導讀 根據 Transparency Market Research 研究報告,,在接下來的幾年時間里,用于健康及健身的可穿戴設備占到了可穿戴設備總量的第一名及第二名,,而娛樂,、工業(yè)及軍用所占的比例排在第三位及第四位。由此看出,,可穿戴設備中的移動健康領域或可能率先爆發(fā),。 可穿戴移動健康設備從某種程度來說符合很多人的剛性需求,合理的健康管理,,能夠避免看急診和住院治療,,減少就醫(yī)次數,可以大大節(jié)約費用和人力成本,。雖然現(xiàn)在的可穿戴健康設備還不僅完美,,但是隨著可穿戴移動健康設備逐漸被投資者與消費者認識并認可,其市場規(guī)模將大幅增加,。 從客戶群體的角度對可穿戴移動健康產品進行分類:一是普適性可穿戴移動健康設備,;二是專業(yè)性可穿戴移動健康設備。普適性可穿戴移動健康設備,,是指為大眾人群設計的普適性的可穿戴移動健康設備(如:手環(huán)等),,這類產品很大的兩個特點就是:技術壁壘不高;受眾人群比較廣,。專業(yè)性可穿戴移動健康設備,,是指為疾病群體專門設計的比較專業(yè)化的可穿戴移動健康設備,。普適性設備走的是消費類電子產品路線,而專業(yè)性的設備走的是醫(yī)療器械的路線,,技術壁壘更好,,客戶群體更聚焦。 專業(yè)的可穿戴移動健康設備,,走的其實就是醫(yī)療器械的路線,,該類產品要么針對某種疾病,要么針對某類特殊人群,,要求針對某種醫(yī)學功能,。由于對產品的安全性及準確性的要求高,其技術壁壘自然較高,。由于其具有較強的針對性,,甚至是為某類群體量身定做,因此其產品相較于消費類電子產品而言更容易抓住特定客戶的需求,,具有更加的剛性特質,。因為市場上特殊群體對于此類產品存在剛性需求,因此市場對于該類產品的價格不太敏感,,此類產品未來也具有很大的發(fā)展空間,。以心臟病為例。心肌梗塞一般會在發(fā)作十天前出現(xiàn)征兆,,病人感覺不適,,十多分鐘緩解。去醫(yī)院檢查,,心電圖顯示一切正常,。如果后來還是發(fā)作,運氣不好可能便會致命,。這顯示出依據孤立時點數據做診斷的不充分,,和參考病人日常監(jiān)測數據的重要性。遠程醫(yī)療與慢病管理,,康復等都需要專業(yè)的可穿戴移動健康設備,。ABI預測,用于遠程病人監(jiān)控以及在線專業(yè)醫(yī)療的應用將在2017年占到整體可穿戴無線設備市場的20%,。 BioTelemetry (BEAT, NasdaqGS)是一家提供心臟檢測服務,、心臟檢測設備的制造以及集中式心臟核心實驗室服務的高科技醫(yī)療保健公司。BioTelemetry公司按不同的服務項目分別由三個公司進行運營管理:病人服務(CardioNet),、醫(yī)療器械(Braemar),、研究服務(Cardiocore)。 (1)病人服務——CardioNet 病人服務業(yè)務由 CardioNet.LLC 進行運營,專注于心律失常和心臟節(jié)律紊亂的診斷和監(jiān)測,,為心臟科醫(yī)生和電生理學家提供差異化的移動心臟門診遠程監(jiān)測服務和國際標準化比值(INR)監(jiān)測服務(是對血液循環(huán)系統(tǒng)中的血液凝固度的一種測量),。 主要產品或服務包括 MCOT 服務、wEvent監(jiān)測,、event 監(jiān)測,、動態(tài)心電圖監(jiān)測、起搏器,、國際標準比值(INR)監(jiān)控,。其中,該公司花費大量研發(fā)成本自主研發(fā)出來的產品是 MCOT,。CardioNet的 MCOT 服務包括一個可穿戴的輕量傳感器,,能夠捕捉雙通道心電圖數據的電極,一個緊湊的無線手持檢測器,。該監(jiān)測器通過合適的專利算法分析從傳感器傳入的實時心跳信息來探測心律不齊,。一旦該監(jiān)測器發(fā)現(xiàn)心律不齊,,它能夠自動將心電圖傳輸到CardioNet的監(jiān)測中心,,即使在病人并沒有感覺到癥狀的情況下。