甘草10克,,灶心黃土120克(煎湯代水)。 [功用] 補(bǔ)脾溫腎,。 [主要癥狀] 外泄不止,,便中完谷不化,腹痛腸鳴,,喜溫惡寒,,腰酸肢冷,或見五更泄痢,,舌質(zhì)淡,,舌苔薄白,脈沉細(xì),。 [辨證要點(diǎn)] 本證是睥腎陽(yáng)虛,,其本為睥陽(yáng)虛而導(dǎo)致腎陽(yáng)虛腎陽(yáng)即元陽(yáng),為諸陽(yáng)之本,,此陽(yáng)虛,,則全身各處元陽(yáng)無(wú)不悉虛。其要點(diǎn)是久泄不止,,便中完谷不化,,腰酸肢冷,舌苔白,,脈沉細(xì),,均系一派脾腎陽(yáng)虛之象。 [適應(yīng)證] 慢性結(jié)腸炎,、潰瘍性結(jié)腸炎,,小腸吸收不良、部分胃腸神經(jīng)官能癥以腸道癥狀為主者,,以及阿米巴腸病和腸結(jié)核的輔助治療,。 [加減法] 腹脹加焦三仙各10克,以消食助運(yùn),。 9.戊己丸加味(源于《太平惠民和劑局方》,,印氏加味) [方藥組成] 黃連6克,吳茱萸3克,。白芍15克,。煅瓦楞子30克(先下)。 [功用] 瀉肝和胃,。 [主要癥狀] 腹痛便瀉,。以情緒波動(dòng)時(shí)為甚,痛和瀉交替發(fā)作,。肛門灼熱,。 吐酸燒心嘈雜,。甚則下利完谷。舌絳無(wú)苔,。脈弦數(shù),。 [辨證要點(diǎn)] 本證系肝郁氣滯,氣郁化火,,肝氣橫逆,,克制脾胃,故見腹痛便瀉,,以情緒波動(dòng)時(shí)尤甚,,腹痛則瀉,瀉后痛止,,如此更替,每日可數(shù)次,。并伴吐酸燒心,,胃皖嘈雜不適等。 [適應(yīng)證] 功能性腹瀉,、粘液性結(jié)腸炎,、過敏性結(jié)腸炎、反流性食管炎,、胃炎以及十二指腸球部潰瘍等,。 [加減法] 本方可與痛瀉要方(防風(fēng)10克,白術(shù)10克,,陳皮10克,,白芍15克)配合使用。二方同以治肝為主,,一以健脾,,一以和胃,如肝盛病傷脾胃,,則以二方合用為宜,。 若瀉下粘稠不爽,可改本方為大柴胡湯(柴胡10克,,黃芩10克,,白芍15克,半夏10克,,枳實(shí)10克,,生軍6克,生姜6克,,大棗5枚)加煅瓦楞子30克冶之,。 10.清利腸道方(印氏方) [方藥組成] 桃仁10克,,杏仁10克。生薏仁30克,,冬瓜子30克(打),,黃芩15克,赤芍15克,,馬齒莧30克,,敗醬草30克。 [功用] 清理腸道,。 [主要癥狀] 便垢不爽,,1日數(shù)次,腹部隱痛,,腸鳴后重,,舌苔黃膩,脈弦細(xì),。 [辨證要點(diǎn)] 本證系濕熱停蓄于大腸,。雖已引起氣滯,但血瘀尚未甚,。故見便垢不爽,,腸鳴后重,腹痛不甚,,因氣滯的主癥者為脹滿,,血瘀的主癥者為疼痛。此證以氣滯為主,,血瘀較輕,。 [適應(yīng)證] 細(xì)菌性痢疾,阿米巴腸病,,急,、慢性結(jié)腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎等,。 [加減法] 凡久病肢冷畏寒,,腹痛喜暖,寒象明顯者加肉棒3克,,取其溫中散寒,,厚腸止瀉。 11.茵陳蒿湯加味(源于《傷寒論》,,印氏加味) [方藥組成] 茵陳30克,,梔子10克,大黃9克,,黃柏15克,,大青葉30克,,川金錢草60克。 [功能] 泄熱利濕,。 [主要癥狀] 身目黃色鮮明,,發(fā)熱口竭,小便短赤,,大便干結(jié),,心中煩熱嘈雜.或見燒心吐酸,如臺(tái)蒜狀,,舌苔黃膩,,脈弦滑數(shù)。 [辨證要點(diǎn)]本證是陽(yáng)黃初起見癥,,由于濕郁熱蒸,,不得泄越,膽汁外溢,,泛溢周身,,故見身目色黃,由于熱重于濕,,乃見發(fā)熱口竭,小便短赤,,大便干結(jié),,心中煩熱。 [適應(yīng)證] 病毒,、藥物引起的肝內(nèi)膽汁瘀積性肝炎,、良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁瘀積、膽囊炎,、膽石癥等,。 [加減法] 心煩加豆豉10克,大便不通加元明粉6克(分沖),,寒熱往來,,口苦加柴胡1克,黃芩10克,,半夏10克,,脅痛甚者加廣郁金10克,赤芍20克,,燒心吐酸或嘈雜者加煅瓦楞子30克(先下),。 12.大柴胡湯加減(源于《傷寒論》印氏加減) [方藥組成] 柴胡15克,赤芍15克,,黃芩15克,,半夏10克,,枳殼10克,大黃9克(后下),,茵陳30克,,郁金10克,川金錢草60克,,蒲公英30克,,全瓜萎30克。 [功能] 疏肝利膽,。 [主要癥狀] 身目俱黃,,右脅脹痛拒按,上引肩背,,脘腹脹滿,,大便干結(jié),舌苔黃膩,,脈弦數(shù),。 [主要辨證要點(diǎn)] 本證系濕熱郁阻肝膽,膽汁逆人肝所藏的血中,,隨心脈周歷全身,,故見身目俱黃,右騎脹痛拒按,,肝膽濕熱,,停結(jié)胃腸,而致脘腹脹滿,,大便干結(jié),。惟膽病之痛,常上引右側(cè)肩背,,是其特點(diǎn),。 [適應(yīng)證] 膽囊炎、膽結(jié)石,、膽道感染和肝炎等,。 [加減法] 膽結(jié)石加雞內(nèi)金10克,芒硝9克(元明粉5克分沖)以軟堅(jiān)化石,,膽道感染加五味子10克,,柴胡加量至30克、山豆根10克以抗菌解毒,,膽囊炎加生牡蠣30克,,以軟堅(jiān)消腫。 13.化瘀通氣方(印氏方) [方藥組成] 柴胡10克,赤芍30克,,丹參30克,,當(dāng)歸l5克,生牡蠣30克(先下),,廣郁金10克,,川楝子12克,桃仁12克,,紅花10克,,桔梗10克,紫菀10克,,土鱉蟲12克,。 [功用] 化瘀軟堅(jiān),開利三焦,。 [主要癥狀]脅腹脹痛較久,,繼發(fā)腹部脹滿,腹脹不以饑飽為增減,,一般夜間為重,,漸變腹部膨大,擊之如鼓,,無(wú)移動(dòng)性濁音(無(wú)腹水),,有兩脅積塊(肝脾腫大),舌苔薄白,,脈弦,。 [辨證要點(diǎn)] 本證常由肝炎繼發(fā),是由血瘀導(dǎo)致氣滯,,故見脅腹脹痛,乃“氣滯則脹”之意,。繼發(fā)腹部脹滿,,此非胃腸氣滯,故與飲食無(wú)關(guān)此為氣臌積塊,,一般無(wú)水,,固有肝、脾腫大,,故可觸及兩脅積塊,。 印老認(rèn)為本證屬于肝性腹脹,是由于肝血瘀滯而引起的氣機(jī)不暢,,不同于脾,、胃、腸功能失調(diào)所引起的腹脹,冶療必須在化瘀,、軟堅(jiān)的基礎(chǔ)上,,使用開利肺氣的藥物,婦紫菀,、桔梗,、冬花、枇杷葉等,, 以開利三焦氣道(三焦為水,、氣的通路,上出于肺,、下達(dá)膀胱,,故開肺氣即可通調(diào)三焦),便氣行,、瘀散,,而腹脹即愈。 [適應(yīng)證] 遷延性肝炎,、慢性肝炎、肝硬化,、脂肪肝,、肝血管癌、肝囊腫等,。 [加減法] 肝脾腫大顯著者加鱉甲30克,,炮山甲10克,青皮10克,,莪術(shù)10克,,雞內(nèi)金10克。 14.化瘀通氣排水方 [方藥組成] 柴胡10克,,赤芍30克,,丹參30克,當(dāng)歸15克,,生牡蠣30克(先煎),,廣郁金10克,川楝子12克,,桃仁12克,,紅花10克,桔梗10克,,紫菀10克,,廖蟲12克,椒目10克,,葶藶子10克,。 [功能] 化瘀軟堅(jiān),開利三焦,,排水消腫。 [主要癥狀] 腹大如鼓,,胸脅脹滿,,其病多由氣臌積漸而來,腹中水漬,,轉(zhuǎn)側(cè)有聲+鼓之則移動(dòng)性濁音明顯,,下肢可見水腫+面色萎黃,小便短少+大便干結(jié),。舌紅苔白,,脈細(xì)數(shù)。 [辨證要點(diǎn)] 本證多見于肝硬化腹水期,,其病多由氣臌發(fā)展而成水臌,,故見腹大婦鼓,胸脅脹滿,,叩之則有移動(dòng)性濁音,由于靜脈回流障礙引起下肢水腫,,氣血俱虛乃見面色萎黃,;膀胱三焦氣化不利,故小便短少+水津不能潤(rùn)腸而大便干結(jié),。 [適應(yīng)證] 肝硬化腹水 [加減法] 體虛加黃芪30克,,阿膠10克(化沖);便實(shí)加大黃6~9克,。 15.八正散加味 (源于《太平惠民和荊局方》,印氏加味) [方劑組成] 木通10克,,車前子10克(包),,篇蓄10克,大黃10克,,滑石15克(包),,甘草梢10克,瞿麥10克,梔子10克,,柴胡30克,,五昧子10克,黃柏15克,。 [功用] 利水通淋 [主治病證] 小便時(shí)陰中鍵痛,,或見寒熱尿黃赤而頓、急則不可待,。舌紅,,苔黃。脈數(shù),。 [辨證要點(diǎn)]本證多系玨尿系日細(xì)菌感染而發(fā)生的炎癥,。一般以尿前陰中澀痛為主,井伴尿急,、尿頻,,嚴(yán)重時(shí)可有高熱、寒戰(zhàn),。尿檢可見大量白細(xì)胞及少量蛋白,。 [主證] 泌尿系感染,急性前列隙炎,,腎盂腎炎等,。 [加減法] 痛甚者加琥珀末3克(分吞)。 16.三金排石湯(印氏方) [方藥組成] 海金沙60克(包),,川金錢草60克,,雞內(nèi)金12克,石葦12克,,冬葵子10克,,滑石15克(包),車前子12克(包),。 [功用] 利尿排石,。 [主要癥狀] 尿中挾有砂石,小便刺痛窘迫,,或突然尿中斷,,少腹連腰而痛,或尿中帶血,。舌紅苔白,,脈數(shù)。 [辨證要點(diǎn)] 本證屬于石淋范疇,,系因腎或膀胱結(jié)石,,小者如砂,,大者如石,此砂石刺激膀恍,、尿道,,故小便刺痛,堵塞尿道則小便斷續(xù)不暢,;由于腰為腎之府,,肝脈繞陰器、循少嚏,,故痛連少腹及腰部,,砂石剌傷尿道,可見尿血,。 [適應(yīng)證] 泌尿系統(tǒng)結(jié)石 [加減法] 尿石不盡加煅魚腦石30克(黃花魚頭腦顱腔之兩塊硬骨),以加強(qiáng)排石作用,,痛甚者加琥珀末3克(沖服)。 17.當(dāng)歸貝母苦參丸(源于《金匱要略方論》,,印氏加味) [方藥組成] 當(dāng)歸15克,川貝母10克,,苦參15克,,生地15克,木通10克,,竹葉10克,,甘草梢10克。 [功用] 燥濕祛瘀散結(jié),。 [主要癥狀] 少腹急結(jié),,按之痛甚,尿急尿頻,,尿液混濁,,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)尿血。尿痛多出現(xiàn)在尿后,,有時(shí)小便不能控制,,有尿意即遺尿。 [辨證要點(diǎn)]本證多因膀胱炎所致,,膀胱位于少腹當(dāng)臍之下,,故出現(xiàn)少腹急結(jié),按之痛甚,,炎癥刺激膀胱,、尿道,故伴尿急,、尿頻,;膀胱濕熱郁結(jié)故尿液混濁;濕熱損傷膀胱則尿血,,尿后膀胱排空,,膀胱急劇收縮,氣滯血瘀,。故尿后疼痛,。 [適應(yīng)證] 膀胱炎、膀胱結(jié)核,、膀胱結(jié)石以及前列腺肥大,、尿道狹窄等引起膀胱損害而出現(xiàn)膀胱刺激癥狀者。 [加減法] 妊娠婦女去木通加黃芩10克,,少腹痛甚者,,加琥珀末2克(分沖)。 18.舒肝散結(jié)方(印氏方) [藥物組成] 柴胡10克,,丹參30克,,赤芍30克,當(dāng)歸15克,,生牡蠣30克(先煎),,元參15克,川貝母10克,,夏枯草15克,,海藻15克,,昆布15克,,海浮石15克(先煎),,川牛膝10克,。 [功用] 舒肝散結(jié)。 [主要癥狀] 前列腺肥大,、小便隆閉不通,,多先由小便滴瀝不盡開始。常見于老年人,。舌苔厚膩,,脈弦有力,。 [辨證要點(diǎn)] 本證多見于老年人,包括前列腺肥大,,大多與肝有關(guān),。由于積塊壓迫尿道,故見小便隆閉不通或滴瀝不盡,。 [適應(yīng)證] 老年人前列腺肥大,、子宮肌瘤、卵巢囊腫,、乳腺增生,、肋軟骨炎、甲狀腺腫大,、淋巴結(jié)炎等,。 [加減法]本方用治乳腺增生、肋軟骨炎,,則去川牛膝,加蒲公英30克,、全瓜蔞30克,治療子宮肌瘤用原方加澤蘭葉15克,、茺蔚子30克,,治頸淋巴結(jié)炎則去牛膝,加桔梗10克,,枳殼10克,。 19.桂枝龍骨牡蠣湯加湯(源于《金匱要略方論》,印氏加味) [方藥組成] 桂枝10克,炒白芍1 5克,,甘草10克,,煅龍牡各30克(先煎),桑螵蛸30克,,益智仁10克,,生姜10克,大棗5枚,。 另:桂附八味丸10克(即六味地黃丸加肉桂、附子),,每晚睡前服,。 [功用] 安神養(yǎng)腎。 [主要癥狀] 因夢(mèng)遺尿,,形寒肢冷,,心悸頭昏,舌質(zhì)淡,,苔薄白,,脈沉細(xì)。 [辨證要點(diǎn)] 本證是因神不守舍,,心神外逸,,夢(mèng)中入廁故而遺尿。要點(diǎn)是夢(mèng)中遺尿,。 [適應(yīng)證] 遺尿,,老年人多尿等。 20.益腎湯加減(源于山西省中醫(yī)研究昕“益腎湯”,,印氏加減) [方藥組成] 當(dāng)歸15克,,赤芍15克,川芎10克,,丹參10克,,桃仁10克,紅花10克,,蒲公英30克,,紫花地丁30克,山豆根10克,,土茯苓30克,,白茅根30克。 [功用] 活血(祛風(fēng))解毒,。 [主要癥狀] 眼瞼和顏面水腫,、繼則四肢及全身皆腫,多伴有惡寒,、發(fā)熱,、惡風(fēng),,關(guān)節(jié)酸痛沉重,咽喉腫痛,,腰酸或腰痛,,尿少,舌尖紅,,苔白,,脈浮數(shù)。 [辨證要點(diǎn)] 本證屬風(fēng)水型“腎炎”,,乃泛指急,、慢性腎炎(尿毒癥除外),溶血性鏈球菌感染后的變態(tài)反應(yīng)性病變,,來勢(shì)急劇,,變化迅速,故名為 '風(fēng)”,,該病常伴發(fā)水腫,,則日“水”,總稱“風(fēng)水”,。 凡患者具有腎炎臨床癥狀,,如顏面水腫,繼則下肢及全身水腫,,近期有上呼吸道感染癥狀(如發(fā)熱,、惡寒、咽痛,、扁桃體腫大等) ,,尿常規(guī)檢查:蛋白陽(yáng)性,并有大量紅,、白細(xì)胞或管型者(即符臺(tái)急,、慢性腎炎診斷者)。 [適應(yīng)證] 急,、慢性腎小球腎炎,,腎病綜合征,間質(zhì)性腎炎,,結(jié)締組織疾病引起的腎炎等,。 [加減法] 貧血者加黨參,黃芪各15克,,高血壓加夏枯草15克,。 21.真武湯加味(源于《傷寒論》,印氏加味) [方藥組成] 茯苓30克,熟附片15克,,白術(shù)12克,,桂枝10克,白芍15克,,甘草10克,,生姜10克。 [功用] 溫腎化水,。 [主要癥狀] 水腫重在下肢或在臍下,,四肢清涼,心悸頭眩,,筋惕肉潤(rùn),,小便短少,動(dòng)則氣喘,。舌談苔少,脈沉細(xì),。 [辨證要點(diǎn)] 本證因腎陽(yáng)不足,,不能化水為氣而產(chǎn)生水腫,腎居下焦,,故下肢為重,;腎陽(yáng)虛不能溫布于四肢,故四肢清涼,;水氣內(nèi)聚,,心陽(yáng)不得伸展故心悸;清陽(yáng)之氣不能上升人頭故頭眩,,水氣停漬于內(nèi),,陽(yáng)氣不得通行故見筋惕肉潤(rùn),水不化氣,,氣不化水故尿少,;腎虛不能納氣故動(dòng)則氣喘。 [ 適應(yīng)證] 慢性腎功能不全,、充血性心力衰竭,、慢性腎功能衰竭等。 [加減法] 水腫甚者加冬瓜皮30克,,消水利尿,;頭暈甚者加澤瀉30克,以利水濕,,通清陽(yáng),。 22.龍膽瀉肝湯加減(原方見于《醫(yī)方集解》,印氏加減) [方藥組成] 龍膽草10克,梔子10克,,黃芩10克,,柴胡10克,車前子12克(包),,澤瀉15克,,木通10克,夏枯草15克,,苦丁茶10克,,川斷10克。 [功用] 清肝瀉火,。 [主要癥狀] 頭痛耳鳴,,頭重昏暈,心煩易怒,,寐少夢(mèng)多,,掌燙尿黃,大便干燥不爽,。舌質(zhì)紅,,舌苔黃瞳,脈弦數(shù)有力,。 [辨證要點(diǎn)] 本證系肝火郁結(jié),,循經(jīng)上擾,故見頭痛耳鳴,;肝火炎上,,氣血上逆則頭重昏暈;肝火內(nèi)擾心神則心煩易怒,、寐少夢(mèng)多肝火的傷津液乃見屎黃便秘,。 [適應(yīng)證] 高血壓病(有耳鳴者)。 [加減法] 大便干燥者加生大黃9克,,炒決明子30克,、生首烏30克。 23.天麻鉤藤飲加減(源于《雜病證治新義》,,印氏加減) [方藥組成] 天麻10克,,鉤藤15克,珍珠母30克(先煎),,菊花12克龍膽草10克,,赤芍15克,川斷10克,,夏枯草15克,,青葙子15 克,,苦丁茶10克。 [功用] 平肝潛陽(yáng),。 [主要癥狀] 頭脹眩暈,,面色紅潤(rùn),便干口渴,,口苦心煩,,性情急躁,睡少尿頻,,兩腿無(wú)力,,足涼。舌質(zhì)紅,,苔黃,,脈弦數(shù)。 [辨證要點(diǎn)] 本證系肝火上亢,,氣血上逆,,上實(shí)下虛之象。頭脹眩暈,、面色紅潤(rùn)為氣血逆于頭部,,所致尿頻足涼、下肢無(wú)力,、頭重腳輕乃下虛之候,。 [適應(yīng)證] 高血壓病(頭熱足涼者),、青光眼等,。 [加減法] 失眠者加臺(tái)歡皮15克、夜交藤30克,,炒棗仁15克,。 24.右歸飲加減(源于《景岳全書》,印氏加減) [方藥組成] 熟地10克,,沙苑子10克,,鹿角霜15克,枸杞子10克,,山萸肉10克,,紫河車10克,菟絲子15克,,五味子10克,。 [功用] 補(bǔ)益腎精。 [主要證狀] 眩暈,,頭腦發(fā)空,,耳鳴心悸,,腰膝酸軟。健忘失眠舌淡苔少,,脈沉細(xì)無(wú)力,。 [辨證要點(diǎn)] 本證系旨腎精不足,髓??仗?,故眩暈耳鳴、頭腦發(fā)空,;腎精虧不能主骨生髓榮腦,,故腰膝酸軟、健忘少寐,、脈沉細(xì)無(wú)力,。 [適應(yīng)證] 低血壓(眩暈而見腰痛者),神經(jīng)衰弱部分患者,。 [加減法] 心煩失眠,,手足心熱者加枸杞子15克、女貞子15克,,旱蓮草15克,,地骨皮15克,以滋陰清熱,。 25.清泄肝膽方(印氏方) [方藥組成] 柴胡10克,,黃苓12克,半夏12克,,青皮10克,,枳殼10克,竹茹10克,,龍膽草10克,,梔子10克,蔓荊子12克,,蒼耳子10克,,大青葉15克。 [功用] 清泄肝膽,。 [主要癥狀] 頭暈?zāi)垦?、羞明畏光,耳脹耳鳴,,口苦,,甚則汗出嘔吐,舌苔白膩,,詠弦滑,。 [辨證要點(diǎn)] 本證系少陽(yáng)膽經(jīng)受病,,痰熱上擾故見頭暈?zāi)垦!⑿呙魑饭庾悴疥?yáng)膽經(jīng)之脈絡(luò)于耳,,故見耳脹耳鳴,;膽熱則氣逆于上,故見口苦嘔吐,。 [適應(yīng)證] 內(nèi)耳性眩暈,、頸椎病、椎一基底動(dòng)脈供血不足等,。 [加減法] 頸椎病,、椎一基底動(dòng)脈供血不足加葛根30克、丹參30克,、川芎15克,,以增加腦血流量,改善血液循環(huán),。 26.三化湯加味(源于《素岡病機(jī)氣宜保命集》,,印氏加味) [方藥組成] 大黃9克(后下),枳實(shí)10克,,厚樸10克,,羌活10克,菖蒲10克,,安宮牛黃丸或至寶丹1丸,,先以溫開水灌下。 [功用] 通便泄熱,。 [主要癥狀] 突然昏倒,,不省人事,面紅目赤,,呼吸氣粗,,痰聲鹿,,舌質(zhì)紅,,苔黃燥.大便閉結(jié),脈弦數(shù)有力,。 [辨證要點(diǎn)] 本證系中風(fēng)之中臟腑,,故突然昏倒不省人事,因氣血挾痰火上逆,,故面紅耳赤,,呼吸息促,喉中痰鳴,,痰熱內(nèi)結(jié),,灼津耗液則大便閉結(jié),。 [適應(yīng)證] 急性腦血管疾病(腦出血、腦梗死) [加減法] 痰多加川貝母10克,,竹瀝30克(沖),;大便不實(shí),僅服至寶丹或安官牛黃丸,,不需湯藥通便,。牙關(guān)緊閉,用通關(guān)散搐鼻取嚏,,通關(guān)散方:豬牙皂角,、細(xì)辛等分為末吹入鼻中。 27.補(bǔ)陽(yáng)還五湯加味(源于《醫(yī)林改錯(cuò)》,,印氏加味) [方藥組成] 生黃芪50克.當(dāng)歸15克,,赤芍15克,川芎10克,,桃仁10克,,紅花10克.地龍15克.丹參15克.雞血藤30克.廑蟲10克。 [功用] 活血通絡(luò),。 [主要癥狀] 半身不遂,,口眼歪斜,常發(fā)生于睡臥之時(shí).舌歪而蹇,,語(yǔ)言不利,,或偏頭痛.舌質(zhì)紅.少苔,脈弦數(shù),。 [辯證要點(diǎn)] 本證系睡臥時(shí)腦血管血栓形成.因在睡臥時(shí)血流緩慢,,最易形成血栓.血流運(yùn)行受到障礙.則大腦某一部分得不到血液濡養(yǎng),故出現(xiàn)半身不遞,、口眼歪斜,、舌歪而蹇.語(yǔ)言不利應(yīng)當(dāng)結(jié)臺(tái)CT、MRI等檢查確定診斷,,納入辨證的內(nèi)容之一,。 [適應(yīng)證] 腦梗死、腦血栓形成和腦出血后遺癥等,。 [加減法] 重在上肢加姜黃10克,、桂枝10克,重在下肢加牛膝10克,、木瓜10克,。 28.牽正散四物湯合劑 (源于《楊氏家藏方》、《太平惠民和劑局方》) [方藥組成] 白附子12克,,僵蠶10克,,全竭6克,,生地15克,赤芍1 5克.川芎10克.當(dāng)歸15克,,桑枝30克,,絲瓜絡(luò)10克,雞血藤30克,。 [功用] 祛風(fēng)活血,。 [主要癥狀] 口眼歪斜,顏面麻痹,。 [辨證要點(diǎn)] 本證系中風(fēng)之中經(jīng)絡(luò)的輕癥,。癥狀僅見于頭面,故稱中絡(luò),,口眼歪斜,,顏面麻痹。 [適應(yīng)證] 顏面神經(jīng)麻痹,,腦梗死和腦出血后遺癥等,。 [加減法] 面麻痹甚者加蘇木10克,并以炒香附120克盛于布袋內(nèi),,趁熱熨麻痹之處,。 29.河間地黃飲子(源于《宣明論》) [方藥組成] 熟地10克,山萸內(nèi)10克,,麥冬12克,,石斛15克,遠(yuǎn)志6克.菖蒲10克,,茯神10克,,五味子10克,內(nèi)蓯蓉10克,內(nèi)桂3克,,熟附片10克,,巴戟天10克。 [功用] 溫補(bǔ)肝腎,。 [主要癥狀] 四肢不收或下肢步伐不整,,下地如踩棉花,易倒,,手握不固,。攜物可自行丟棄.患肢肌膚有麻木感或閃電樣痛,,亦有語(yǔ)言不利者,。舌淡,脈虛弱,。 [辨證要點(diǎn)] 本證是因肝腎兩虛,。肝主筋,、腎主骨,筋骨不用,,敞見肢體癱瘓,、手足瘺廢而不收引;陽(yáng)氣不能使氣血布達(dá)于外,,故肌膚麻木,、甚則疼痛;由于肝所主之筋膜失去應(yīng)有的作用,,不能控制舌的運(yùn)動(dòng),,故語(yǔ)言不利。 [適應(yīng)證] 脊髓疾病,、脊髓癆,。 30.除痰降火方(印氏方) [方藥組成] (1)痰火郁結(jié)型:柴胡10克,黃芩12克,,半夏10克.青皮10克,,積殼10克,竹茹12克,,制南星6克,,龍膽草10克,梔子10克,,合歡皮15克,,夜交藤30克,葛根30克,,礞石30克(先煎),,珍珠母60克(先煎)。 (2)痰火狂亂型:柴胡10克,,黃芩15克,,半夏12克,青皮10克,,枳殼10克,,竹茹12克,制南星6克,,龍膽草10克,,梔子10克,合歡皮13克,,夜交藤30克,,葛根30克,菖蒲10克,遠(yuǎn)志6克,,天竺黃10克,,礞石30克(先煎),珍珠母60克(先煎) ,,另服:礞石滾痰丸每日上午服10克,。 [功用] 除痰降火。 [主要癥狀] (1)痰火郁結(jié)型:失眠亂夢(mèng),,頭腦昏脹而痛,,心煩易怒,脅脹胃堵,,白天困倦恩眠但不能睡,,晚間精神倍增無(wú)睡意,多恩善慮,,大便干結(jié)t舌苔白膩或黃膩,,舌質(zhì)略紅,脈弦滑或弦數(shù),。 (2)痰火狂亂型:失眠亂蘿,,頭痛昏脹,煩躁易怒漸轉(zhuǎn)驚恐狂亂,,不避親疏,,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,,苔黃膩,,脈弦數(shù)有力。 [辯證要點(diǎn)] (1)痰火郁結(jié)型:本證系痰火內(nèi)擾心神,,上攻頭腦,,故失眠多夢(mèng),頭昏脹而痛,;火郁于內(nèi)擾亂心神,。肝失疏泄則心煩易怒。由于陰陽(yáng)動(dòng)靜美系紊亂,,故夜間精神倍增,、白天反困倦思寐而不能人睡。 (2)痰火狂亂型:本證系因痰火郁結(jié)發(fā)展至痰貞狂亂,,痰火郁結(jié)階殷表現(xiàn)為失眠亂蘿紛紜,,頭痛昏脹,煩躁易怒而漸進(jìn)發(fā)展為虐人狂亂,,或表現(xiàn)為驚恐,,或表現(xiàn)為狂亂不辨親疏。 [適應(yīng)征] 神經(jīng)衰弱、精神分裂癥,、辨狂抑郁癥等,。 [加減法] 心煩甚加淡豆豉10克,、蓮子心3克,;失眠甚者加炒棗仁15克,柏子仁12克,。對(duì)痰火狂亂型加用礞石磙痰丸以通便下痰,。治療頑痰怪病。因此丸藥有瀉下作用,,服后便前常有腹痛,,如在夜間服可影響睡眠,故宜在上午服用,,一般腹痛便泄則在下午,,以保證夜間休息。 31.抵當(dāng)湯加味(源于《傷寒論》,,印氏加味) [方藥組成] 水蛭12克,,虻蟲10克,桃仁12克,,大黃9克,,廑蟲10克,地龍l5克,,僵蠶10克,,全蝎6克,蜈蚣2條,,花蕊石15克(先煎),, [功用] 化瘀活血。 [主要癥狀] 有腦外傷史,,發(fā)作昏眩倒撲,,抽搐強(qiáng)直,口角流涎,,有時(shí)發(fā)出不尋常的叫號(hào)聲,,舌質(zhì)紅,苔黃膩,,脈弦數(shù),,大便干結(jié)。 [辯證要點(diǎn)] 本證系因腦外傷導(dǎo)致瘀血停留,,由于瘀血而導(dǎo)致“風(fēng)象”的發(fā)生,,故見昏眩倒撲,抽搐強(qiáng)直,口角流涎,;瘀血內(nèi)阻,,腑氣不通,故大便干結(jié),。 [適應(yīng)證] 癲癇(外傷后繼發(fā)性癲癇尤宜),、腦外傷后綜合征、外傷性頭痛等,。 [加減法] 久病者可加元參15克,,川貝母10克,生牡蠣30克(即消瘰丸),,夏枯草l5克,,昆布15克,海藻l5克,,海浮石18克(先煎),,以軟堅(jiān)散結(jié)、疏通經(jīng)絡(luò),,加強(qiáng)活血化瘀之力,。 32.芍藥甘草湯加味(源于《傷寒論》,印氏加味) [方藥組成] 赤白芍各30克,,甘草12克,,當(dāng)歸15克,元胡10克,,川楝子12克,,降香10克。 [功用] 舒攣定痛主要癥狀:突發(fā)或陣作胃脘急痛,,攣急感明顯,,甚者硬痛拒按,痛緩則腹軟如常,。