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作者：子衿 單位：安徽六安市中醫(yī)院
來源：藥評中心 1.以下抗癲癇藥物對小發(fā)作無效，甚至可能造成惡化的是（）2.癲癇大發(fā)作合并小發(fā)作的首選藥物是（）A．丙戊酸鈉是全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的首選藥物B．苯妥英鈉是肝藥酶的誘導(dǎo)劑,，可加速多數(shù)藥物在體內(nèi)的代謝,，減少藥物在體內(nèi)作用時間C．拉莫三嗪是育齡婦女特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇患者的首選藥苯妥英鈉：大發(fā)作和局限性發(fā)作的首選藥物。但對小發(fā)作無效,，甚至可能惡化,。癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是地西泮，小發(fā)作的首選藥物是乙琥胺,，大發(fā)作合并小發(fā)作的首選藥物是丙戊酸鈉常見的肝藥酶誘導(dǎo)劑有卡馬西平,、利福平、奧美拉唑,、苯妥英鈉,、苯巴比妥等，可加速經(jīng)肝藥酶代謝藥物的失活,。苯妥英鈉可抑制葉酸的吸收并加速其代謝，尚可抑制二氫葉酸酶活性,，長期使用可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血,，建議補(bǔ)充甲酰四氫葉酸,；根據(jù)《抗癲癇藥物專家應(yīng)用共識》，丙戊酸鈉是全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作,，失神發(fā)作,，肌陣攣發(fā)作的首選用藥。拉莫三嗪是育齡婦女特發(fā)性全面性癲癇與癥狀性部分性癲癇患者的首選藥,。
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