推薦意見(jiàn)1：急性胰腺炎臨床上分為三類(lèi)：輕癥AP,、中度重癥AP,、重癥AP,。（證據(jù)質(zhì)量：高，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)2：伴有感染的危重急性胰腺炎（CAP）是一種新分類(lèi)，值得臨床關(guān)注,。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：中）

推薦意見(jiàn)3：膽源性AP是我國(guó)AP的主要病因,，高甘油三酯血癥引起的AP增多明顯,，需要引起重視。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)4：經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）是AP最常見(jiàn)的醫(yī)源性病因,，對(duì)高危人群需采取積極措施預(yù)防。（證據(jù)質(zhì)量：高,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)5：AP的局部并發(fā)癥包括急性液體積聚,、急性壞死物積聚、胰腺假性囊腫、包裹性壞死和感染性胰腺壞死,。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)6：AP的全身并發(fā)癥，包括全身炎癥反應(yīng)綜合征,、器官功能衰竭,、膿毒癥、腹腔內(nèi)高壓/腹腔間隔室綜合征和胰性腦病,。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)7：IAH和ACS是AP的嚴(yán)重全身并發(fā)癥，容易導(dǎo)致器官功能衰竭,，需密切監(jiān)測(cè),。（證據(jù)質(zhì)量：高，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)8：血清淀粉酶和(或)脂肪酶升高3倍以上時(shí),，要考慮AP,，二者的活性高低與病情嚴(yán)重程度不呈相關(guān)性。（證據(jù)質(zhì)量：高,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)9：能反映AP嚴(yán)重程度的血清標(biāo)志物包括C反應(yīng)蛋白（CRP）,、尿素氮、肌酐,、血鈣和降鈣素原等,，對(duì)MSAP和SAP需加以監(jiān)測(cè),。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)10：胰腺CT檢查有助于明確AP診斷并判斷胰腺壞死和滲出的范圍，MRCP有助于判斷膽源性AP病因,，EUS有助于膽道微結(jié)石診斷,。（證據(jù)質(zhì)量：中，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)11：AP的完整診斷應(yīng)包括AP分類(lèi),、病因和全身/局部并發(fā)癥,。（證據(jù)質(zhì)量：中，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)12：早期液體復(fù)蘇時(shí)推薦采用“目標(biāo)導(dǎo)向治療”策略,，注意輸注液體的晶體與膠體比例,，并控制輸液速度。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：中）

推薦意見(jiàn)13：早期液體復(fù)蘇時(shí)需設(shè)立復(fù)蘇終點(diǎn),，每隔4~6 h評(píng)估液體需求，避免補(bǔ)液過(guò)度,。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)14：乳酸林格氏液、生理鹽水作為晶體液均可用于液體復(fù)蘇，不推薦應(yīng)用羥乙基淀粉（HES）作為膠體液應(yīng)用于液體復(fù)蘇,。（證據(jù)質(zhì)量：弱,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)15：CRRT可用于伴有腎功能衰竭的SAP治療，需嚴(yán)格控制其用于SIRS的適應(yīng)證,，同時(shí)需注意血源性感染的風(fēng)險(xiǎn),。（證據(jù)質(zhì)量：弱，推薦等級(jí)：弱）

推薦意見(jiàn)16：合并IAH/ACS的SAP患者,，需密切監(jiān)測(cè)腹腔內(nèi)壓力,，同時(shí)采取積極的非手術(shù)干預(yù)措施，必要時(shí)外科干預(yù),。（證據(jù)質(zhì)量：高,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)17：MAP患者在可耐受的情況下可盡早開(kāi)放飲食。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)18：對(duì)于MSAP及SAP患者,，推薦盡早實(shí)施腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)19：腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的途徑以鼻空腸管為主,，在可以耐受、無(wú)胃流出道梗阻的情況下采用鼻胃管營(yíng)養(yǎng)或經(jīng)口進(jìn)食,。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：中）

推薦意見(jiàn)20：對(duì)于MSAP及SAP患者，在評(píng)估胰腺壞死范圍的基礎(chǔ)上,，可酌情使用抗菌藥物,。（證據(jù)質(zhì)量：高，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)21：胰腺壞死感染可先經(jīng)驗(yàn)性使用抗菌藥物,，再根據(jù)細(xì)針穿刺(FNA)穿刺物,、引流液或血液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇針對(duì)性抗菌藥物。（證據(jù)質(zhì)量：弱,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)22：不伴膽總管結(jié)石嵌頓或急性膽管炎的急性膽源性胰腺炎,，不建議急診行ERCP術(shù)。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)23：伴發(fā)膽總管結(jié)石嵌頓且有急性膽管炎的ABP,，推薦入院24 h內(nèi)行ERCP術(shù)；伴發(fā)膽總管結(jié)石嵌頓但無(wú)明確膽管炎的患者,，推薦在入院72 h內(nèi)行ERCP術(shù),。（證據(jù)質(zhì)量：中，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)24：輕癥急性膽源性胰腺炎有膽囊結(jié)石的患者,，建議盡早行膽囊切除術(shù),。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)25：急性胰周液體積聚（APFC）可待胰腺假性囊腫形成后（一般>6周），有癥狀時(shí)考慮行進(jìn)階式微創(chuàng)引流/清除術(shù),。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)26：胰周液體積聚/感染性壞死引流可選CT/超聲引導(dǎo)下的經(jīng)皮引流術(shù)，也可選擇超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的經(jīng)胃/十二指腸引流術(shù),。（證據(jù)質(zhì)量：中,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)27：對(duì)于IAH應(yīng)采取積極的干預(yù)措施，包括但不限于液體管理,、腸道功能維護(hù)和胰周液體引流,。（證據(jù)質(zhì)量：中，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)28：中藥作為AP的治療方法之一,，有良好的療效,。（證據(jù)質(zhì)量：弱，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)29：在AP早期腹腔高壓無(wú)法控制,，或后期進(jìn)階式微創(chuàng)引流失敗時(shí),，可考慮外科手術(shù)。（證據(jù)質(zhì)量：高,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）

推薦意見(jiàn)30：止痛是AP的重要輔助治療措施,，可根據(jù)病情慎重選擇止痛藥物。（證據(jù)質(zhì)量：高,，推薦等級(jí)：強(qiáng)）