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    前幾天意外接到以前廣州市一醫(yī)院退休老主任的電話,，倍感驚喜，鄧主任跟我聊他對(duì)中醫(yī)看法的自己見(jiàn)解,，并支持我繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī),、傳播中醫(yī)知識(shí)，說(shuō)中央決策實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略,，要全民健康,，離不開(kāi)中醫(yī)理論與養(yǎng)生知識(shí)的宣傳與教育。鄧?yán)弦碴P(guān)注了我的公眾號(hào)并轉(zhuǎn)發(fā)文章,，在此感謝鄧?yán)霞案魑婚喿x及分享轉(zhuǎn)發(fā)的群友們,。臨掛電話前,，鄧?yán)显偃龔?qiáng)調(diào)陰陽(yáng)在中醫(yī)中的重要性,，中醫(yī)四診合參，先別陰陽(yáng),，說(shuō)翻遍公眾號(hào)文章沒(méi)有關(guān)于陰陽(yáng)關(guān)系的獨(dú)立文章,，吩咐我有空寫寫。于是我查找了相關(guān)資料,，覺(jué)得鶴老師說(shuō)的比較全面,，于是借用成文如下：    

   陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)是中國(guó)古代人民創(chuàng)造的樸素的辨證唯物的哲學(xué)思想。因此,，古代醫(yī)學(xué)家借用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)來(lái)解釋人體生理,、病理的各種現(xiàn)象,，并用以指導(dǎo)總結(jié)醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，這就逐漸形成了以陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)的祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論體系,。     

陰陽(yáng)是代表互相對(duì)立又互相統(tǒng)一之兩面,，是一切事物和現(xiàn)象正反雙方的概括。中醫(yī)用這種正反兩面的觀點(diǎn)來(lái)說(shuō)明人體和疾病現(xiàn)象的屬性,。一般凡具有熱的,、動(dòng)的、興奮的,、強(qiáng)壯的,、明亮的、無(wú)形的,、輕的,、在上的、在外的,、向上的,、增長(zhǎng)的等等特性者都屬於陽(yáng)；與此相反的則屬陰,。例如人的體表屬陽(yáng),，體內(nèi)屬陰；……,。但是,，事物的陰陽(yáng)屬性并非絕對(duì)不變，而是相對(duì)的,、變化的,，要根據(jù)一定的條件來(lái)決定。例如胸與腹相對(duì)而言,，胸在上屬陽(yáng),，腹在下屬陰，但與背相對(duì)而言,，胸又屬陰,。

【一、闡釋人的組織結(jié)構(gòu)】

陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為,，人體是一個(gè)有機(jī)整體,，人體內(nèi)部充滿著陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。從人體部位來(lái)說(shuō),，上部為陽(yáng),，下部為陰；體表為陽(yáng)，體內(nèi)為陰,；背屬陽(yáng),，腹屬陰；四肢外側(cè)為陽(yáng),，四肢內(nèi)側(cè)為陰,；筋骨皮膚而言：筋骨在內(nèi)故為陰，皮膚在外故為陽(yáng),。   以臟腑來(lái)分,，五臟（心、肝,、脾,、肺、腎）,，五臟藏精氣而不瀉為陰,，因其功能以靜為主；六腑（膽,、胃,、小腸、大腸,、膀胱,、三焦），六腑傳化物而不藏為陽(yáng),，因其功能以動(dòng)為主,。五臟之中又可根據(jù)其位置分為陽(yáng)臟（心、肺）和陰臟（肝,、脾,、腎），每一臟腑之中又可將其功能歸為陽(yáng),，而其物質(zhì)歸為陰,。此外，經(jīng)絡(luò)亦可分為陽(yáng)經(jīng),、陰經(jīng)等等,。

 【二、概括人的生理功能】

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體的正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)兩個(gè)方面保持著對(duì)立統(tǒng)一的協(xié)調(diào)關(guān)系的結(jié)果,。人體的物質(zhì)基礎(chǔ)屬陰,，而生理功能活動(dòng)屬陽(yáng),，二者互相依存,。生理活動(dòng)以物質(zhì)為基礎(chǔ)，而生理活動(dòng)的結(jié)果又不斷促進(jìn)物質(zhì)的新陳代謝。如果人體的陰陽(yáng)不能相互依存,，相互為用,，人的生命就會(huì)中止，即陰陽(yáng)離決,，精氣乃決,。 

【三、陰陽(yáng)的相互關(guān)系】

1,、互根作用,，指陰陽(yáng)相互為根本，相互依存的關(guān)系,。陰陽(yáng)對(duì)立即指世間一切事物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面,，如上與下、天與地,、動(dòng)與靜,、升與降等等，陰陽(yáng)是對(duì)立統(tǒng)一,、互相依存的,。陽(yáng)存于陰，陰依存于陽(yáng),。陰陽(yáng)都以對(duì)立的存在為條件,，任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在，這就是陰陽(yáng)的互根作用,。如《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)：“孤陽(yáng)不生,，獨(dú)陰不長(zhǎng)”，則一切都?xì)w于靜止寂滅了,。

 以人體生理來(lái)說(shuō),，機(jī)能活動(dòng)屬陽(yáng)，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（津液,、精血等）屬陰,。各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，有了足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，機(jī)能活動(dòng)就表現(xiàn)得旺盛,。而機(jī)能活動(dòng)又是化生營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)之動(dòng)力，沒(méi)有臟腑的活動(dòng),，飲食就不可能變成體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),。這種陰陽(yáng)的對(duì)立和統(tǒng)一始終貫徹在生命的全部過(guò)程，一旦〞陰陽(yáng)難絕〞生命也就終止,。