舌質(zhì)青暗,,脈弦。 [辨證要點(diǎn)] 本證系因胃痙攣引起突發(fā)或陣作胃脘急痛,,有攣急感,,硬痛拒按,緩解時(shí)則腹軟如常,,此證屬中醫(yī)“數(shù)變”的范疇,,與風(fēng)、與血有關(guān),。 [適應(yīng)證] 胃腸神經(jīng)官能癥,、胃炎,、胃及十二指腸球部潰瘍等,表現(xiàn)為陣發(fā)性上腹部痙攣性疼痛,,以及久病不愈,、原因不明的胃部疼痛。 [加減法] 腹脹加烏藥10克,。 33.補(bǔ)中益氣湯加枳實(shí)方(源于《脾胃論》,,印氏加味) [方藥組成] 黃芪15克,黨參12克,,白術(shù)12克,,陳皮10克,,升麻10克,,柴胡10克,甘草6克,,當(dāng)歸15克,,枳實(shí)30克,生姜10克,,大棗5枚,。 [功用] 升降脾胃。 [主要癥狀] 納少腹脹,,噯氣脘悶,,有時(shí)胃痛,食后臍部或臍下脹滿,,轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)脅肋有水流聲,,形體瘦弱,大便時(shí)干,。舌苔少,,脈細(xì)。 [辨證要點(diǎn)] 本證系因脾胃虛弱,,中氣不足,,升提無(wú)力,胃體下垂,,故見腹脹納少,,暖氣脘悶,食后臍部或臍下脹滿,;由于胃體下移影響三焦水氣通調(diào),,水停不化,故轉(zhuǎn)側(cè)時(shí)脅腹有水流聲,。 [適應(yīng)證] 胃下垂,、子宮脫垂等臟器下垂,。 [加減法] 患者體虛加鹿角霜15克、紫河車15克,,胃酸多加煅瓦撈子30克(先煎),。 34.復(fù)元活血湯加減(源于《醫(yī)學(xué)發(fā)明》) [方藥組成] 柴胡10克,天花粉15克,,當(dāng)歸10克,,炮山甲10克(先煎),桃仁10克,,紅花10克,,大黃10克,生甘草10克,,王不留行10克,,土鱉蟲10克。 [功用] 行瘀活血,。 [主要癥狀] 痛有定處,,手不可按,大便常干,,有外傷史舌紅苔少,,脈沉實(shí)。 [辨證要點(diǎn)] 本證系瘀血停滯引起,,而外傷常致血癌,。血瘀之痛定而不移,按之痛甚,,故痛有定處,,手不可按,血與熱結(jié)乃至大便干燥,。 [適應(yīng)證] 各種外傷后疼痛,。 [加減法] 大便不干燥者,大黃10克改用熟大黃3克,。 35.二冬湯加味(源于《醫(yī)學(xué)心悟》) [方藥組成] 天冬10克,,麥冬12克,天花粉15克,,黃芩12克,,知母10克,生石膏30克(先煎),,太子參10克,,黃柏10克,生地15克,,丹皮10克,,山藥15克,,蒼術(shù)10克,生黃芪15克,,元參10克,,沙參12克,黛蛤散10克(包),,綠豆120克煎湯代水,。 [功用] 養(yǎng)陰清熱,益氣生津,。 [主要癥狀] 內(nèi)熱咽干,,五心煩熱,口咽干欲飲,,消谷善饑,,疲乏無(wú)力,時(shí)而汗出,,身癢尿多,,舌質(zhì)紅,,舌苔少,,脈細(xì)數(shù)。 [辯證要點(diǎn)]本證系脾胃陰虛滋生內(nèi)熱,,耗陰傷津,,故見口咽干欲飲,五心煩熱,;胃熱則消谷善饑,,肺熱耗氣則疲乏無(wú)力,內(nèi)熱迫津外出乃時(shí)而汗出,,由于陽(yáng)熱盛,,氣化太過,故尿多,,汗多表虛,,邪毒人侵而致身癢,甚至發(fā)生瘡腫,。 [適應(yīng)證] 糖尿病,。 [加減法] 大便燥結(jié)者加大黃6克,玄明粉3克(分沖),,瀉熱存陰,。 36.益胃湯加味(源于《溫病條辯》印氏加味) [方藥組成] 沙參15克,麥冬10克,,生地15克,,玉竹10克,,石斛15克,川貝母10克,,元參15克,,蘆根30克,蜂蜜30克(溫沖),。 [功用] 益胃生津,。 [主要癥狀] 胃痛不脹,食后還飽,,食酸甜或水果較舒,,日渴不能多飲,大便干燥,,舌質(zhì)偏紅,,苔少而干,脈細(xì),。 [辯證要點(diǎn)] 本證系胃陰不足,,常為胃酸過少之癥。痛時(shí)不脹,,食量雖減少,,但食時(shí)尚不覺難受,惟食后約0.5~1小時(shí)自覺胃脘堵悶,,有似食之過飽,,謂之“還飽”,意即食時(shí)不黨其飽,,而食后反而見飽,,主因胃酸過少,不能腐化食物所致,。 胃酸過少者得食酸甜食物增加胃酸,,有助消化作用,故自覺食欲增加,,胃亦舒適,。