而CardioNet監(jiān)測中心全天候工作,,有經驗的心電圖分析專家及時分析數據,,對緊急事件作出回應并報告由醫(yī)師所作的處方。由于 MCOT 使用雙向無線通信,,使得病人的數據能夠連續(xù)傳輸到CardioNet監(jiān)測中心而醫(yī)師能夠遠程調節(jié)監(jiān)測參數并從監(jiān)測器中的存儲中調用先前的心電圖數據,。通常的事件監(jiān)測器最多能存儲10min的心電圖數據,動態(tài)心電圖監(jiān)測最多24小時內的數據,,而MCOT 設備能夠連續(xù)存儲 30 天的心電圖數據,。 Cardionet公司的病人服務的營業(yè)收入占到了BioTelemetry公司營業(yè)總收入的大頭, 2013 年BioTelemetry公司實現(xiàn)收入 1.295 億美元,,增長 16%,,其中病人服務收入 1.004 億美元、研究服務收入 2.04 千萬美元,,分別占 77.5%,、15.8%。 (2)醫(yī)療器械——Braemar Braemar目前生產多種設備,,包括心電監(jiān)測儀,,數字動態(tài)心電圖監(jiān)測儀和移動心電監(jiān)測儀。公司的客戶不僅僅是BioTelemetry以外的公司,,也有集團內部的CardioNet,。 (3)研究服務——Cardiocore Cardiocore.LLC,主要管理為藥物、治療方案和設備試驗提供心電監(jiān)測,、科學咨詢和數據管理的集中式核心實驗室,。提供的服務包括心電圖、動態(tài)心電圖監(jiān)測,、門診血壓監(jiān)測,、聲電圖、多柵采集掃描,、協(xié)議開發(fā),、專家匯報、統(tǒng)計分析,。BioTelemetry能在美國市場獨領風騷的原因之一在于其研究服務涵蓋全方位的項目協(xié)調,,建立和管理服務,設備租賃和數據傳輸,,處理和分析,,以24/7 的客戶支持和現(xiàn)場培訓。 BioTelemetry是目前美國市場上唯一能夠給內科醫(yī)生提供一套完整的心律失常監(jiān)測服務的移動醫(yī)療設備生產商,。它的拳頭產品簡稱為MCOT (Mobile Cardiac Outpatient Telemetry,,移動心臟門診遙測),通過一個可穿戴在身上的小型傳感器為患者提供24小時的全天候監(jiān)測服務,。一旦有異常發(fā)生,,患者的活動信息會被自動傳輸到公司的監(jiān)控中心用以進行分析,并為患者的主治醫(yī)生提供診斷和治療管理所需要的日常報告或統(tǒng)計分析,。BioTelemetry的優(yōu)勢在于設備便攜穿戴以及背后的專業(yè)移動醫(yī)療服務平臺,。 BioTelemetry所提供的醫(yī)療模式其實是基于移動醫(yī)療概念上的可穿戴式設備,主要依托便于穿戴且能自動上傳收集到數據的傳感器進行運作,,做到定期收集,、共享、分析所監(jiān)測到的數據,,并能在發(fā)生異常時及時有效地做出適當的反應,,幫助患者進行健康管理。 與普通心臟監(jiān)測儀器相比,,BioTelemetry的優(yōu)勢在于 1)設備便攜; 2)實現(xiàn)了監(jiān)測數據的實時傳輸,,可以介入移動醫(yī)療產業(yè)鏈; 3)擁有后端專業(yè)的醫(yī)療服務平臺,可以對監(jiān)測數據及時反饋,,可以實現(xiàn)心臟監(jiān)測的真正意義,。 此外在實際應用中,BioTelemetry的臨床優(yōu)勢包括: 1)診斷率高:在其他方法沒有診斷出來的患者中,, 53%的患者通過BioTelemetry成功診斷了心律不齊; 2)緊急報警效果好:20-30%的患者觸發(fā)了緊急報警系統(tǒng); 3)輔助診斷效果好:醫(yī)生根據BioTelemetry系統(tǒng)的建議,,為67%的患者改變了治療方案,。 