2,、消長(zhǎng)平衡,，陰陽(yáng)之間的相互制約、互根互用,，并不是永遠(yuǎn)處于靜止和不變的狀態(tài),，而是始終處于不斷的變化之中，陰陽(yáng)在這種消長(zhǎng)變化中達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡,，即所謂“消長(zhǎng)平衡”,。人體在進(jìn)行機(jī)能活動(dòng)時(shí)（陽(yáng)長(zhǎng)），必然要消耗一定數(shù)量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)（陰消）,；在化生各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)時(shí)（陰長(zhǎng)）,，又必須消耗一定的能量（陽(yáng)消）。人體中陰陽(yáng)在一定限度內(nèi)不斷的有消有長(zhǎng),，有盛有衰,，這是生理活動(dòng)的過(guò)程。

正常情況下,，陰陽(yáng)常處于相對(duì)平衡的,，如果“消長(zhǎng)”關(guān)系超出一定的限制，不能保持相對(duì)的平衡時(shí),，便將出現(xiàn)陰陽(yáng)某一方面的偏盛偏衰,，導(dǎo)致機(jī)體的不適、疾病的發(fā)生,。 例如： 如果機(jī)體的物質(zhì)基礎(chǔ)（陰）消耗過(guò)多,，則機(jī)能活動(dòng)（陽(yáng)）就會(huì)相對(duì)地亢盛，陰陽(yáng)的平衡不能維持而產(chǎn)生形體虛弱,、頭暈耳鳴,、燥熱盜汗、虛煩不眠等〞陰虛陽(yáng)亢〞的證候,。 寒屬陰,、陰盛則見(jiàn)寒證，如受冷后出現(xiàn)的胃寒腹痛,、腹瀉等,；熱屬陽(yáng)、陽(yáng)盛則見(jiàn)熱證,，如一般的急性肺炎,、有高熱口渴、皮膚紅等急性熱病癥狀,。 有些虛弱的病癥,，其發(fā)病機(jī)制不是因?yàn)殛幓蜿?yáng)的偏盛，而是因?yàn)槠?。如果某臟腑的陰偏虛,，稱為“陰虛”,，此為陰消，“陽(yáng)”相對(duì)的突出,，因?yàn)闊釋訇?yáng)，故陰虛見(jiàn)熱證,。這種現(xiàn)象稱為“虛熱”,。如果某臟腑的陽(yáng)偏虛，此為陽(yáng)消,，稱為“陽(yáng)虛”,，此時(shí)“陰”相對(duì)突出，因寒屬陽(yáng),，故陽(yáng)虛見(jiàn)寒證,，這種現(xiàn)象稱為“虛寒”。   

3,、相互轉(zhuǎn)化,，如果說(shuō)“陰陽(yáng)消長(zhǎng)”是一個(gè)量變過(guò)程的話，則轉(zhuǎn)化便是一個(gè)質(zhì)變的過(guò)程,?！端貑?wèn)》所謂“重陰必陽(yáng)，重陽(yáng)必陰”,、“寒極生熱”,，“熱極生寒”。陰陽(yáng)可以各自向相反的方向變化,，即所謂物極必反,。例如： 某些急性溫?zé)岵。捎跓岫緲O重,，大量耗傷機(jī)體元?dú)?，在持續(xù)高燒的情況下，可突然出現(xiàn)體溫下降,，面色蒼白,、四肢厥冷、脈微欲絕等陽(yáng)氣暴脫的危象,，這就是由陽(yáng)證轉(zhuǎn)化為陰證的表現(xiàn),。但如果搶救及時(shí)，處理得當(dāng),，四肢轉(zhuǎn)溫,，色脈轉(zhuǎn)和，陽(yáng)氣得以恢復(fù),，病情又可出現(xiàn)好的轉(zhuǎn)機(jī),，可見(jiàn)陰陽(yáng)互相轉(zhuǎn)化是有條件,。肺炎病人，癥見(jiàn)高熱,、面紅,、煩燥、脈數(shù)而有力,，這些都是機(jī)體反應(yīng)機(jī)能旺盛的表現(xiàn),，中醫(yī)叫做實(shí)熱證，應(yīng)用寒涼的藥物來(lái)治療,。但是當(dāng)發(fā)展到嚴(yán)重階段而出現(xiàn)毒性休克時(shí),，病人反而手足發(fā)涼、面色蒼白,、脾搏細(xì)弱,、血壓下降，也就是機(jī)體反應(yīng)機(jī)能衰竭,，實(shí)熱證轉(zhuǎn)化為虛寒證,，應(yīng)急用溫?zé)岬乃幬铩盎仃?yáng)救逆”。   

 此外,，臨床上常見(jiàn)的各種由實(shí)轉(zhuǎn)虛,，由虛轉(zhuǎn)實(shí)、由表入里,、由里出表等病證變化,，也是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的例證。  可以說(shuō),，陰陽(yáng)消長(zhǎng)是一個(gè)量變的過(guò)程,，而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是質(zhì)變的過(guò)程。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的前提,，而陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化則是陰陽(yáng)消長(zhǎng)發(fā)展的結(jié)果,。

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