胃陰不足,津液缺乏,,無(wú)大熱消灼故口干而不多飲,,津液不足,腸道失潤(rùn)故大便干燥,。 [適應(yīng)證] 胃炎,,慢性胃炎,萎縮性胃炎等,。 [加減法] 痛甚加桃仁10克,,丹參15克,。 37.旋覆花湯加味 [方藥組成] 旋覆花15克(包),茜草10克,,紅花10克,,丹參30克,川芎10克,,赤芍15克,,橘絡(luò)3克,降香10克,,青蔥管10克,,全瓜萎30克。 [功用] 開胸通痹,。 [主要癥狀] 左側(cè)胸部疼痛,,堵悶,甚或痛引肩臂,,心悸氣短,,睡眠不佳,嚴(yán)重時(shí)可見肢冷唇青,,出冷汗,,突然昏厥,舌淡,,苔粘膩,,脈沉細(xì)弱或脈律不整。 [辨證要點(diǎn)] 本證系心絡(luò)瘀阻,,氣血瘀滯則左側(cè)胸部偏痛,心脈滯則胸部堵悶:手少陽(yáng)心經(jīng)脈起于心中,,出腋下沿上肢內(nèi)側(cè)緣行至手,,心絡(luò)瘀阻則痛引肩臂,心主神志,,心絡(luò)瘀阻,,心神失養(yǎng),故心悸氣短,,失眠多夢(mèng),。 心絡(luò)瘀阻嚴(yán)重者,可見心痛劇烈,,肢冷唇青,,猝然昏厥,冷汗淋漓,,脈細(xì)微欲絕,,此系危候,,當(dāng)奮力挽救,以免貽誤病情,。 [適應(yīng)證] 冠心病,,心絞痛,心肌梗死,,胸膜炎等,。 [加減法] 失眠嚴(yán)重者加琥珀末1.5克,睡前吞服,;痰濕壅盛,,胸悶窒痛,氣短喘促,,便秘不爽,,苔膩脈精者,加入瓜萎薤白半夏湯通陽(yáng)泄?jié)?,化痰祛濕?寒凝氣滯,,胸痛徹背,四肢厥冷,,惡寒且口不渴,,苔白脈沉者,則合枳實(shí)蘸白桂枝湯或橘枳姜湯,,溫陽(yáng)散寒,; 如系濕郁化熱,濕熱郁阻而胸痛煩悶,,渴欲飲冷,,舌紅苔黃,則配苓杏苡甘湯,,取其利濕通痹,,以泄其熱; 若屬心陽(yáng)暴脫大汗淋漓,,四肢厥逆,,心悸氣短,脈沉微欲絕,,當(dāng)用薏苡附子散,,甚則加真武湯合苓桂術(shù)甘湯以回陽(yáng)救逆固脫,重用附子可達(dá)30克,,一般少于15克,,且宜久煎。 38.二妙散加味(源于《丹溪心法》,印氏加味) [方藥組成] 黃柏15克,,蒼術(shù)12克,,生薏仁30克,牛膝10克,,車前子12克(包),,椿根皮1 5克,萆薢15克,,澤瀉18克,,滑石15克(包),木瓜10克,,蠶砂30克(包),。 [功用] 清熱燥濕。 [主要癥狀] 帶下量多,,色黃質(zhì)粘稠,,氣腥臭,陰道灼熱,,著者瘙癢,,胸悶納少,腰酸腿重,,肢體困倦,,腹脹腸鳴,大便溏而不爽,,小便短赤舌質(zhì)偏紅,,苔黃厚膩,脈滑數(shù),。 [辨證要點(diǎn)] 本證系濕熱下注,。脾失健運(yùn),濕濁蘊(yùn)積,,久而化熱,,濕熱下注,故見帶下色黃,、粘稠、氣穢臭,,陰部灼熱,;脾虛濕濁內(nèi)蘊(yùn),故胸悶納呆,,腹脹便搪,;濕重故肢體困倦重著,腰酸腿軟。 [適應(yīng)證] 陰道炎,、宮頸炎,,盆腔炎等。 [加減法] 帶下量多,,色黃夾赤氣惡臭,,腹脹者,加土茯苓30克,,貫眾15克,,半枝蓮30克,白花蛇舌草30克,,以加強(qiáng)清熱解毒作用,。 印會(huì)河先生介紹: 印會(huì)河先生的父親印秉忠是清代名醫(yī),江南孟河學(xué)派創(chuàng)始人費(fèi)伯雄的第三代傳人,。他1984年至1994年任中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng),、專家室和學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任,主編過全國(guó)中醫(yī)院?!吨嗅t(yī)學(xué)基礎(chǔ)》三,、四、五版教材,。 印先生在其善抓主癥,,而且經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)、有條理,,可操作,、可重復(fù)性強(qiáng)。印先生的“三十八集驗(yàn)方”,,可謂中醫(yī)臨床甚為寶貴的巨大財(cái)富,。在2000年6月下旬出門診突發(fā)腦梗死,當(dāng)時(shí)78歲高齡,。 |
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