到目前為止,MCOT方案已成功診斷了20萬以上的患者,,并幫助41%的患者發(fā)現(xiàn)了以前并未診斷出的嚴重心臟問題,。BioTelemetry已通過FDA審批,監(jiān)測效果獲得了臨床數據的支持,。BioTelemetry發(fā)表的臨床試驗結果表明,,在一個為期30天、涉及300名患者的多中心臨床試驗中,,BioTelemetry用于心律失常的診斷優(yōu)于傳統(tǒng)方法3倍:BioTelemetry對發(fā)作性房顫診斷率為41%,,而傳統(tǒng)心律不齊檢測方法LOOP診斷率為15%;在暈厥或暈厥前狀態(tài)患者中,BioTelemetry對發(fā)作性心律失常的診斷率為52%,,而傳統(tǒng)心律不齊檢測方法LOOP診斷率為16%,。 盈利模式:BioTelemetry心臟監(jiān)測向保險公司和研發(fā)機構收費 1)與保險公司合作鎖定客戶 由于BioTelemetry心臟監(jiān)測系統(tǒng)可以幫助醫(yī)療保險公司減少長期開支,得到了保險公司的青睞,。2013年 6 月10 日,,BioTelemetry宣布與美國UnitedHealthcareInsurance (聯(lián)合健康保險公司) 簽訂為期3年的合作協(xié)議,將為UnitedHealthcare的所有醫(yī)??蛻籼峁┓?,以此鎖定了超過7000萬的客戶。協(xié)議涵蓋BioTelemetry的所有監(jiān)測產品以及后端的技術服務,,且報銷比例高于聯(lián)邦醫(yī)療保險,,為醫(yī)??蛻羰褂肂ioTelemetry的服務提供了激勵,。這一合作讓投資者清晰地看到可穿戴醫(yī)療設備的巨大潛力,此消息宣布后BioTelemetry股價上漲330%,。 2)監(jiān)測數據可以提供給科研機構用于研發(fā) BioTelemetry的監(jiān)控中心可以積累大量監(jiān)測數據,,可以提供給科研機構用于藥品和醫(yī)療器械研發(fā),主要客戶包括藥企,、醫(yī)療器械公司,、研發(fā)外包公司、高校研究機構,,主要服務包括臨床實驗管理,、設備租賃、數據監(jiān)測,、數據處理等,。公司2010年12月通過收購Agility(一家為醫(yī)療器械研發(fā)提供心臟監(jiān)測數據的設備生產和租賃公司)來獲取大量數據、設備研發(fā)和生產技術,。 國內遠程心電監(jiān)測行業(yè)近期投資事件(時間排序) 浙江好絡維醫(yī)療技術有限公司是國內物聯(lián)網醫(yī)療技術研發(fā)和產業(yè)化應用研究的先行者之一,。公司成立于2006年,,產品通過采集人體多種生理參數,并將數據實時傳輸至遠程中央監(jiān)測服務平臺,由平臺自動統(tǒng)計,、分析和處理生理參數數據,,為專業(yè)醫(yī)療人員提供各種重要的生理體征信息的診斷輔助。 具體來看,,每一個使用好絡維產品的病人都有一份存儲在云端的個人檔案,。做完檢測,只要有無線信號,,結果即可上傳,。登錄好絡維的健康管理網站,可以得到一份后臺數據分析出具的健康報告,,有醫(yī)生就此初診,,給出是否需要去醫(yī)院進一步檢查的建議。如有需要,,好絡維可提供預約掛號服務,,所有與其建立合作的醫(yī)院都認可,并可查閱健康檔案作為診療參考,。倘若病人需要手術,,術后康復階段的醫(yī)患溝通亦可依靠此云端檔案遠程進行。 對尚未發(fā)作的病人來說,,是為“上工治未病”,。對于已經接受手術的病人而言,則相當于把病房延伸到了家庭,,可緩解醫(yī)院病床短缺的矛盾,。用這些設備將縣及縣以上醫(yī)院的醫(yī)療資源延伸到社區(qū)、村鎮(zhèn),,可將目前人口普查,、社區(qū)健康篩查中的粗略資料升級成真正有據可靠的人口健康檔案。如發(fā)現(xiàn)病情,,可與大醫(yī)院遠程會診,、轉診,實現(xiàn)國家提倡的“三級醫(yī)療”,。 好絡維將較多功夫下在了與重點醫(yī)院建立合作和借助政策資源推廣上,。比如,與301醫(yī)院建立合作,,從而打通了其下轄的上千家部隊醫(yī)院,;瞄準有國家重點扶持的老干部群體,在華東五省一市的干休所都進行了試用,,還將進一步在全軍一千多所干休所廣撒網,;與杭州市桐廬縣衛(wèi)生局合作,,將桐廬縣人民醫(yī)院和190個農村醫(yī)療網點連接起來。農民就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)測生命體征,,數據同步至縣醫(yī)院和301醫(yī)院的遠程會診中心,,必要時即時會診。至今,,好絡維已陸續(xù)與多家醫(yī)院簽立了合作協(xié)議,。2014年5月,新希望旗下的厚生投資出資近2億元,,成為浙江好絡維的第二大股東,。 2015年2月,上市公司運盛醫(yī)療的定增方案中披露計劃全資收購麥迪克斯,。 麥迪克斯medex以心電,、腦電、睡眠為核心發(fā)展方向,,重點布局遠程醫(yī)療和區(qū)域信息化建設,。公司主要產品包括:心電類產品、神經電類產品和醫(yī)療信息化產品,。根據公告披露,,2014 年公司營業(yè)收入和凈利潤分別為 1.0 億元和 2742 萬元。運盛實業(yè)4.5 億元收購麥迪克斯 100%股權,,收購麥迪克斯的估值相對合理,,為 2014年 PE16.4X,2015 年 PE12.5X,。 心電網絡是公司核心業(yè)務,,公司不是簡單的設備/軟件集成商,而是系統(tǒng)解決方案提供商,,類似于 GE,。心電網絡將手持心電,、心電圖機,、動態(tài)心電等心電檢查設備連成網絡,實現(xiàn)心電圖檢查設備的網絡連接,,設立醫(yī)生報告工作站,,進行集中編寫、診斷,,實現(xiàn)心電信息共享,。 心電網絡分為院內和區(qū)域,院內心電網絡實現(xiàn)醫(yī)院內部心電設備聯(lián)網,,區(qū)域心電網絡實現(xiàn)區(qū)域心電設備聯(lián)網,。院內心電網絡系統(tǒng)設計方案:病房采用先進的無線設計手持式心電檢查儀,,進行心電圖床旁檢查;在門診增加數字化心電工作站,,連接原有心電圖機,,實現(xiàn)所有心電圖檢查設備的無線傳輸,設立專門的心電醫(yī)生報告工作站進行集中報告編寫打印,,在信息科建立心電中心服務器,,為醫(yī)院建立完整的心電圖數據庫,實現(xiàn)心電圖信息圖像全院發(fā)布并共享,,臨床醫(yī)生在科室內完成心電圖的下載打印,。 相較 GE 等國際巨頭,麥迪克斯等國內廠商在獲取國內醫(yī)院訂單上有優(yōu)勢,。2006 年武漢亞洲心臟病醫(yī)院建立了國內第一套全院級院內心電網絡系統(tǒng),,隨后,心電網絡在中國逐漸發(fā)展起來,。根據統(tǒng)計,,目前國內已有約 400 多家三甲醫(yī)院實現(xiàn)了院內心電網絡系統(tǒng)。國內廠商的優(yōu)勢主要包括:1)更為人性化,。國外廠家(如GE)并沒有根據國內醫(yī)生使用習慣開發(fā)心電網絡系統(tǒng),,因此,國內大多數醫(yī)院使用的國產心電網絡系統(tǒng),。 2)售后服務好,。國內企業(yè)提供更為快捷的系統(tǒng)維護升級服務,大大提高了醫(yī)院客戶的使用黏性,。 區(qū)域心電網絡系統(tǒng)能夠解決基層醫(yī)療機構無法進行心電診斷的窘境,。區(qū)域心電網絡是通過建立大型醫(yī)院與基層醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院之間的互聯(lián),從而實現(xiàn)區(qū)域內心電醫(yī)療信息化,。區(qū)域遠程心電圖診斷系統(tǒng)分為三級診斷平臺,,是將社區(qū)、鄉(xiāng),、鎮(zhèn)醫(yī)院規(guī)劃為一級,,一級二級醫(yī)院分為第二等級會診醫(yī)院,地區(qū)級和三級醫(yī)院為上級會診醫(yī)院,。工作流程是一級醫(yī)院遇到疑難心電圖可以傳輸至二級醫(yī)院進行協(xié)助診斷,,如果沒有診斷難題,可以將建議性診斷傳輸給一級醫(yī)院,。一級與二級醫(yī)院如果有疑難患者心電圖病歷傳輸至三級醫(yī)院進行遠程診斷,,三級專家將建議性診斷報告?zhèn)鬏數揭患壟c二級醫(yī)院。 目前,,由于病人數量有限,,心電檢測診斷具有較強的專業(yè)性,,基層醫(yī)療機構往往沒有能力配備足夠的心電臨床設備,多數基層醫(yī)療機構無法開展心電診斷,,患者只能到大醫(yī)院去做診斷,。而區(qū)域心電網絡可以實現(xiàn)中心醫(yī)院和基層醫(yī)療機構聯(lián)網,基層醫(yī)療機構通過心電網絡可以為患者進行心電診斷,。 心血管病預防對心電檢測需求大,。各種心血管疾病(包括冠心病,、風心病,、高心病、肺心病,、心肌病等)的心電圖均有各種異常的改變,。根據2010年相關研究顯示,目前我國約有29.63%的成年人心電異常,。同時,,心臟病的發(fā)病呈現(xiàn)年輕化的態(tài)勢。通過早期心電檢測,,對人群進行心電圖篩查,,以盡早發(fā)現(xiàn)冠心病,進行積極地預防,。 便攜式已經成為當前心電檢測設備的發(fā)展趨勢,,手持式心電設備在國內使用已超過10年的歷史。由于心電檢測是人們監(jiān)測自身健康以及進行相應疾病診斷的最基本的一項檢查,,因此,,移動心電設備在未來不僅會被醫(yī)療單位所普遍采納,而最終則將會走向個人,,個人心電產品有望普及,。目前,我國心腦血管疾病患者超過2億,;心血管慢病管理不足,,日常指導用藥困難。麥迪克斯開發(fā)的便攜式心電監(jiān)護儀在三甲醫(yī)院廣泛使用,,具有良好的口碑和學術地位,,容易被社區(qū)接受。個人心電產品可以幫助進行早期檢測,、預防、預警心血管疾病的發(fā)展,,對病人術后康復進行心電跟蹤隨訪,。 麥迪克斯研發(fā)的移動心電設備已先后走過 PC 時代,、PDA 時代和平板時代。從當前心電檢測設備的發(fā)展趨勢來看,,體積越來越小,,便攜性越來越強,而功能卻日益強大,,且呈現(xiàn)智能化的發(fā)展特點,。 麥迪在院內心電監(jiān)測積累了大量數據和豐富的經驗,借此開發(fā)出來的院外可穿戴心電監(jiān)護設備更加準確,,更容易獲得慢病管理的用戶信任,,也更容易和醫(yī)院相關標準協(xié)同。 利用區(qū)域醫(yī)療信息化平臺搭載麥迪克斯的心電系統(tǒng)和移動心電設備,,可以實現(xiàn)心腦血管病人的社區(qū)健康管理,。若搭載麥迪克斯的遠程醫(yī)療服務,有望讓病人足不出社區(qū)就能享受到三甲醫(yī)院醫(yī)生的遠程醫(yī)療服務,。未來若政策進一步放開,,有望實現(xiàn)足不出戶就能享受遠程醫(yī)療咨詢等服務。 2015年3月,,樂普醫(yī)療參股優(yōu)加利,。 江蘇優(yōu)加利健康管理有限公司(以下簡稱“優(yōu)加利”)的整體估值為人民幣 4 億元,以此為基礎,,優(yōu)加利原股東以人民幣26,666,667 元對優(yōu)加利進行增資,;樂普醫(yī)療同時以人民幣 106,666,667 元對優(yōu)加利進行增資。增資完成后,,樂普醫(yī)療持有優(yōu)加利 20%股權,。雙方同時簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,共同合作拓展 B 2C 及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構市場,,搶占遠程心電監(jiān)測這一移動醫(yī)療服務核心入口,。 優(yōu)加利是國內醫(yī)療級遠程心電實時監(jiān)測服務商,致力于心電生理數據監(jiān)測技術和實時分析技術的研究與服務,,擁有領先的心電遠程移動終端產品和實時監(jiān)護網絡數據平臺,。 1) 移動實時監(jiān)測:優(yōu)加利的iHolter終端是全球首個直接接入移動網絡和數據云平臺的移動醫(yī)療終端,無須手機或網絡設備轉發(fā)數據,,實現(xiàn) 24 小時心電實時在線互動監(jiān)測服務,。 2) 自適應分析診斷:優(yōu)加利創(chuàng)新的自適應分析診斷模式,實時篩查用戶心電異常,,自動發(fā)送給遠端醫(yī)生做出醫(yī)療決策,,大幅度減少患者延誤就診治療的時間。 3) 醫(yī)用級大樣本心電監(jiān)測數據:超過 1100 萬份數據量積累(截止 2014 年12 月)使得優(yōu)加利能夠不斷改進心電監(jiān)測與實時分析的算法,并為數據的二次挖掘和開發(fā)奠定了堅實的基礎,。 優(yōu)加利目前已經覆蓋了超過 200 家境內各級醫(yī)療衛(wèi)生機構,,包括安貞醫(yī)院、上海市第一醫(yī)院等大型醫(yī)院,,并與美國eCardio公司簽訂戰(zhàn)略合作協(xié)議,,雙方將在心電遠程監(jiān)測技術領域和電生理數據服務領域多層面進行戰(zhàn)略合作。優(yōu)加利的“移動實時監(jiān)測+自適應分析診斷+醫(yī)用級大樣本監(jiān)測數據”的遠程心電監(jiān)測服務使得優(yōu)加利成為樂普醫(yī)療在發(fā)展心血管移動醫(yī)療平臺過程中不可或缺的獲取用戶的“抓手”以及為用戶提供持續(xù)健康管理的堅實數據平臺,。 心電監(jiān)測是心血管疾病診斷和評價的基石,,樂普醫(yī)療通過投資優(yōu)加利,并與其合作開發(fā) B2C 與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構市場,,迅速切入中國領先的心電遠程監(jiān)測技術領域,,搶占心臟病移動醫(yī)療核心入口,構建樂普醫(yī)療心血管云端大數據平臺,,為樂普醫(yī)療拓展移動醫(yī)療業(yè)務的總體發(fā)展戰(zhàn)略奠定堅實基礎,,是樂普醫(yī)療進軍移動醫(yī)療業(yè)務邁出的又一重要步伐。 1,、遠程心電監(jiān)測設備廠商通過結合遠程醫(yī)療服務激活可穿戴醫(yī)療設備的真正價值和客戶粘性,,以專業(yè)設備+醫(yī)療服務綁定用戶。目前全國能夠在24小時內運營的遠程心電監(jiān)護中心,,分企業(yè)自辦,、附屬醫(yī)療機構建立、醫(yī)療機構和生產商聯(lián)合建立的三種類型,。這個行業(yè)的收入盈利模式值得進一步研究,尤其未來國內商業(yè)保險的發(fā)展,可能會對其產生一些影響. 2,、部分遠程心電監(jiān)測公司是以院內心電網絡系統(tǒng)建設起家,逐步走向院外. 技術方面,從靜態(tài)到動態(tài)監(jiān)測,,醫(yī)療服務方面有過去合作醫(yī)院的儲備資源,,相對更加容易從B2B進入B2C。由于心電數據是嚴肅的醫(yī)學數據,所以C端用戶相對看重其背后提供的醫(yī)療支持,客戶獲取方式不同于普適型可穿戴設備. 3,、行業(yè)內的重要投資事件主要從2014年開始,,于2015年升溫,而業(yè)內企業(yè)成立時間都較早,。主要原因可能是早期遠程心電監(jiān)測市場處于教育階段,,遠程技術發(fā)展也相對不成熟,早期這些廠商都是做院內心電網絡為主,,而從去年開始可穿戴設備,,遠程醫(yī)療無論從技術,市場培育到上市公司等資本關注度都有很大提升,。 作者:劉倍 高特佳直接投資部 投資經理 |
|
來自: 樂納己 > 《智慧醫(yī)療》